農村鰥寡老人養老保障需求研究

近年來，農村孤寡、單身老年人口的激增，由于家庭養老功能弱化、養老保障制度不健全、勞動力的流動、老年人落后的思想觀念等因素，導致農村鰥寡老人的養老保障需求普遍得不到滿足，尤其是在經濟救助、生活照料、醫療保健、精神慰藉等方面需求嚴重缺失。要滿足鰥寡老人養老保障需求，碎片化的舉措和臨時性的相關規定不能從根本上解決問題，應發揮政府滿足農村鰥寡老人養老保障需求的主導作用，發揮社會滿足農村鰥寡老人養老保障需求的協同和老人滿足自身養老需求的自理作用，構建農村鰥寡老人的養老保障制度。

隨著中國老齡化社會的不斷加速推進，有關權威機構預測，2030年中國的老齡人口占比將成為世界人口老齡化程度最高的國家。“老有所養”是每一個勞動者在年老時最基本的愿望，該愿望的實現與否是一個社會文明進步和諧發展的重要衡量標準，也是任何一個國家不應回避的責任。然而在人類進入21世紀的今天，當我們把目光投向農村時發現，占人口一半以上的廣大農民的養老保障問題仍然道路漫漫;當進一步研究人口老化現象問題時，可以發現農村中鰥寡老人所占比例越來越高，也將成為嚴重的社會問題。

根據《中華人民共和國老年人權益保護法》的規定，老人是指年齡達到六十周歲及以上的公民。①農村鰥寡老人是指生活在農村地區的失去了老伴的老人。“鰥寡”一詞出自于《孟子·梁惠王下》中的“老而無妻曰鰥，老而無夫曰寡，老而無子曰獨，幼而無父曰孤;此四者，天下之窮民而無告者”。②“鰥”是指失去妻子的男性老年人，“寡”是指失去丈夫的女性老年人。而鰥寡老人家庭可分為鰥寡老人有子女，鰥寡老人無子女或者無贍養人員。

《禮記·禮運》的《大道之行也》③中有這么幾句話，“使老有所終，壯有所用，幼有所長，矜（同“鰥”）寡孤獨廢疾者，皆有所養。”農村鰥寡、單身老年人口的激增，致使農村鰥寡老人養老保障需求問題突顯，引起了政府和社會的廣泛關注。深入探討和研究我國農村鰥寡老人養老保障需求問題，進而尋找到解決這一問題的舉措，對于中國現實具有非常重要的現實意義和理論意義。具體表現如下：

第一，對農村鰥寡老人養老保障需求問題進行研究，是解決“三農”問題的根本路徑之一。社會養老保險作為目前老年人首選的社會養老保障，卻由于歷史原因，農村鰥寡老人基本未參加，因此享受到的保障基本都是五保戶制度保障。而近年來物價的上漲，醫療費用的虛高，加上各地方政府對養老政策執行不到位或者當地經濟的落后，農村鰥寡老人養老保障問題現狀堪憂。關注和研究農村鰥寡老人養老需求問題，設計鰥寡老人社會養老保險制度，有利于維護農村地區的社會和諧穩定，進而促進農村經濟的發展。

第二，對農村鰥寡老人養老保障需求問題進行研究，有利于解決鰥寡老人養老問題，實現全面建成小康社會目標。我國正在進行中國特色社會主義建設，根據習總書記的中國夢思路，我們也將會建成具有中國特色社會主義的農村鰥寡老年人養老保障體系，推進中國社會保障事業發展，推進鰥寡老年人社會化養老服務模式，以更科學的社會保障政策應對農村老齡化社會問題，滿足鰥寡老人對物質，精神、醫療的需求，提高老人生活質量，實現全面小康社會目標。

第三，研究和探索農村鰥寡老人養老保障需求問題，探討鰥寡老人這一特殊群體的養老保障需求，能夠豐富我國農村養老保障理論研究體系。農村老年群體有無養老保障，將會影響到農村社會的和諧與穩定，也是實現新農村建設的核心。尤其是對鰥寡老人這種特殊類型群體的社會保障研究，有利于抓住重點，從而為農村養老保障體系理論研究提供借鑒和參考。

農村鰥寡老人養老保障需求的特點及問題研究

（一）需求特點

1、需求的多層次性

不論是馬斯洛認為的人應該具有生理需求、安全需求、互愛的需求、自尊的需求和自我的需求五個層級，還是恩格斯認為的生存需求、享受需求和發展需求的三個層級，都認同了一條規律“人的需求是不斷地由低級到高級;由單一向多維發展的過程。”即人人都有需要，某層需要獲得滿足后，另一層級需要才出現;一般來說，某一層次的需要相對滿足了，就會向高一層次發展，追求更高一層次的需要就成為驅使行為的動力。④同樣，農村鰥寡老人的養老需求也一樣具有層級性。隨著我國現代化建設的進程不斷推進，人民的生活水平也在不斷的提高。老年人對養老保障的需求也逐漸由生存需求向普遍需求或者高層次需求轉變。對農村鰥寡老人來說，在以前，養老需求就是解決溫飽問題;而現在，他們中的大部分人已經脫離溫飽問題，轉而追求更高層次，更高生活質量的需求，希望在醫療保健及精神慰藉方面獲得更多的滿足;也希望獲得更多的經濟補助，使其能夠有能力享受更好的精神文化消費;更希望政府及社會提供更高質量的精神文化產品及醫療保健服務。因此，農村鰥寡老人養老保障需求呈現多層次性的特點。

2、需求的多樣性

由于我國經濟的飛速發展，老年群體生活水平發生巨大變化。由于家庭背景或者年齡、身體、心理因素，文化知識水平和經濟水平的不同，使得鰥寡老人群體的需求具有多樣性。基于馬斯洛的需要層次理論，老年人的養老保障需求既有物質層面的需求，也有精神層面的需求，具體應當主要包括經濟保障、醫療保障、生活照料和精神慰藉四個方面。在經濟保障方面，一般鰥寡老人希望能夠保障正常的生活需求，經濟狀況好的更希望獲得精神方面的慰藉;在生活照料方面，男性有的還可以干農活，所以更希望獲得經濟補助，而女性則更希望有人照顧。在照顧內容方面，與中低齡老人相比，高齡老人由于身體的衰老，更多的是希望獲得生活的照料和醫療救助需求;當然還有與其他老人一樣的精神慰藉需求。總之農村鰥寡老人對養老需求具有多樣性的特點，在研究過程中應該更多關注鰥寡老人養老保障需求的多樣性。

（二）問題與分析

農村鰥寡老人這一群體的特殊性，決定了其養老需求會具有多層次、多樣性等特點。但是，我們通過調研歸納分析發現，農村鰥寡老人的養老保障需求普遍得不到滿足，主要表現在以下幾個方面：

1、農村鰥寡老人經濟來源單一，經濟收入低，甚至影響到其基本生存權益，對經濟保障需求大。經濟收入的高低直接決定鰥寡老人的生活質量，也是老年人能否安享晚年的基礎性因素。對于農村鰥寡老人而言，由于農村養老保障體系不完善，鰥寡老人的經濟收入主要來源于自身家庭成員給予或自身勞動所得。 而養老保障金是各項養老保障制度給予農村老年人的生活補助金非常有限，有的地方一個月最多只有百元，這與城市老年人的退休金收入是無法相比的，未來的生活堪憂。

2、各年齡階段的鰥寡老人對生活的照料依賴程度不一樣，年齡越大依賴度越高，對生活照料需求也就越多。究其原因，是由于家庭養老功能減弱以及社會養老保障事業進程緩慢，再加上農村經濟的落后，子女不得不外出務工養家，更是加劇老年人的生活照料缺失問題的嚴重性。同時，我們還可以看出，高齡鰥寡老人將是特殊群體中最脆弱的人群，其生活照料依賴他人程度高，其生活質量將取決于其子女的孝順程度，若子女不孝，其生活狀況難以想象。這種情況將隨著家庭養老功能的弱化以及農村地區養老保障發展的滯后，更加突顯。

3、農村鰥寡老人慢性病患者多，醫療保健服務需求量大。盡管農村新型醫療保險的推廣，給廣大老百姓帶來醫療費用補助，很大程度上解決“有病不愿醫”的問題，但是“看病難，看病貴”的問題依然存在，還有更為現實的情況是鄉鎮衛生設施有限，醫療服務水平不高，常常是“小病拖，大病扛”。這導致一部分老人的醫療保健得不到很好的服務，農村鰥寡老人身體健康情況令人擔憂。

4、農村鰥寡老人長期得不到精神慰藉，易患“孤獨綜合癥”，精神慰藉缺失嚴重。過去傳統家庭以農業經濟為主，子女在家務農，能夠有精力陪伴老人，照顧老人;如今兒女外出務工雖然能夠給家庭帶來高于在家種田的收入，但與此同時，鰥寡老人精神慰藉缺失問題籠罩著整個農村家庭。這使得鰥寡老人因為長時間家庭氛圍缺失和單調的生活，極易患上“孤獨綜合癥”。

解決農村鰥寡老人養老保障需求問題的制度構想

針對農村鰥寡老人在經濟保障、生活照料、醫療保健、精神慰藉等養老保障需求方面存在的保障不足問題，結合其所特有的特征，本研究認為：顯然不能僅僅依靠碎片化的舉措、某些針對性的規定、某一些地方基層組織的努力就能從根本上解決問題，應當從農村養老保障主體政府、社會、家庭、個人多方著手構建綜合的養老保障體系，以便滿足農村鰥寡老人養老保障需求。

（一）發揮政府建設農村鰥寡老人養老保障的主導作用

政府始終是各國養老保障的主體，政府部門在社會養老保障體系中具有不可替代的作用。同樣，為了解決農村鰥寡老人的養老需求問題，政府必須在其中充分發揮主導作用，以便為滿足農村鰥寡老人養老需求提供充實的基礎保障。

1、加快建立和完善農村養老保障制度

建立起適合農村經濟發展特點的社會養老保障體系，是解決農村養老問題的客觀需求，只有健全的農村養老保險制度，才能為農村鰥寡老人提供真正的保障。一方面現行的新型農村社會養老保險可以說在一定程度上緩解了農村老年人養老金的緊缺壓力，為政府更好地向鰥寡老人等特殊群體社會救助提供了經濟支持，滿足了農村部分老年人養老的資金需求，但由于新農保的注重點在“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續”，難以保證養老保障質量。本文認為，如果地方經濟雄厚，建議在新農保的基礎上完善相關規定，有步驟地提高鰥寡老人的救助金或社會福利，特別是高齡鰥寡老人的救助金和社會福利待遇，滿足鰥寡老年人養老對經濟救助的需求。另一方面除了關注老年人的生存問題以外，更要特別關注老年人面對的 “病”問題。為更好地滿足鰥寡老人對醫療保健的需求，本文還認為，必須加大對醫療基礎設施的建設，完善醫院就醫流程以及報銷流程，積極培養專業醫療人才;應該積極開闊新市場，促進醫療保健服務提升，滿足地方區域的老年人尤其是鰥寡老人的醫療保健需求。

2、加大對農村養老保障的政策支持

我國社會主義市場經濟轉型時期，政府應加大傾斜政策制定來扶持本地區農村養老服務產業發展，以面對農村老齡化帶來的種種養老危機，滿足我國農村養老保障需求，尤其是要滿足農村鰥寡老人的養老各方面需求。第一，政府應該為農村老齡化產業發展制定統一的行業標準，針對農村鰥寡老年人等特殊群體的需求特點，為農村地區養老提供安全、優質的老年產品和服務;第二，政府應該扶持針對老年人的社會組織發展，各種各類的養老組織可以滿足老年人養老需求的多樣性;第三，嚴格規范行業準入機制，做到以市場配置養老市場資源為主，政府宏觀調控為輔，共同推動我國農村養老保障服務事業健康有序發展。

3、健全農村養老保障法律體系

我國已經初步建成養老保障法律體系網，主要以《中華人民共和國老年人權益保障法》為主。關于養老保障法律體系，一方面是關于老年人權益保障法的內容上，目前只是在法條中規定了子女有贍養父母的義務，并未明確贍養義務的具體內容。本文認為，應該對其具體內容進行修訂與補充，使其具體化，以便更有效地保障農村鰥寡老人的養老保障權益。另一方面是尚未出臺相應的懲罰機制，比如“常回家看看”寫入了法規卻沒有相應的處罰條例，子女回不回家看望鰥寡老人，關不關心鰥寡老人都無相應法律懲處規定，這充分暴露了法律效力的低下。此外，針對我國現行的新農保和新農合政策的不足和層次過低的問題，盡快出臺《新型農村養老保險法》和《新型農村合作醫療法》，以滿足整個社會關于農村養老保障的需求。同時，應該通過各種網絡渠道或者下鄉宣傳普及老年人對保障法的認識，增強老年人利用法律維護自身的權益，滿足自身的養老保障需求。總之，只有健全完善農村養老保障法律體系，才能夠有效保證鰥寡老人對經濟保障、生活照料、醫療保健、精神慰藉等需求獲得滿足，為鰥寡老年人提供優質的養老保障體制。

（二）發揮農村鰥寡老人養老保障的社會協同作用

1、開展農村社區建設，推進農村居家養老

中國人口基數大，老齡化嚴重，無論是哪個老年群體，人口數目都十分龐大。農村鰥寡老年人也是數量十分龐大，其無論是居住還是生活照料需求，都會需要政府提供巨大的人力、物力。當前我國農村養老主要還是依賴家庭養老這種普遍形式，它是以家庭或家族血緣關系為紐帶，由老人自己或家庭其他成員對老年人提供衣、食、住、日常照顧等生理方面的需要。中華民族素有尊老、敬老、養老的優良傳統，尤其是在農村，“孝”文化為家庭養老奠定了思想基礎。另外，家庭養老能給予老年人精神上的慰籍，這些也是決定家庭養老長期存在的因素。但是現如今家庭的日益小型化及勞動力流動，這種家庭養老方式顯然不能適應新形勢的需要。為此，本文認為，要解決農村鰥寡老人養老保障需求問題，必須開展農村社區建設，推進農村居家養老。

農村社區建設和農村居家養老的建設與城市不同，城市是資源高度聚合，投入少量的基礎設施就能夠滿足需求，而農村分散不易于形成聚合效應。因此，首先，農村社區養老基礎設施建設應區別對待，可以優先在鰥寡老人密集地區投入大型養老保障設施，比如文體娛樂中心，衛生院，便民食堂;而對于老年人口不是十分密集的農村地區，可以建立小型的老年人活動中心，方便老人開展唱歌、下棋等娛樂活動;對于這一地區的醫療與其他服務方面可以開展上門巡診、體檢的保健就醫，精神慰藉等服務，滿足鰥寡老人醫療保健和精神慰藉的需求。其次，加大對“孝”文化的宣傳，同時配套建立宣傳鼓勵機制，以便引導子女孝敬鰥寡老人，營造出和諧的農村社會環境。

2、加強農村養老院、敬老院等養老機構的建設

過去，我國傳統的家庭養老普遍和養兒防老思想的阻礙，社會化養老機構發展緩慢。如今隨著我國現代化建設的進程，農村社會受到巨大沖擊，家庭養老功能弱化，農村鰥寡老人的養老需求人多量大。但是農村養老機構與城市養老機構相比，存在數量少，設施不齊全，服務水平低等問題。因此，加快農村養老院、敬老院等養老機構的建設和完善勢在必行。首先，各級政府對養老保障機構的扶持政策要規范統一，以便吸引社會各界資源投入養老保障建設中來，盡可能地給予稅收優惠，讓其減少成本，最大限度地在農村地區興辦養老機構。其次，要加大資金投入，建立高質量的，設施齊全的，服務水平高的養老機構。尤其是要針對鰥寡老人這一群體的養老保障需求特點，提高養老機構日常照料、醫療護理等服務，確保老年人能有一個安樂舒適的晚年生活。再次，要積極探索農村地區管理職能的轉變，構建農民綜合服務平臺，尤其要加大對管理人員和養老服務專業人員的培訓，認真貫徹和落實養老機構建設。最后，還要逐步建立起農村養老機構的資質評估機制和系統，加強監督管理，堅決取締不合格、不達標的養老機構，確保養老機構安全正常持續運行。

3、引導志愿組織、互助會和社會組織發揮作用

“孝道、互助互讓”是中華民族的傳統美德，現代社會興起的互助會，志愿者或者社團組織無不彰顯著美德之氣，并形成了一股暖流溫暖著每一個獲得幫助的社會成員。因此，要滿足農村鰥寡老人養老保障需求，尤其是生活照料、精神慰藉等多層次多方面需求，就必須充分發揮志愿組織、互助會和社會組織的作用。眾多研究表明，這些愛心在農村鰥寡老人的生活中可以大有作為。志愿組織可以陪伴鰥寡老人，可以幫助排解老人心中煩悶，可以傾聽老人們的苦衷;還可以為鰥寡老人提供生活照料，如洗衣做飯、打掃衛生等。各地基層管理人員可以組織村中年輕人或學生組成志愿者，幫助照看鰥寡老人;也可以組織低齡老人照顧高齡老年人的互助組織;也可向外請求比較專業的醫療志愿團隊到村中給鰥寡老人提供健康醫療指導。如果能夠很好地組織志愿者照護老人，必定會很好地滿足鰥寡老人的多層次養老保障需求。

（三）發揮老人滿足自身養老需求的自理作用

要滿足農村鰥寡老人對養老保障的需求，不僅僅需要從政府、社會、家庭角度建設，鰥寡老人本身也應發揮其自理作用，以滿足其養老需求。

匈牙利哲學家、政治經濟學家卡爾·波蘭尼的嵌入理論認為，“個體行動者是嵌入于具體的、當前的社會關系網絡中。這種情況下，社會個體會做出符合自己目的、實現自己愿望的選擇。”⑤美國學者格蘭諾威特在此基礎上提出的社會嵌入理論應⑥尋求“社會化”的平衡，“只有在社會結構和個體之間適度融合、互補的條件下，才能在復雜的、動態的社會關系網絡中達成既定目標。一個人的一生是一個不斷社會化的過程，老年人也不例外，還需要繼續社會化。這主要是源于老年人將面臨空巢、疾病、喪偶等風險和威脅，還將面臨角色轉變后產生的寂寞感和面臨經濟危機而產生焦慮感等心理問題，這需要老年人通過社會嵌入實現社會化，學習新角色，獲取幫助，適應新生活”。要做到這一點，本文認為，農村鰥寡老人自身可以從三個方面去做改變。第一，轉變養老觀念，讓自己認同并融入社區、機構養老。家庭養老功能的弱化以及現代生活的轉變已經讓部分家庭沒有太多精力和時間照顧老人的生活起居，尤其是外出務工的子女。在這種情況下老年人只能進入社區或養老機構才能獲得養老的保障，此時就需要老年人自身調整心態接納社會養老，調整心態，融入其中，快樂的生活。第二，培養自我養老意識，提高自理能力。農村鰥寡老人如果能夠做到這一點無疑是一個家庭的財富，可以說當一個老人能夠做到自理，這將讓子女有更多的時間和精力參加工作，而這點是其良好的身體素質和心理素質決定的。第三，參加力所能及的社會工作。身體條件允許的鰥寡老人，可以參加力所能及的工作和勞動，既可以有收入又可以實現自己的人生價值，每天過得又豐富充實。只有充分發揮老人養老自理能力，才能讓其過上有價值的生活。

黨的十九大提出的到本世紀中葉把我國建成富強民主文明和諧美麗的社會主義現代化強國的目標，為我國到本世紀中葉建立完善的符合中國實際、與我國國際地位相稱的更高水平社會保障體系指明了方向。建設更高水平社會保障體系，更要將農村鰥寡老人的社會保障列入其中，“使老有所終，壯有所用，幼有所長，矜（同“鰥”）寡孤獨廢疾者，皆有所養。”

注釋

① 中華人民共和國老年人權益保護法，2015年（修訂），第二條。

② 此語出自《孟子·梁惠王》。

③《大道之行也》選自《禮記·禮運》。《禮記》，儒家經典著作之一，西漢戴圣對秦漢以前各種禮儀論著加以輯錄、編纂而成，共49篇。

④ 馬斯洛、恩格斯需要層次理論。

⑤ 卡爾·波蘭尼，匈牙利，嵌入理論。

⑥ 格蘭諾威特，美國，社會嵌入理論。

參考文獻

[1]戴穩勝.農村城鎮化進程中解決農村養老問題研究[J].管理世界，2015.（9）.

[2]曹楊，徐向文，王一笑.空巢老人養老需求與代際支持的比較分析[J].調研世界，2016.（10）.

[3]中華人民共和國老年人權益保護法（2015修訂）.

作者簡介

曹曉燕 上海應用技術大學人文學院勞動與社會保障系副教授