臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的作用分析

景 石

（本溪鋼鐵（集團(tuán)）總醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

子宮肌瘤多發(fā)于30～50年齡段的女性，目前現(xiàn)階段的護(hù)理一方面有利于加快身體的恢復(fù)，另一方面有利于改善患者的負(fù)面心理，對患者預(yù)后改善具有重要的積極作用[1]。本研究以我院收治的子宮肌瘤患者為研究對象，旨在探討臨床護(hù)理路徑對其圍術(shù)期的影響。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選擇2015年1月至2016年12月收治的子宮肌瘤并且接受手術(shù)治療的患者200例，隨機(jī)分組為觀察組和對照組，共200例，年齡為40～60歲，平均年齡為（45.0±5.0）歲。隨機(jī)分組為觀察組和對照組，各組為100例，兩組基本資料無差異，可對比，P＞0.05。

1.2 方法：對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理； 而觀察組患者則給予臨床護(hù)理路徑干預(yù)，具體如下：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理：對患者進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查、術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理等。術(shù)前對患者的基本資料進(jìn)行調(diào)查了解，評估患者的心境狀態(tài)與需求，告知患者及其家屬手術(shù)前后注意事項，增加患者家屬的配合度；耐心解答患者及其家屬提出的問題，并注意保護(hù)患者的個人隱私。護(hù)理人員可強(qiáng)調(diào)此病為良性，通過成功案例告知患者手術(shù)治療效果確切，并且手術(shù)后不會影響其日常生活，鼓勵患者提高治療的積極性和信心。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理：術(shù)后密切監(jiān)測其各項生命體征；提供良好病房環(huán)境，保障患者能夠充分休息，并對其進(jìn)行飲食干預(yù)、呼吸道護(hù)理以及導(dǎo)尿管護(hù)理以避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.3 心理護(hù)理：由于患者對手術(shù)的陌生，因此感到恐懼和焦慮，需和患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦斫涣鳎鲃雨P(guān)心患者的日常生活，注重患者的主訴和想法，以認(rèn)真、溫和的態(tài)度對待患者的護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察和比較兩組患者的術(shù)后疼痛程度（VAS評量表）和護(hù)理滿意度。

表1 觀察和比較兩組患者的術(shù)后疼痛程度（分，）

表1 觀察和比較兩組患者的術(shù)后疼痛程度（分，）

注：與對照組對比，觀察組術(shù)后6 h、12 h、24 h的VAS評分明顯更低，數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05

組別 術(shù)后6 h 術(shù)后12 h 術(shù)后24 h觀察組n=100 3.49±0.55 3.09±0.55 2.08±0.62對照組n=100 4.10±0.49 3.49±0.50 2.30±0.51 t值 4.29 3.44 2.68 P值 0.00 0.00 0.01

表2 觀察和比較兩組患者的護(hù)理滿意度

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，進(jìn)行t或卡方檢驗，P＜0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 術(shù)后疼痛程度，見表1。

2.2 護(hù)理滿意度，見表2。

3 討 論

子宮肌瘤切除術(shù)是臨床中用于子宮肌瘤治療的主要方式。子宮肌瘤手術(shù)患者由于擔(dān)心手術(shù)效果而產(chǎn)生負(fù)面情緒，導(dǎo)致患者產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，對手術(shù)效果及預(yù)后產(chǎn)生影響[2-3]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的護(hù)理方法已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者對護(hù)理工作的需求。本研究護(hù)理中在身體上給予患者全方位護(hù)理，結(jié)果顯示，與對照組對比，觀察組術(shù)后6 h、12 h、24 h的VAS評分明顯更低，與對照組對比，觀察組護(hù)理滿意度明顯更高，P＜0.05。可見，臨床護(hù)理注重從手術(shù)患者的心理特點(diǎn)給予適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)，根據(jù)患者的心理特征變化，采取適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的壓力及其心理負(fù)擔(dān)。綜上所述，臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的作用明顯，值得推廣。