方 路,潘 星,孫俊明,徐柳青,陶 敏,蔣曉露,劉 娜,聶正玉,莊守綱
江西吉安地區高尿酸血癥患病情況及危險因素分析
*方 路1,潘 星1,孫俊明1,徐柳青2,陶 敏2,蔣曉露2,劉 娜2,聶正玉1,莊守綱2
(1. 上海市東方醫院吉安醫院,江西,吉安 343000;2. 上海市東方醫院,上海 200001)
了解江西省吉安市人群高尿酸血癥患病特點及相關危險因素分析。在2018年1月1日至7月30日期間于吉安醫院體檢的人群中,隨機抽取1000名16歲及以上吉安常住居民體檢者作為研究樣本,統計不同年齡段、不同性別者高尿酸血癥的患病率,并應用Logistic回歸模型進行高尿酸血癥相關危險因素分析。1000名體檢者中高尿酸血癥患病率為23.3% (95%20.68%~25.92%),其中男性患病率28.08% (95%24.44%~31.73%)明顯高于女性患病率16.59% (95%13.01%~20.16%),具有統計學意義(< 0.001)。多因素logistic回歸分析顯示收縮壓(= 1.014, 95%= 1.005-1.023,= 0.002)、甘油三酯(=1.263, 95%= 1.106-1.443,= 0.001)、低密度脂蛋白(=1.376, 95%=1.026-1.845,= 0.033)升高,腎小球濾過率(=0.985, 95%= 0.977-0.993,<0.001)和高密度脂蛋白(= 0.612, 95%= 0.402-0.931,= 0.022)降低是高尿酸血癥的獨立危險因素。在江西省吉安地區人群中,收縮壓、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,腎小球濾過率和高密度脂蛋白降低是高尿酸血癥的獨立危險因素。積極控制血壓、血脂,保護腎臟功能,對于預防和治療高尿酸血癥具有重要意義。
高尿酸血癥;患病率;危險因素
尿酸作為嘌呤化合物在人體代謝的終末產物,其代謝過程受到環境或遺傳因素影響,導致代謝失調后而引起血尿酸水平的升高。研究表明,伴隨著人們生活質量的提高及飲食結構的改變,例如進食富含蛋白質及嘌呤的食物,高尿酸血癥的患病率越來越高[1]。多項基礎及流行病學研究均提示血尿酸水平的升高與動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓等心血管疾病的發生顯著相關[2-6]。Wheeler等人的一項meta分析結果顯示,在患有高尿酸血癥的人群當中,男性患心血管疾病的相對風險會增加1.12,女性會增加1.22[7]。同時另1項前瞻性隊列研究meta分析結果也顯示,血尿酸每升高1 mg/dL,心血管疾病的死亡率增加12%[8]。為了解高尿酸血癥在江西省吉安地區患病情況及分布特征,并進一步探索影響血尿酸升高的相關危險因素,本研究對2018年1月1日至7月30日吉安地區16歲及以上常住城市戶籍居民體檢者的體檢資料進行了統計分析。……