當前醫患關系背景下醫德教育的思考

謝晶晶

中圖分類號：R19 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2019）7-190-01

摘 要 目前我國整體的醫患關系相對和諧，但是會有比較尖銳的局部矛盾，醫患互信在不斷弱化，醫患關系是社會需要重點關注的一個話題。本研究根據目前的醫患背景，闡述了醫德教育對醫患關系和諧的意義，研究了當前醫德教育中的問題，提出了關于醫德教育的策略，希望能夠對醫德教育有所幫助。

關鍵詞 醫患關系 醫德 教育

當前，我國的醫療衛生是一個難點和熱點的問題，醫患糾紛以及醫患矛盾層出不窮，醫患的關系越來越緊張，建立和諧的醫患關系對于醫療衛生這個行業來說，是一個現實性的問題，同時是社會重視的一個焦點。在醫患關系的眾多影響因素下，醫風和醫德的問題是導致醫患發生沖突的主要原因。提升醫療衛生的服務水平，強化醫風和醫德的建設是黨十八大提出的明確要求。所以，強化醫學生以及醫務工作者的醫德教育是勢在必行的。

一、目前醫患關系中關于醫德教育方面的意義

（一）醫德教育中的重要性

醫德屬于一種職業道德，是醫務工作者在進行醫療服務中需要具備的一種品德，是對社會關系、醫務工作者之間的關系以及醫務工作者和病人之間關系的有關行為準則。醫學是為生命服務的科學，醫德是對醫療行為進行規范性指導的核心。醫務工作者這個群體中醫德屬于行為方面的準則；從醫務工作者的個體來說，醫德屬于道德品質。醫德方面的教育是醫療衛生以及醫學教育的機構按照醫學方面的職業道德規范以及原則，進行一項和醫學職業有關的活動。醫德教育是實踐性以及長期性的，是吸收醫德知識，提升醫德認識，加強醫德行為的一個過程，用教育的方法將醫德內化，進而對醫療活動進行影響。

（二）目前醫患背景中關于醫德教育方面的必要性

由于我國的現代以及經濟發展的進程，醫院的就診環境得到了普遍性的改善，對先進的設備進行了購置，強化了醫技方面的培訓，但是改善了醫院的環境和條件，醫患依然經常出現關系緊張的情況。有調查研究顯示，人們不信任醫護工作者以及醫院的眾多原因中醫院過度追求經濟方面的效益以及醫生缺乏職業道德是排名第一的。大部分的糾紛都是醫務工作者的服務態度導致的。因為服務態度導致的醫患糾紛，從深層次的原因說就是醫務工作者的醫德思想出現了嚴重滑坡。降低醫患糾紛的一個途徑就是強化醫德方面的教育，加強醫德方面的思想觀念。

二、目前醫德教育中的問題和思考

（一）醫德教育中的現狀

在目前的市場經濟環境下，對于醫院中的經濟發展來說，市場體系有著很大的促進作用，但是也會有一些負面的效應，這在很大程度上沖擊了醫風以及醫德的建設，有的醫療機構在醫療市場的競爭中，過度關注經濟方面的效益，忽視了服務方面的意識；加強了物質方面的意識，忽視了奉獻精神。經濟方面的指數成了勞動價值的主要衡量尺度，評定醫院的醫療質量標準通常經濟方面的指標，沒有重視服務的部分。醫務工作者通常只是關注治病，不重視和病人的交流，在服務方面的意識比較淡漠，沒有人文關懷。醫院的定位是公益性的，地那是漸漸有了更多功利方面的追求，造成了醫德教育流于形式，只說不做，這是非常尷尬的一個境地。

由于不斷深入的醫療改革和社會的高度關注。所有的醫療機構都越來越關注醫德教育和醫德，醫療機構對和醫德有關的制度進行了制定，然而在系統性上還有不足的地方，醫德教育在實踐的過程中沒有一個量化的考評，很多的制度都成了一紙空文，制度制定疑惑的落實以及執行力是需要強化的。另外，醫德教育的內容是有些滯后的，形式也非常單一，通常是用政治教育和思想教育替代醫德方面的教育，沒有針對性，只是讀一讀文件和書本，沒有說服力以及感染力，缺乏心理健康方面的教育。衛生法方面的案例也很少，沒有具體的講解醫患交流和溝通的方法，這對于實踐和內化來說是無益的。

從另一個角度來說，醫學院是培養醫務工作者的搖籃，醫學生是以后從事醫療行業的一線人員，醫德教育是終身性的教育，應當重視源頭的教育，重視醫學生的教育。當前，我國的醫學院在醫德方面的教育有著很多的制約因素，比如：不完善的醫德教育的機制，之后的醫德教育思想，社會的負面影響等等，醫學生在醫德素養方面不足，醫德教育成效往往是不佳的。

（二）對于目前醫德教育中的建議

醫德是屬于社會道德中的一種，相對特殊，醫德教育和一般意義上的思想教育是有區別的，有著特殊性以及專業性。在進行醫德教育的時候，由于人員層次的不同會有不一樣的要求，實施不同的教育策略。第一是，要注重德育教育，醫學院校以及醫療的機構應當將醫德教育歸到常規的教育和管理中，醫學生以及醫務工作者應當讓主觀能動性得到充分的發揮，將被動式教育轉換為主動式的自覺學習，漸漸提升醫德方面的修養。第二是，對醫德教育的內容進行豐富，對醫德教育的方式進行改善，可以用一些比較先進的典型作為榜樣，社會實踐作為動力，強化醫患交流和溝通的教育以及法制方面的教育，對不同的教育方式進行有效的利用，深入進行醫德方面的教育。第三是，對醫德教育的組織機構進行完善，構建醫德評價方面的體系，避免醫德教育出現流于形式的現象。

三、結語

醫療活動中的核心以及本質部分的人際關系就是醫患的關系。強化醫德教育，對醫療服務的行為進行規范，提升醫療服務的質量，對醫療服務的態度進行改善，提升醫風和醫德，讓行業中的新風得以樹立，對和諧的醫患關系進行構建，讓人們的健康得到更好的服務。

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