護理干預措施對老年肝病患者睡眠質量和生命質量的影響

米秀英

(青海省中醫院肝病科，西寧，810000)

肝病是臨床上發病率較高的一類疾病，受到老年人自身特征和病情的影響，老年肝病患者會出現不同程度的睡眠障礙，嚴重影響其身心健康質量。為改善患者的睡眠質量，臨床上要加強對患者的護理干預，以緩解患者的負面情緒、延長患者的睡眠時間[1-2]。本研究將100例老年肝病患者為主要對象，旨在評價護理干預的應用效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2018年12月青海省中醫院收治的老年肝病患者100例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組50例，觀察組中男27例，女23例，年齡64～84歲，平均年齡(72.56±2.33)歲；對照組中男28例，女22例，年齡65～83歲，平均年齡(72.14±2.17)歲。2組患者一般資料經比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 對照組采用常規護理：為患者提供良好的住院環境，監測患者病情的變化情況，給予患者常規生活護理和用藥指導。觀察組在此基礎加用護理干預：1)心理護理：護理人員保持每天與患者和家屬多溝通、多交流，為患者營造一個舒適、良好的住院環境。在溝通過程中，多聽取患者和家屬的想法及意見，耐心的給予解答，若發現患者伴有嚴重的心理問題或負面情緒，則及時進行干預和指導，疏導患者的不良情緒。交流過程中體現出對患者的尊重與理解，幫助患者調節不良情緒，增強其治療信心。2)飲食干預：由專業人員根據每位老年肝病患者的具體情況制定飲食計劃，避免食用高熱量、高脂肪的食物，多進食低鹽低脂低熱量且易消化的食物，主食和副食均衡合理搭配，遵循少食多餐的原則。晚餐時間安排在下午6點左右，叮囑患者切勿暴飲暴食。3)生活護理：向患者介紹健康飲食和養成良好生活習慣的重要性，定時休息，按時就餐、按時休息。叮囑患者睡眠前不可服用興奮性藥物，且不能參與興奮性活動，不要喝咖啡、濃茶等刺激性飲品。白天控制患者的睡眠時間，午休睡眠時間需要控制在30 min內，避免影響夜間睡眠。每晚睡前讓患者用熱水泡腳，建議睡前喝1杯熱牛奶，以改善睡眠質量。晚睡前，可為患者播放一些安靜、舒緩的音樂，以誘導睡眠。

表1 2組患者干預后的PSQI評分比較分析分)

表2 2組患者的生命質量評分比較分)

1.3 觀察指標 1)于干預后評估2組患者的睡眠質量，評價方法為匹茲堡睡眠質量評估量表(PSQI)，量表中共包括19個問題，共涵蓋7個方面，分別是睡眠質量、睡眠時間、入睡時間、睡眠障礙、睡眠藥物、日間功能、睡眠效率，每項的評分范圍均為0～3分，共4個評分等級，最終所得分數越低，說明患者的睡眠質量越好[3]。2)于干預后評估2組患者的生命質量，評價方法為生命質量測評表(QOL)，重點評估4方面的內容，分別是情感職能、軀體疼痛、生理功能、精神健康，4個維度的總分均為100分，得分越高，說明患者在該維度上體現出生命質量越好[4]。

2 結果

2.1 比較2組患者干預后的睡眠質量評分 干預后評估2組患者的睡眠質量，觀察組患者的PSQI各項評分及總評分均顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 比較2組患者干預后的各項生命質量評分 與對照組比較，觀察組患者的生命質量評分更高，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

肝病是老年人群中的常見疾病，老年肝病患者多伴有負面情緒和睡眠障礙，長期的睡眠障礙不僅會影響患者的生理健康和日常生活，同時還會影響嚴重患者的心理健康，影響治療效果及預后。因此，臨床上需要加強對患者的護理干預。

本次研究旨在評價護理干預對老年肝病患者睡眠質量和生命質量的影響，研究過程中與常規護理進行對照，經研究發現，護理干預的應用優勢顯著，主要體現在以下2方面：第一，可以降低患者的匹茲堡睡眠質量評分；第二，可提高患者的生命質量評分，充分體現了護理干預的臨床應用價值。分析原因：護理干預中包括心理護理、飲食護理和生活護理，通過實施針對性的心理干預，能夠從心理層面上改善患者的負面情緒，讓患者以積極、樂觀的心態接受疾病和治療，大大提高了患者的睡眠質量。通過對患者進行飲食護理，可以讓患者養成良好的飲食習慣，飲食習慣的改善不僅可以保障機體的營養供應，同時還可以保障供應營養的科學性，避免影響患者的夜間睡眠質量。此外，通過對患者進行生活護理，可以縮短患者的入睡時間，睡前喝熱牛奶能夠提高睡眠質量[5]。

綜上所述，老年肝病患者接受護理干預能夠延長患者的夜間睡眠時間，提升其睡眠質量，從而改善患者的生命質量，值得進一步推廣和應用。