護理干預對圍絕經期婦女睡眠及生命質量影響

席曉燕 楊建芳

(重慶市墊江縣中醫院婦產科，重慶，408300)

圍絕經期女性失眠癥是現代社會常見病、多發病,睡眠作為反映身心健康的重要指標,給個人、社會都帶來沉重的醫療和經濟負擔.全文概述圍絕經期女性失眠癥的中醫和西醫學發病機制和治療措施.從接近絕經出現與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起至最后1次月經后1年，也就是從出現卵巢功能衰退的征兆，一直持續到最后1次月經后1年[1]。婦女進入圍絕經期時，卵巢功能衰退，性激素水平下降，易出現一系列軀體癥狀及自主神經失調癥狀，33%～51%的圍絕經期婦女存在睡眠障礙[2]，表現為入睡困難及早醒等失眠癥狀。失眠患者多存在對睡眠的歪曲認知和不良的行為方式，并能使急性失眠轉為慢性失眠，影響患者的治療效果和生命質量[3]，護理干預對圍絕經期綜合征具有明顯的治療效果[4]。本研究探討護理干預對圍絕經期婦女失眠癥患者睡眠及生命質量的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月至2017年9月在重慶市墊江縣中醫院婦產科治療的圍絕經期失眠患者56例作為研究對象，采用隨機雙盲法分為觀察組和對照組，每組28例，進行考察、測評、觀察等活動，年齡39～57歲。2組患者一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 對照組實施常規護理干預。觀察組實施個體化護理干預。首先，組建一線的年資高且上崗前進行過專業培訓的護理服務小隊，從而對患者的心理狀態、機體特點、護理方法、臨床意義有全面深入的了解。其次，應先積極的與患者及家屬溝通，對患者現階段的心理狀態進行初步的了解，根據具體的分析結果，為患者提供具體的針對性護理服務。同樣不能忽視對患者的心理輔導工作。盡可能詳細的解釋圍絕經期其實是正常女性在生理活動中所經歷的一個很特殊的時期，使患者對此現象出現的原因以及自我調節的方法有全面詳細的了解；通過舉例說明，著重強調治療的積極性、依從性、心理狀態對患者的康復所產生的作用與功效；同事為患者提供必要心理輔導、心理支持，通過語言、肢體等多種方式給患者鼓勵，使其能更急積極的接受各項臨床治療，指導家屬為患者提供經濟、生活、心理等多個層面的支持。

表1 2組患者護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分比較分)

1.3 觀察指標 護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分：利用醫院自制手術室護理質量調查評分量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表、匹茲堡睡眠質量指數量表進行數據統計。

2 結果

護理后，觀察組護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分明顯更為理想，與對照組進行比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

對患者實施細致化護理模式的效果滿意，可明顯改善患者護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分，值得臨床推薦及運用。后續探討中，臨床應優化及完善患者細致化護理模式，對患者疾病特點、預后影響因素等進行加強分析，增加本組研究臨床指導意義。