低劑量螺旋CT掃描在篩查早期肺癌中的應用價值分析

宋玉朋

（山東省寧津縣中醫院放射科 山東 德州 253400）

肺癌是一種惡性腫瘤，它的死亡率和發病率增長速度在逐漸加快，對人的健康和生命安全有很大的威脅[1]。肺癌在早期的時候癥狀不明顯，也可能沒有任何癥狀。因此一定要做好檢查，及時發現，盡早治療。本文以我院2019年2月—7月144例35歲以上的早期肺癌患者為研究對象，觀察低劑量螺旋CT掃描在篩查早期肺癌中的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月—7月144例的早期肺癌患者作為研究對象，所有人經過病理活檢證實為早期肺癌，隨機分為對照組和治療組，對照組72例，其中磨玻結節8例，男42例，女30例，年齡在35～67歲，平均年齡為（51.2±2.75）歲；治療組72例，其中磨玻璃結節6例，男43例，女29例，年齡在36～65歲，平均年齡為（50.8±2.97）歲。兩組一般資料用分析軟件進行分析，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采用常規劑量CT掃描，在進行掃描前，患者要先除去胸部金屬物品，在掃描的過程中患者保持安靜狀態，聽從CT設備發出囑患者吸氣憋住時，屏住呼吸，從肺尖到肺底進行連續掃描。常規劑量CT掃描的管電流為400mA，管電壓為120kV，層厚和層距都是5mm，螺距是0.984:1，掃描時間為4.89s。

1.2.2 治療組 治療組采用低劑量螺旋CT掃描，在進行掃描前，患者要先除去胸部金屬物品，在掃描的過程中患者保持安靜狀態，聽從CT設備囑患者吸氣憋住時，屏住呼吸，從肺尖到肺底進行連續掃描。低劑量螺旋CT掃描的管電流是35mA，管電壓是120kV，層厚和層距都是5mm，螺距為0.984:1，掃描時間是4.08。

1.3 觀察指標

將病理活檢結果作為金標準，觀察兩組掃描方法掃描后對早期肺癌檢出的檢出率，檢出率越高，掃描效果越好。

1.4 統計學分析

對所得的數據進行統計學分析的方法采用的是SPSS21.0軟件進行處理，計數資料率（%），用χ2檢驗。差異有統計學意義，則用P＜0.05表示。

2 結果

掃描后，治療組對早期肺癌的檢出率明顯高于對照組對早期肺癌的檢出率，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 對照組和治療組對早期肺癌的檢出率對比[n（%）]

3 結論

肺癌作為威脅人生命的惡性腫瘤之一，它的死亡率很高，而且很多在發現的時候就已經到了中期，不利于治療[2]。早期肺癌可以通過手術切除等進行治療，而且治療效果較好。篩查是發現早期肺癌的一個重要手段，常用的篩查方法有痰細胞學檢查、X線胸片、分子腫瘤血和免疫組織生化檢查、螺旋CT等，通過篩查盡早發現肺癌，及時治療，減少肺癌對患者生命安全的威脅。

CT掃描技術是篩查早期肺癌的一個重要手段，在臨床上應用廣泛，常規劑量的CT掃描輻射劑量較大，對患者有很大的放射損害[3]。對CT輻射劑量造成影響的因素很多，目前常見的降低輻射劑量的方法主要是降低管電流，在降低CT掃描對患者身體的放射性損害的同時對掃描效果及圖像質量不受影響。低劑量螺旋CT掃描對患者身體的放射損害要小很多，而且掃描速度要比常規劑量的CT掃描要快，只需要單次屏氣就可以完成掃描，避免呼吸偽影的出現。同時，低劑量螺旋CT掃描對彌漫性肺部病變和肺實質的圖像質量以及圖像的密度分辨率沒有降低[4]。低劑量螺旋掃描就是通過降低管電流的方法來減少對患者身體的放射性損害，達到CT掃描篩查早期肺癌的目的。

低劑量螺旋CT掃描可以更好的篩查出早期肺癌，它對早期肺癌的檢出率要比常規劑量CT掃描的檢出率高，而且低劑量螺旋CT掃描通過降低管電流的方法減少了對患者身體的放射性損害，在早期肺癌篩查中應用效果比常規劑量CT掃描更好[5]。

綜上所述，治療組的應用效果明顯比對照組的應用效果顯著，差異具有統計學意義。低劑量螺旋CT掃描在篩查早期肺癌的時候效果比常規劑量CT掃描篩查早期肺癌的效果顯著，能夠及時發現磨玻璃結節，對早期肺癌的檢出率更高，有利于盡早發現早期肺癌，讓患者盡快得到治療，具有推廣價值。