患者居家自測(cè)血糖在社區(qū)2型糖尿病管理中的價(jià)值

黃芳

[摘要] 目的 評(píng)價(jià)患者居家自測(cè)血糖在社區(qū)2型糖尿病管理中的價(jià)值。方法 選取2014年11月—2018年4月于蘇州市姑蘇區(qū)金閶街道彩香一村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診的2型糖尿病患者434例，隨機(jī)分為對(duì)照組和管理組，各217例，對(duì)照組采取常規(guī)血糖管理模式，管理組患者在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上采用便攜式血糖儀聯(lián)合移動(dòng)設(shè)備遠(yuǎn)程管理模式，對(duì)比分析兩組患者管理前后血糖變化情況和血糖達(dá)標(biāo)率，并評(píng)估兩組患者自我管理水平和生存質(zhì)量情況。結(jié)果 兩組患者管理后FPG、2 hPG和HbA1c均有所下降，但管理組患者下降更明顯（P<0.05），且很好地控制在正常范圍內(nèi);管理組和對(duì)照組血糖達(dá)標(biāo)率分別為74.19%和53.10%，管理組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;與常規(guī)管理方式相比，居家自測(cè)遠(yuǎn)程管理方式能夠顯著改善2型糖尿病患者的自我管理能力，并且提高生存質(zhì)量（P<0.05）。結(jié)論 居家自測(cè)遠(yuǎn)程管理2型糖尿病患者能夠提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，科學(xué)控制血糖處于正常范圍內(nèi)，提高患者用藥依從性，從而改善患者生活質(zhì)量和自我管理能力，值得社區(qū)糖尿病管理推廣。

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿病;居家自測(cè);自我管理;生活質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R587.1? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）07（a）-0189-03

隨著飲食和生活質(zhì)量的提高，糖尿病的患病率逐年增加，目前我國糖尿病的患病人數(shù)已超過1億人次[1]，嚴(yán)重影響著人們的正常生活。糖尿病是一種最為常見的代謝類非傳染性疾病，特點(diǎn)為發(fā)病率高、治療率低、疾病控制率低和患者認(rèn)知率低等。近年來，隨著國家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的重視和對(duì)慢性疾病管理，社區(qū)醫(yī)院已成為糖尿病的防控主要機(jī)構(gòu)。因此，提高2型糖尿病的管理和控制水平是目前社區(qū)醫(yī)院首要任務(wù)。傳統(tǒng)糖尿病管理方式為對(duì)其進(jìn)行長期藥物治療并對(duì)其血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)和控制[2]。隨著便攜式血糖儀的廣泛使用，糖尿病患者進(jìn)行居家自測(cè)，能夠有效提高患者藥物服藥依從性，并及時(shí)了解患者在一定時(shí)間內(nèi)血糖變化情況，從而提高對(duì)2型糖尿病的控制和管理水平。……