智能手機APP在提升“5+3”模式下醫學專業學位碩士研究生培養質量中的應用

劉 超，付 玉，吳 江，劉偉婧

(哈爾濱醫科大學附屬第二醫院，黑龍江 哈爾濱 150086)

隨著科技的不斷進步和移動應用軟件的迅猛發展，智能手機已滲透到人們學習生活的各個領域[1]，智能手機已然成為人類的一個外置“器官”。智能設備在國際醫學界中有了顯著的增長并發揮了從醫學本科、研究生教育到衛生資源管理的職能[2]。在臨床實踐中，對智能手機APP新技術感興趣的醫生和曾經有智能手機醫學APP使用經驗的人使用效率更高，智能手機的多功能性可以幫助醫療決策，搜索信息和教育應用，以及其他用途[3]。本研究旨在提高醫學專碩研究生臨床知識水平和技能操作能力，提升專業學位碩士研究生的崗位勝任力，健全與住院醫師并軌后的臨床技能培養體系，推動臨床實踐教學模式的改革，培養具有國際競爭力的、全面發展的高素質的醫學人才。

一、對象與方法

1.研究對象。哈醫大二院2016級專碩研究生120名，其中男生37人，女生83人。納入標準：專碩研究生，能夠熟練使用智能手機相關APP程序，所有參加者簽署知情同意書。排除標準：本人不愿意參加或對智能手機使用經驗較少。

2.方法。(1)本次研究共納入120名，采用隨機法進行分組，每組60名同時采用問卷調查法，發放電子調查問卷收集基線數據，發放120份，回收率100%。實驗組研究對象根據智能手機APP里的相關模塊進行在線學習2個月時間。(2)干預效果測試，分別進行理論測試，技能測試與住院醫師規范化培訓結業考試模式相同，考試使用手機進行，并由研究小組監督。記錄智能手機APP干預前后的理論成績，技能成績以及答題時間，進行學習效果的比較。

3.統計分析方法。采用SPSS 22.0統計軟件進行數據分析并作圖。計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗、fisher確切概率法、非參數檢驗進行數據分析處理，P<0.05為差異有統計學意義。

二、結 果

1.基本數據現狀描述。實驗組與對照組在一般特征、手機系統、基線數據測試方面的比較，差異無統計學意義(P>0.05)。在智能手機用于科研方面，差異具有統計學意義P=0.045，實驗組人數要多于對照組(見表1)。

表1 兩組基線數據的比較

注：*表示與正常對照組相比其差異有統計學意義(P<0.05)

2.智能手機app干預后數據比較。實驗組在智能手機干預后，在理論總成績、答題總時間和每題答題時間上與對照組相比差異具有統計學意義(P<0.05)，實驗組理論成績高于對照組(見圖1)，在理論答題時間和每題答題時間上比對照組用時要短(見圖2)；實驗組技能成績同樣高于對照組，但提升差異無統計學意義(P=0.167)，在技能答題總時間和每題答題時間上與對照組相比差異具有統計學意義(P<0.05)，在技能答題時間和每題答題時間上比對照組用時要短(見表2)。

表2 智能手機APP干預后數據比較

注： *表示與正常對照組相比其差異有統計學意義(P<0.05)

圖1 智能手機干預組與對照組成績前后變化箱式圖

三、討 論

從智能手機干預結果來看，實驗組無論在理論知識測試和技能知識測試上分數均高于對照組，在答題時間上較對照組用時縮短。這代表專碩研究生通過智能手機干預學習后，知識儲備不斷增加，更加熟練掌握醫學相關知識和提升了技能操作能力。但智能手機APP在提升技能操作能力方面可能因為不夠直觀，培訓的效果無統計學差異。在培訓結束后的調查反饋中得知，經過培訓的專碩研究生學習壓力減輕，學習自由度更高，個人可支配的時間更充足[4]。因此，在專業學位碩士研究生住院醫師規范化培訓中，醫學院校應加強智能手機APP的開發和更新完善，把智能手機APP應用于醫學專碩研究生的學習管理中，從而幫助其提高學業成績，提升作為住院醫師的能力，達到提高研究生培養質量的目的。

圖2 智能手機干預組與對照組答題時間箱式圖