高血壓左室肥厚伴左心衰的心臟超聲診斷分析

羅麗梅

（云南省保山市人民醫院超聲科 云南 保山 678000）

高血壓作為心血管疾病之一，其出現后會使得患者大腦、心臟以及腎臟等諸多臟器功能呈現出較為顯著的衰退，并且存在一定概率導致患者呈現出器質性病變的現象。對于高血壓患者而言，如果其表現出氣喘以及氣促等系列癥狀，則證明患者表現出左心衰以及左室肥厚等系列并發癥現象，此種狀態下，確定有效方法展開高血壓左室肥厚伴有左心衰患者的早期診斷，意義顯著[1]。本次研究將針對高血壓左室肥厚伴有左心衰患者探究心臟超聲檢測應用可行性，以利于病情嚴重程度的充分明確以及疾病早期診斷。

表 兩組檢測對象LVDd水平、LVDs水平、二尖瓣舒張早期血流頻譜A峰值等指標臨床對比（）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年2月—2019年3月收治的78例高血壓左室肥厚伴有左心衰患者作為研究實驗組；同時間段選擇78例健康體檢者作為研究比照組；實驗組（78例）：男51例，女27例；年齡分布范圍為39歲～72歲，平均年齡為（54.55±5.59）歲；病程分布范圍為11d～8年，平均病程為（10.79±2.62）個月；比照組（78例）：男52例，女26例；年齡分布范圍為41歲～75歲，平均年齡為（54.59±5.55）歲；納入標準：①實驗組患者經過心電圖檢查以及臨床體查，高血壓左室肥厚伴有左心衰疾病獲得確診；②知情同意書簽署；③倫理委員會批準；排除標準：①表現出感染、存在貧血以及腫瘤病史；②伴有精神類疾病以及認知功能障礙；觀察對比兩組高血壓左室肥厚伴有左心衰患者以及健康體檢者的基礎資料（性別、年齡），結果均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

臨床均選擇心臟彩色超聲檢查的方法進行疾病診斷。調整2.5～4.0MHz探頭頻率合理展開。對于患者左側臥位的采取進行輔助完成[2]。完成后，準備展開診斷工作。于受檢者心尖位置，合理放置探頭，針對患者左室舒張末期內徑以及左室收縮末期內徑進行觀察，完成后，針對患者左室射血分數，利用雙平面Simpson法進行測量。之后于兩腔切面以及心尖四腔切面進行切換，認真完成對應檢測工作[3]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組檢測對象的LVDd水平、LVDs水平、二尖瓣舒張早期血流頻譜A峰值、二尖瓣舒張早期血流頻譜E峰值、LVEF水平與E/A比值。

1.4 統計學方法

運用統計學軟件SPSS22.0展開兩組檢測對象診斷結果數據分析，計量資料（LVDd水平、LVDs水平、二尖瓣舒張早期血流頻譜A峰值等）以（±s）表示，行t檢驗，結果P＜0.05證明組間差異有統計學意義。

2 結果

臨床完成心臟超聲檢查操作后，實驗組高血壓左室肥厚伴有左心衰患者LVDd水平、LVDs水平與二尖瓣舒張早期血流頻譜A峰值均高于比照組健康體檢者明顯（P＜0.05）；實驗組高血壓左室肥厚伴有左心衰患者二尖瓣舒張早期血流頻譜E峰值、LVEF水平與E/A比值均低于比照組健康體檢者明顯（P＜0.05），見表。

3 討論

對于高血壓患者而言，在靜息條件下，患者動脈舒張壓以及收縮壓水平均呈現出一定程度的升高。如果未選擇有效方法控制患者血壓水平，則會導致其心臟功能以及心臟結構呈現出對應改變的現象，從而使得患者存在較高概率表現出高血壓性心臟病的現象，并且以左室肥厚伴有左心衰作為主要表現。因為此種癥狀的影響，會導致患者機體血壓水平呈現出再次升高的現象，從而使得高血壓患者病情嚴重程度呈現出進一步增加[4]。

對于高血壓左室肥厚伴有左心衰患者而言，以呼吸困難作為主要表現，嚴重情況下，患者會呈現出咯血以及咳嗽等系列癥狀，在此種情形下，對患者實施心臟彩色超聲檢查診斷，患者心率水平以及心臟呈現出一定程度的加快以及增大[5]。

觀察本次研究結果發現，臨床完成心臟超聲檢查操作后，實驗組高血壓左室肥厚伴有左心衰患者LVDd水平、LVDs水平與二尖瓣舒張早期血流頻譜A峰值均高于比照組健康體檢者明顯（P＜0.05）；實驗組高血壓左室肥厚伴有左心衰患者二尖瓣舒張早期血流頻譜E峰值、LVEF水平與E/A比值均低于比照組健康體檢者明顯，充分證明心臟超聲檢查方法應用可行性。

綜上所述，高血壓左室肥厚伴有左心衰患者于臨床接受心臟超聲診斷后，對于患者心臟搏動情況、心室結構早期變化以及血液流動情況可以進行認真觀察，并且對于患者心肌舒張/收縮功能可以進行有效評估，從而對于病情嚴重程度進行充分明確。