健康教育臨床護理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護理中的作用探討

周坤

[摘要] 目的 探討分析為糖尿病患者實施健康教育臨床護理路徑干預(yù)的作用。方法 2016年4月—2018年6月，將204例糖尿病患者隨機等分為兩組，每組102例，為參照組行常規(guī)護理干預(yù)，針對研究組實施健康教育護理路徑干預(yù)，測算比較兩組的用藥依從性指標測算值、生活質(zhì)量評分指標測算值，以及接受護理前后的健康知識掌握情況評分指標測算值。結(jié)果 研究組的用藥依從性指標測算值高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。研究組的生理機能評分指標測算值、健康狀況評分指標測算值、精力狀態(tài)評分指標測算值、社會功能評分指標測算值、情感職能評分指標測算值，以及精神健康評分指標測算值高于參照組，研究組的軀體疼痛評分指標測算值低于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理前，研究組的自我管理能力評分指標測算值和心理調(diào)節(jié)能力評分指標測算值均與參照大致相當(dāng)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護理后，研究組的自我管理能力評分指標測算值和心理調(diào)節(jié)能力評分指標測算值均高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 為糖尿病患者實施健康教育臨床護理路徑干預(yù)，能獲取較好效果，適宜臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 健康教育臨床護理路徑干預(yù);糖尿病;護理;臨床效果;探討分析

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）06（a）-0141-02

從病理學(xué)基本理論角度展開分析，糖尿病是現(xiàn)代內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)實踐過程中極其常見的終身性疾病，是在遺傳性因素和生活環(huán)境因素共同作用條件下引致發(fā)生的以慢性高血糖為主要癥狀的代謝異常綜合征[1-2]。臨床研究經(jīng)驗顯示，糖尿病患者在病程逐漸延長過程中，通常會逐漸發(fā)生以酮癥酸中毒、高滲性昏迷，以及代謝功能紊亂為代表的嚴重并發(fā)癥，給患者的生命安全造成嚴重威脅[3]。為切實改善提升糖尿病患者的治療依從性，優(yōu)化患者的治療結(jié)果，應(yīng)當(dāng)擇取和運用適當(dāng)方法為患者開展護理干預(yù)[4]。該文以該院收治的部分糖尿病患者作為研究對象，為其實施了健康教育臨床護理路徑干預(yù)，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將204例糖尿病患者隨機等分為兩組，每組102例。參照組男性53例，女性49例，年齡介于40～74歲，平均（55.25±4.86）歲，病程介于1～19年，平均（11.52±2.70）年。研究組男性51例，女性51例，年齡介于41～73歲，平均（56.17±4.21）歲，病程介于21～22年，平均（11.77±2.93）年。研究組與參照組在年性別、年齡，以及病程等方差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。該次研究中的所有入選患者均滿足糖尿病的臨床診斷標準，自愿參與該次調(diào)查研究過程，隨機分組方案已獲取該院倫理學(xué)委員會審核批準。

1.2? 臨床護理處置方法

為參照組行常規(guī)護理干預(yù)，針對研究組實施健康教育護理路徑干預(yù)，其具體的實施過程如下：①護士要在患者入院之后的第1天，指導(dǎo)和促進患者全面認識和了解住院病房內(nèi)部的基本環(huán)境和各類設(shè)施，借由與患者開展全面深入的交流溝通，建立形成和諧有序的護患關(guān)系。②護士要在患者入院之后的第2天，針對全體患者均實施集體性健康知識教育講座，運用該院自制的調(diào)查問卷對患者實際具備的健康知識學(xué)習(xí)掌握水平展開評價，針對患者的知識薄弱點重點開展個性化講解。③護士要在患者入院之后的第3天，為患者開展心理護理干預(yù)，聆聽并且及時解決患者接受臨床治療處置過程中遭遇的問題。④護士要在患者入院之后的第4天，針對患者開展用藥指導(dǎo)，為患者全面講解糖尿病治療過程中需要運用的各類藥物，提升患者的用藥行為依從性。⑤護士要在患者入院之后的第5天，針對患者開展日常運動指導(dǎo)，督導(dǎo)患者能夠在接受治療構(gòu)成中，積極參與適當(dāng)強度的體育鍛煉活動。

1.3? 臨床評價觀察指標

測算比較兩組的用藥依從性指標測算值、生活質(zhì)量評分指標測算值（生理機能評分指標測算值、健康狀況評分指標測算值、軀體疼痛評分指標測算值、精力狀態(tài)評分指標測算值、社會功能評分指標測算值、情感職能評分指標測算值，以及精神健康評分指標測算值），以及接受護理前后的健康知識掌握情況評分指標測算值（自我管理能力評分指標測算值和心理調(diào)節(jié)能力評分指標測算值）。

1.4? 統(tǒng)計方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料[n（%）]行χ2檢驗。計量資料（x±s）行t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組的用藥依從性指標測算值比較

研究組的用藥依從性指標測算值96.08%（98/102）高于參照組87.25%（89/102），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.198，P<0.05）。

2.2? 兩組的生活質(zhì)量評分指標測算值比較

研究組的生理機能評分指標測算值、健康狀況評分指標測算值、精力狀態(tài)評分指標測算值、社會功能評分指標測算值、情感職能評分指標測算值，以及精神健康評分指標測算值高于參照組，研究組的軀體疼痛評分指標測算值低于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3? 兩組接受護理前后的健康知識掌握情況評分指標測算值比較

護理前，研究組的自我管理能力評分指標測算值和心理調(diào)節(jié)能力評分指標測算值均與參照大致相當(dāng)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護理后，研究組的自我管理能力評分指標測算值和心理調(diào)節(jié)能力評分指標測算值均高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

糖尿病屬于內(nèi)科臨床中極其常見的嚴重慢性疾病，需要患者借由長期服用降糖類藥物和控制飲食的手段來實現(xiàn)對自身血糖生理指標的有效控制，切實做好針對糖尿病患者的健康教育，提升患者對糖尿病相關(guān)知識的理解掌握水平，對于確保糖尿病患者獲取到最佳治療效果具備重要意義[5-6]。

臨床護理路徑是臨床護理工作人員針對糖尿病患者開展護理干預(yù)過程中應(yīng)用的常見方法，其在糖尿病患者臨床護理過程中的運用，能有效提升患者疾病知識和健康知識的學(xué)習(xí)掌握水平。確保患者獲取到最佳臨床治療結(jié)果[7-8]。

該次研究中獲取的數(shù)據(jù)測算結(jié)果表明，為糖尿病患者實施健康教育臨床護理路徑干預(yù)，能獲取較好效果，值得臨床推廣。

在內(nèi)科臨床護理工作開展過程中，對于糖尿病患者而言，為其實施健康教育臨床護理路徑干預(yù)，相較為其實施常規(guī)護理干預(yù)，能獲取較好效果，促進患者的用藥依從性和生活質(zhì)量逐漸改善，支持和確保我國內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)的良好發(fā)展。

[參考文獻]

[1]? 王聚全.健康教育臨床護理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護理中的作用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018（12）：1513-1514.

[2]? 戴彥霞.健康教育臨床護理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護理中的效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（82）：125-126.

[3]? 蔣維麗.健康教育臨床護理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護理中的效果[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（37）：181-182.

[4]? 張小軍.健康教育臨床護理路徑應(yīng)用于糖尿病護理中的效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（13）：163-164.

[5]? 萬蜀君.健康教育臨床護理路徑應(yīng)用于糖尿病護理中的效果探析[J].糖尿病新世界，2018，21（10）：123-124.

[6]? 李曉靜.健康教育臨床護理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護理中的效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（7）：124-125，144.

[7]? 劉愛君.健康教育臨床護理路徑用于糖尿病患者臨床護理中的效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：97-98.

[8]? 王晨英.健康教育臨床護理路徑應(yīng)用于糖尿病臨床護理中的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（8）：237-238.

（收稿日期：2019-03-05）