心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的觀察研究

陳莉霞 石麗君 任貴娟

(福建省廈門市婦幼保健院，廈門，350001)

目前的疼痛已成為體溫，血壓，呼吸和脈搏后的第5個最重要的征兆，對于宮頸癌患者來說，患者本身受疾病影響可出現疼痛和負性情緒，加上手術治療帶來的創傷，可導致疼痛和心理問題加重而影響圍手術期睡眠質量，而疼痛不僅引起宮頸癌患者的生理，病理和心理方面的一系列變化，而且還對宮頸癌患者的治療效果和康復產生不利影響[1]。本研究分析了心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月至2018年12月福建省廈門市婦幼保健院的宮頸癌患者80例作為研究對象，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組40例。觀察組年齡45～71歲，平均年齡(57.24±2.78)歲。對照組年齡44～71歲，平均年齡(57.14±2.71)歲。2組患者一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組給予常規護理，觀察組采取心理護理聯合疼痛護理。1)心理護理。a.鼓勵宮頸癌患者建立正確的人生觀，加速康復。b.支持性心理治療。c.家庭和社會支持。2)疼痛護理。首先，合理評估宮頸癌患者的疼痛程度，位置，性質等，對于患有疼痛的宮頸癌患者，給予相應的鎮痛護理。3)優化睡眠環境。4)強化健康教育。了解宮頸癌的發生和發展規律，緩解因缺乏對宮頸癌的正確認識而引起的焦慮，恐懼和抑郁等負面情緒，充分發揮其抗病的積極性[2-3]。

1.3 觀察指標 比較2組滿意評分；疼痛持續時間、睡眠改善的時間；護理前后圍手術期睡眠質量水平；圍手術期不良事件發生例數。

2 結果

2.1 滿意評分 觀察組的滿意評分更高(P<0.05)。觀察組的滿意評分是(94.20±3.66)分，而對照組的滿意評分是(80.78±2.26)分。

2.2 圍手術期睡眠質量水平 護理前2組圍手術期睡眠質量水平比較(P>0.05)；護理后觀察組圍手術期睡眠質量水平優于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 護理前后圍手術期睡眠質量水平分析分)

2.3 疼痛持續時間、睡眠改善的時間 觀察組疼痛持續時間、睡眠改善的時間優于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者疼痛持續時間、睡眠改善的時間分析

2.4 圍手術期不良事件發生例數 觀察組圍手術期不良事件發生例數更少(P<0.05)。觀察組圍手術期不良事件發生例數有1例，而對照組圍手術期不良事件發生例數有8例。

3 討論

疼痛是宮頸癌患者常見的癥狀。這是一種主觀的不愉快的情感和感覺。從組織細胞中釋放出大量炎性疼痛物質，疼痛受體被激活引起疼痛感[4]。隨著現代醫學模式和護理學科的不斷發展，宮頸癌患者的疼痛護理逐漸被提高重視。疼痛可導致一系列生理，病理和心理變化，這些變化對疾病的發生，發展，治療結果和預后具有不利影響[5]。護理人員需要為宮頸癌患者創造良好的治療環境，同時加強情感支持和心理安慰，通過耐心地向患者解釋疼痛相關知識，提高患者的治療依從性，使其保持良好的心理狀態，積極配合臨床治療[6]。而通過心理護理，可有效幫助患者恢復心理健康。患者的心理護理可以通過與患者溝通，加強加強支持等減輕患者的負面情緒，促使患者提高疼痛耐受性，并優化睡眠質量，使其獲得更好的睡眠質量而改善機體免疫功能，減少并發癥的發生[7]。

本研究中，對照組給予常規護理，觀察組采取心理護理聯合疼痛護理。結果顯示觀察組滿意評分、圍手術期睡眠質量水平、疼痛持續時間、睡眠改善的時間、圍手術期不良事件發生例數和對照組比較均更有優勢(P<0.05)。

綜上所述，宮頸癌患者實施心理護理聯合疼痛護理效果確切，可有效緩解患者的疼痛，并減輕其心理障礙，改善患者的睡眠質量，減少不良事件的發生，提高患者的滿意度。