整體化康復(fù)護(hù)理對(duì)冠心病患者護(hù)理過程的作用探究

韋金彤

（本溪鋼鐵（集團(tuán)）總醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

冠心病是一種常見的心臟病，近年來，隨著社會(huì)發(fā)展和人們生活質(zhì)量提升，人口老齡化問題逐漸嚴(yán)重化，導(dǎo)致心臟病發(fā)病率不斷提高。若治療不及時(shí)，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良預(yù)后而降低生活質(zhì)量[1]，因此，本研究選取2016年6月至2017年4月冠心病患者，分析了整體化康復(fù)護(hù)理對(duì)冠心病患者護(hù)理過程中的作用，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年6月至2017年4月冠心病患者90例以數(shù)字表法分組。實(shí)驗(yàn)組男30例，女15例；年齡54～78歲，平均年齡為（60.25±2.14）歲。對(duì)照組男28例，女17例；年齡53～78歲，平均年齡為（60.21±2.17）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)化護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組開展整體化康復(fù)護(hù)理。①心理護(hù)理：主動(dòng)和患者交流溝通，保持態(tài)度親切、言語溫柔，取得患者信任，了解患者內(nèi)心想法，給予正確指導(dǎo)，及時(shí)解答患者疑惑。關(guān)心患者睡眠、飲食等情況，及時(shí)了解其生理狀態(tài)，若出現(xiàn)劇烈胸痛需立刻給予硝酸甘油舌下含服。對(duì)患者介紹CCU監(jiān)護(hù)儀作用和治療環(huán)境等，增強(qiáng)其治療信心。對(duì)患者說明不良心理狀態(tài)對(duì)病情的影響，使其保持良好的情緒狀態(tài)，以減少心肌耗氧和減輕心臟負(fù)荷，有效控制病情。避免在患者面前討論病情，以減輕患者不良情緒。②飲食護(hù)理：給予豐富植物蛋白、維生素C的食物，確保食物低鹽低脂，避免辛辣刺激、過熱或過冷食物，多進(jìn)食新鮮蔬菜水果，少食多餐，盡可能為患者創(chuàng)造安全舒適的進(jìn)食環(huán)境。③用藥護(hù)理：指導(dǎo)患者根據(jù)自身情況正確用藥，在出現(xiàn)癥狀時(shí)需自行用藥和休息，并囑咐家屬加強(qiáng)對(duì)患者的有效監(jiān)護(hù)。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理。囑咐患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免飽餐，保持良好的情緒狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組冠心病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度；心電圖改善時(shí)間；護(hù)理前后患者心功能狀態(tài)；呼吸困難、心前區(qū)疼痛發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1 兩組冠心病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度相比較：實(shí)驗(yàn)組冠心病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組冠心病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度相比較[n（%）]

2.2 護(hù)理前后心功能狀態(tài)相比較：護(hù)理前兩組心功能狀態(tài)相近，P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組心功能狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。見表2。

表2 護(hù)理前后心功能狀態(tài)相比較

表2 護(hù)理前后心功能狀態(tài)相比較

組別 例數(shù) 時(shí)期 心功能狀態(tài)(級(jí)) 射血分?jǐn)?shù)(%)實(shí)驗(yàn)組 45 護(hù)理前 3.12±0.25 34.31±0.21護(hù)理后 1.67±0.12 52.71±0.45對(duì)照組 45 護(hù)理前 3.12±0.24 34.25±0.26護(hù)理后 2.21±0.16 42.21±0.21

2.3 兩組心電圖改善時(shí)間相比較：實(shí)驗(yàn)組心電圖改善時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，見表3。

表3 兩組心電圖改善時(shí)間相比較

表3 兩組心電圖改善時(shí)間相比較

組別 例數(shù) 心電圖改善時(shí)間(d)對(duì)照組 45 8.45±2.17實(shí)驗(yàn)組 45 6.24±1.42 t 8.156 P 0.000

2.4 兩組呼吸困難、心前區(qū)疼痛發(fā)生率相比較：實(shí)驗(yàn)組呼吸困難、心前區(qū)疼痛發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。見表4。

表4 兩組呼吸困難、心前區(qū)疼痛發(fā)生率相比較[n（%）]

3 討 論

整體化康復(fù)護(hù)理在冠心病中的應(yīng)用可為患者提供多心理康復(fù)、健康教育、飲食康復(fù)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)相關(guān)的護(hù)理，可有效減輕患者心理和思想負(fù)擔(dān)，使其更好配合臨床治療，并保持良好的心理狀態(tài)接受治療；同時(shí)，可提高患者對(duì)自身病情和治療的認(rèn)知，并遵醫(yī)保持良好飲食習(xí)慣和堅(jiān)持鍛煉，改善體質(zhì)狀態(tài)和心功能。除此之外，還加強(qiáng)對(duì)患者的用藥護(hù)理，在出現(xiàn)心絞痛發(fā)作征兆時(shí)及時(shí)用藥，預(yù)防意外的發(fā)生[2-3]。

本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組冠心病患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組心電圖改善時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；護(hù)理前兩組心功能狀態(tài)相近，P＞0.05；護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組心功能狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組呼吸困難、心前區(qū)疼痛發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05。

綜上所述，整體化康復(fù)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果確切，可減少不良癥狀發(fā)生，改善患者心功能，促進(jìn)患者康復(fù)，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高。