綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響觀察

張曉舒

（遼寧省鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

肺炎為臨床常見的嬰幼兒時期常見疾病，為肺部炎癥類型之一，其病因主要是病原體發(fā)生感染或過敏反應而致。小兒肺炎多見于冬春季，若未得到及時對癥治療，則對患兒身體健康及生長發(fā)育造成影響，個別患者甚至危及生命。臨床在積極治療小兒肺炎基礎(chǔ)上，聯(lián)合有效護理干預十分必要[1]。本次研究工作旨在探討綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響觀察。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇從2017年1月至2017年12月期間收治的小兒肺炎患兒中挑選60例為對象，并隨機分為兩組。研究組：男性18例（占60.00%），女性12例（40.00%）；年齡2～9歲，平均年齡為（5.45±2.85）歲；病程時間3～5 d，平均病程時間為（3.35±0.65）d。對照組：男性19例（63.33%），女性11例（36.67%）；年齡2～9歲，平均年齡為（5.40±2.90）歲；病程時間3～5 d，平均病程時間為（3.30±0.70）d。兩組患兒的一般資料比較均無差異性，組間有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組小兒肺炎患者行常規(guī)護理，研究組小兒肺炎患者行常規(guī)護理聯(lián)合綜合性護理干預[2]。綜合性護理干預具體操作：①環(huán)境護理干預。護理人員應結(jié)合患兒的疾病情況、病房環(huán)境，做好病房消毒處理，維持病房清潔干凈，避免發(fā)生感染等情況；保持病房通風換氣，調(diào)整適合的病房溫度（20 ℃）以及濕度（55.00%）。②心理護理干預。由于該疾病的病程時間長，而且容易反復性發(fā)作，因此護理人員需加強與患兒及患兒家屬的良好溝通交流，給予詳細講解疾病知識、治療方法及相關(guān)注意事項等，并給予患兒多鼓勵支持，以有助于提高其治療配合度及依從性。③飲食護理干預。護理人員結(jié)合患兒的實況制定科學合理的飲食方案，并嚴格遵循“少量多餐”的飲食原則。④對癥護理干預。護理人員密切觀察患兒的各項生命體征變化，若患兒因炎性分泌物多，而且不容易咳出，則可遵醫(yī)囑給予藥物霧化吸入，以促使排出痰液；若患兒伴有氣促癥狀ā，則應遵醫(yī)囑給予鼻導管吸氧（流量控制為每分鐘1 L），若患兒缺氧嚴重，則應給予面罩吸氧（流量控制為每分鐘4 L）；護理人員實時監(jiān)測患兒體溫變化，每隔4 h監(jiān)測1次，若患兒發(fā)熱，則應實施適合干預措施，以預防高熱等問題的發(fā)生；若患兒伴有高熱不退，則可囑咐多飲水，給予頭部冷敷，以及乙醇擦浴等；同時，因與患兒家屬詳細講解藥物劑量及使用時間；協(xié)助患兒調(diào)整舒適體位，囑咐其多休息。

1.3 觀察指標：觀察記錄兩組患兒的臨床護理效果、護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生情況。待研究結(jié)束后進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學方法：將所得的兩組患兒數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行統(tǒng)一處理與分析。計數(shù)資料及計量資料分別使用t檢驗、χ2檢驗。若數(shù)據(jù)存有差異性，則以P＜0.05表示；若數(shù)據(jù)不存有差異性，則以P＞0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床護理效果比較：研究組臨床護理總有效率（96.67%，29/30）高于對照組（73.33%，22/30），χ2值=6.4052，P值=0.0114。見表1。

表1 兩組臨床護理效果比較[n（%）]

2.2 兩組護理滿意度比較：研究組護理滿意度（96.67%，29/30）高于對照組（76.67%，23/30），χ2值=5.1923，P值=0.0227。見表2。

表2 兩組臨床護理滿意度比較[n（%）]

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較：研究組并發(fā)癥發(fā)生率（3.33%，1/30）低于對照組（23.33%，7/30），χ2值=5.1923，P值=0.0227。見表3。

表3 兩組臨床護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

肺炎可分為為支氣管肺炎、細菌性肺炎、病毒性肺炎，臨床常見于嬰幼兒。小兒肺炎的發(fā)病原因主要為細菌感染及過敏等因素導致，若患兒病情嚴重，則可能造成死亡。小兒肺炎患兒的臨床癥狀表現(xiàn)主要為咳嗽、發(fā)熱等，造成患兒極大痛苦。小兒肺炎患兒若未得到及時對癥治療，則對其生命健康造成一定威脅。

目前臨床治療小兒肺炎以及采取細談治療、糾正缺氧治療等，以及積極預防高熱等并發(fā)癥的發(fā)生。在臨床積極治療小兒肺炎過程中，實施有效護理干預措施，積極預防感染及減少并發(fā)癥的發(fā)生。以為臨床采取常規(guī)護理為主，但護理效果不理想。本次研究工作中，研究組小兒肺炎患兒在接受常規(guī)護理過程中，聯(lián)合綜合性護理干預，并取得滿意效果。從結(jié)果可知，研究組臨床護理總有效率為96.67%、護理滿意度為96.67%、并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%，與對照組比較，研究組臨床護理總有效率及護理滿意度均更高，而并發(fā)癥發(fā)生率更低。綜合性護理干預具有科學性、針對性及全面性特征，是依據(jù)患者作為護理核心，從飲食方面、運動方面、心理方面及對癥護理著手，以全面性、綜合性緩解小兒肺炎患兒的臨床癥狀表現(xiàn)，改善其疾病預后。綜合性護理干預包括環(huán)境護理干預、心理護理干預、飲食護理干預及對癥護理干預，護理人員與患兒家屬保持良好溝通交流給予患兒適當安撫，以提高患兒治療配合性；結(jié)合患兒的疾病情況，飲食習慣等，給予指導飲食合理搭配；加強患兒的體溫檢測，并做好患兒口腔護理，以有效改善其疾病癥狀。除此之外，護理人員還需要告知患兒家屬，通過給予患兒多陪伴，多關(guān)心體貼，以有助于消除其負性情緒，改善其疾病預后[3-4]。

綜上所述，臨床結(jié)合小兒肺炎患者的疾病特點以及身體狀況，在給予對癥治療及常規(guī)護理基礎(chǔ)上，聯(lián)合綜合性護理干預可以明顯改善其疾病癥狀，提高護理效果，提高患兒及其家屬對護理人員的工作滿意度。