黃芪桂枝五物湯合二仙湯治療肩周炎的臨床效果分析

石 躍

（沈陽市骨科醫院，遼寧 沈陽 110000）

肩周炎患者患病時會出現肩關節疼痛與活動功能受限等臨床病癥，在頸部、肘部都會出現疼痛，同時還可以發現存在三角肌萎縮的情況，會使得患者的生活質量得到明顯的下降。肩周炎的患者大多為中年女性，肩周炎會逐漸加重，但其在一定程度上也可得到自愈[1]。臨床對肩周炎進行治療主要運用針灸、推拿等療法，但均不能得到顯著的治療效果。本次研究中對37例患者采取黃芪桂枝湯合二仙湯展開治療，取得了確切的效果，現將研究內容敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究的實施時間段為2017年5月至2018年5月，研究對象為我院診治的肩周炎患者74例，將患者隨機分成數量相同的兩組，組別為實驗組與對比組。實驗組中男性患者的例數為15例，女性患者的例數為22例，患者的年齡為35～63歲，年齡中間值為（52.1±1.7）歲；對比組中男性患者的例數為16例，女性患者的例數為21例，患者的年齡分布范圍為36～64歲，年齡中間值為（52.8±1.4）歲。比較上述兩組數據，P＞0.05。

1.2 方法：對比組患者采取常規針刺療法進行治療，針刺穴位主要有肩貞、肩井、曲池、大椎、外關、肩前和腕骨等，對這些穴位展開常規消毒，針穿刺進去后需要進行15～30 min的留置，1次/天，需維持4周的治療。實驗組患者采取黃芪桂枝五物湯合二仙湯進行治療，藥方中包含有9 g桂枝、15 g黃芪、15 g白芍、10 g當歸、9 g巴戟天、9 g仙茅、9 g黃柏、9 g仙靈牌、9 g知母，患者每日服用1劑，2次/天，需連續治療4周。

1.3 觀察指標：本次研究的觀察指標為比較兩組患者的治療效果總有效率，治療效果共分為顯效、有效和無效3個維度，總有效率為顯效率加上有效率。患者不再出現肩部疼痛癥狀，肩關節功能完全恢復即可定義為顯效；患者肩部疼痛癥狀與肩關節功能均得到有效的緩解即可定義為有效；患者的肩部疼痛癥狀與肩關節功能均未得到緩解即可定義為無效。

1.4 統計學方法：研究所得到的所有數據都在SPSS19.0軟件中展開處理，計數數據的呈現依靠百分數，運用卡方進行測定，P＜0.05證明差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者的治療效果總有效率為94.59%，對比組患者的治療效果總有效率為75.68%，實驗組的治療效果總有效率顯著高于對比組，P＜0.05，見表1。

3 討 論

肩周炎的發病主要是受到局部損傷、軟組織退行性病變等因素的影響[2]，肩周炎患者出現疼痛癥狀，其主要是因為肩關節炎癥導致軟組織發生粘連情況。大部分肩周炎患者都具有比較長的病程，且疾病容易反復出現，患者會出現程度不一的關節功能障礙情況，嚴重損害到患者的身心健康。肩周炎在中醫觀點中是一種“痹癥”，其發病原因主要是患者的肝腎不足[3]。中醫對肩周炎進行治療主要是采取可以補益氣血、祛濕止痛與化瘀通絡的療法，針刺療法為以前治療肩周炎的常用方法。針刺療法是在一定程度上刺激患者的選定穴位，從而使得患者的局部血液循環得到有效的改善，能夠在局部的新陳代謝起到調節作用，使得患者的病情得到顯著的緩解。

表1 對比兩組患者的治療效果總有效率[n（%）]

黃芪桂枝五物湯能夠起到溫經通痹和益氣和血的作用，黃芪對于風邪入侵具有明顯的抵御作用，桂枝具有溫經散寒的作用，黃芪與桂枝聯合使用可以起到固表祛邪和振奮衛陽的效用；白芍具有活血通脈的作用。二仙湯具有溫腎陽與補腎精的作用，藥方當中的巴戟天、仙茅與仙靈牌可起到補腎壯陽的功效；當歸具有調沖任與養血的作用。兩種中藥方聯合治療肩周炎，可以起到祛除外邪與氣血陰陽調理的功效[4]，從而使得患者的肩周炎疼痛癥狀得到顯著的改善。

本次研究中對比組患者采用常規針刺療法展開治療，實驗組患者采用黃芪桂枝湯合二仙湯療法展開治療，結果數據顯示，實驗組患者的治療效果總有效率顯著高于對比組。綜合以上敘述可知，相較于常規針刺療法，將黃芪桂枝五物湯聯合二仙湯應用在肩周炎的治療中可以取得顯著的治療效果，使得患者的肩部疼痛得到明顯的改善，并幫助患者恢復肩部關節功能，可以在臨床肩周炎的治療中進行推薦使用，促使該類患者盡快得到恢復。