吳茱萸姜汁穴位貼敷干預寒凝血瘀型痛經的療效觀察

祁 蓉

（青海省中醫院，青海 西寧 810000）

痛經是在行經前后或月經期出現下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適，臨床上患者發生的痛經多為寒凝血瘀型[1]。目前，國內預防和治療給予鎮痛、鎮靜、解痙類的藥物，患者容易產生不同程度的口干、面紅、視物模糊、對藥物產生依賴性等副作用。中藥吳茱萸姜汁具有散寒止痛、理氣止嘔之功效，將其貼敷于患者的氣海穴、關元穴和經外奇穴子宮穴治療，通過穴位皮膚對藥物的吸收，以及藥物對穴位的刺激，起到藥效和穴效的雙重作用。本文就此方法防治寒凝血瘀型痛經的效果進行研究，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年3月～2018年12月在我院婦科住院患者50例，隨機分為兩組，觀察組24例，年齡18～39歲，平均年齡（26±0.5）歲，病程為5個月～3年，平均病程為（20±0.5）個月，對照組26例，年齡16～38歲，平均年齡（27±0.5）歲，病程為4個月～3.5年，平均病程為（20±0.6）個月，兩組患者在年齡、病程等方面相比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

將吳茱萸制成細粉末，放在容器中將1 g的吳茱萸粉加1.5 ml的姜汁攪拌成糊狀，勿太稀、調敷藥物需隨調隨敷；將調制好的吳茱萸姜汁膏劑適量放于穴位貼紙中；遵醫囑取氣海、關元、子宮3個穴，取穴氣海穴在下腹部肚臍下1.5寸；關元穴在下腹部肚臍下3寸，也就是四指并攏放在肚臍下方的位置；子宮穴在下腹部肚臍下4寸，中極旁開3寸，穴位貼敷紙貼于穴位4小時，并給予局部按壓。皮膚局部有感染、腫塊、破潰者禁用；4小時后揭去，防止貼服時間過長引起皮膚不適；治療期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物；敷藥后盡量減少活動，以免出汗，注意局部防水；治療結束后用溫水清洗局部皮膚，減少殘留藥物對皮膚的刺激，本療法偶有局部皮膚色素沉著、潮紅、微癢、燒灼感、疼痛、輕微紅腫等反應，可自然吸收，無需特殊處理。

1.3 觀察指標

對兩組患者的痛經發生情況進行統計，并計算其發生率。

1.4 統計學分析

本次研究所得數據均采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，對計數資料行卡方檢驗，若檢驗結果為P＜0.05，則說明差異具有統計學意義。

2 結 果

經統計，兩組患者的寒凝血瘀型痛經發生率存在明顯差異（P＜0.05）。詳細數據見表1。

表1 比較兩組患者的寒凝血瘀型痛經發生率[n（%）]

3 討 論

青海地處高原，干燥、寒冷為氣候特征，寒凝血瘀型痛經最常見。我科采用吳茱萸粉姜汁穴位貼敷法是借助吳茱萸與生姜均具有散寒止痛、理氣止嘔的作用。吳茱萸在《臨床中藥學》中記載味辛、性熱、歸肝、脾、胃、腎經，有散寒止痛、理氣止嘔、開腠理的功效；而生姜汁做為一種介質，入肺、脾、胃經，同樣具有祛除寒氣、濕氣之效。根據經絡的分布與走行，首選任脈中的主穴氣海穴，氣海穴是針灸保健的要穴，主要有益氣助陽，調經固經之功效，再配以任脈中的關元穴和經外奇穴子宮穴，有調理三焦、理氣止痛的功能。中藥穴位貼敷方法是中醫一種外治方法，其給藥方法完全不同于西藥，它是結合藥物和經絡達到治療疾病的目的，利用少量中草藥貼敷于穴位，通過穴位皮膚對藥物的吸收，以及藥物對穴位的刺激，起到藥效和穴效的雙重作用，從而激發經絡之氣，以散寒止痛、調和氣血、益氣助陽達到預防的目的。