醫院檔案管理中檔案信息化建設的運用

摘要：在計算機技術高速發展的今天，信息化建設已經成為不可阻擋的潮流。信息化的進步對我們日常生活有著不可忽視的意義，極大的方便了我們的日常生活。合理的將信息化工程運用到醫院檔案管理中，可以幫助更好的處理病患的檔案，使醫院的工作可以更加有條不紊的進行，從而促進我國醫療企業的蓬勃發展。本文將從醫院檔案信息化建設的作用、不足以及發展措施三個方面，為讀者詳細解說信息化建設的優越性及必然性。

關鍵詞：醫院檔案管理? ?信息化? ?建設

一、檔案信息化建設在醫院檔案管理中的作用

（一）信息化可以提高醫院的工作效率及工作質量

傳統的工作方式都是以紙質檔案為主，醫生需要親自為病人辦理入院手續、開藥方、病情復查、繳費、化驗、辦理出院手續等等。這一系列繁瑣的手續，每一項都需要醫生書寫很多的書面內容，這也是我們看到醫生的字都是龍飛鳳舞的重要原因。隨著信息化技術的進步，醫生可以通過合理的運用信息化技術為自己的工作提供服務，醫生在電腦上可以直接了解到病人的基本情況，不用再為病人填寫繁瑣的個人信息及病情病況，可以直接為病人診治并對癥下藥。信息化的運用極大地方便了醫生的工作，使醫生可以節約更多的時間，醫治更多的病人。信息化的運用解放了大量的人力物力，在一定程度上也增強了醫院的潛力。

（二）信息化可以提升檔案的利用價值

以往的紙質檔案由醫生親自書寫，一方面占用了醫生的很多時間，另一方面紙質檔案不易保存，很容易丟失，給醫院的治療帶來了很多的不便之處。信息化建設可以將信息完整的儲存和整理出來，這些信息本身就具有極大的參考和借鑒價值，信息化建設使病患的案例都被長期保存在檔案中，一方面延長了檔案的使用壽命，病患的基本身體狀況都有詳細的紀錄;另一方面，醫生可以用之前的病例作為參考，通過學習不同病況的解決方法，從而增強自己的經驗和能力。醫院也可以實現對不同病況的分類處理，盡快的為病人找到適合自己的醫師。

（三）醫院檔案的信息化建設可以促進我國醫療保障體系的進一步完善

醫療保險對患者具有很大的作用和價值，而醫療檔案的制定，可以有效的幫助保險公司預測風險，同時也可以幫助我國醫保部分制定相關的決策。因此，醫療檔案的完善與信息化建設可以完善我國的醫療保障制度。

（四）信息化建設可以實現信息共享

信息共享是信息化建設的一個較為顯著的優點，有效地提升了檔案管理人員之間的信息交流，從而實現了檔案工作的信息化建設的穩定發展。傳統的紙質版檔案都是由一個醫生書寫的，如果該醫生有突發狀況，不能及時參與工作，那么病人的病情極有可能被耽誤。信息共享從根本上解決了這一問題，醫生對于病人的信息可以共享，病人不用只依靠一位醫生，不僅節省了病人的時間，還可以使病人的病情得到及時的醫治。信息共享的優點是顯而易見的，一方面，信息共享可以保證將新的信息在短時間內傳給檔案管理的人員;另一方面，信息共享增強了檔案管理人員之間的信息交流，可以幫助信息管理人員及時認識到檔案中的不足之處，并加以完善。

二、醫院檔案信息化建設過程中還存在的不足

（一）檔案信息化管理沒有得到較高的重視

當前的社會環境下，人們對檔案信息化建設的重視程度普遍不高。很多的醫務人員認為檔案的記錄和保存工作只是一種單純的工作流程，并不能給自己或工作單位帶來切實可見的利益，因此大多數人并不重視檔案的信息化管理。其中很多醫務人員可能并沒有深入了解過檔案信息化管理的優越性，醫務人員的思想的滯后性，使得醫院也得不到更好的發展。檔案信息化管理沒有得到人們合理的使用，自然無法為醫院創造相應的價值。

由此可見，在醫院起到領導性作用的人員的思想的超前性，對于醫院的發展具有很大的意義，領導人員的思想直接影響了醫院的發展狀況，這就需要醫院的領導性人員緊追科技發展的腳步，不斷地學習新知識和新思想，為醫院帶來更好的建議和更快的發展。

（二）缺乏專業的管理規則

在企業或公司的發展過程中，一套完整規范的管理規則是必不可少的。為了醫院發展的長垣性和可持續性，醫院需要結合自身的發展優勢，根據專業的發展要求，制定合理規范的管理規則。在實際發展的過程中，阻礙公司或者企業發展的因素有很多，例如由于盲目跟風從眾心理造成方向偏離，由于員工對檔案管理認知的不足造成發展遲緩，由于管理制度的不完善造成發展停滯等等。

（三）缺乏信息化管理方面的人才，設備也不夠完善

檔案信息化管理需要專業的技術人才和完善的設備，才能保證其穩定的發展。而專業的人才需要專業的培養，也需要引進新的工作人員，為公司注入新的血液。在實際的發展過程中，人員信息化素質和能力的不足很大程度上阻礙了醫院信息化發展的速度，而我國信息化的專業人才基本上都處于兼職的狀態。因此，適當的為醫院引進專業化的信息化人才也是可行的。對于設備方面，現如今很多醫療企業的設備還不夠完善，也是阻礙信息化建設的重要原因。

三、提高醫院檔案信息化建設的措施

（一）提高對檔案信息化管理的重視

在醫院的發展過程中，要緊追技術的潮流，讓更新更好的技術為醫院的工作提供有效的服務。醫院的領導更要重視起信息化建設，加大在人力、物力、財力等方面的投資，建立完善的管理體系，使信息化管理更加全面，更加具體，從而進一步提高醫院的工作效率。

（二）提高檔案管理人員的整體素質

信息化管理當然離不開專業的技術人才，這就需要醫院加強信息化人才的培養和高素質人才的引進，從而建立專業的信息化組織。在人才培養方面，著重培養人員對于檔案信息管理方面的知識，提升人員對于檔案收集和處理的能力。在培養人才的過程中，可以適當的采取獎懲措施，激勵同志們學習信息化的熱情。

（三）完善管理設備，制定健全的管理規則

信息化設備的購進是基礎性的一步，也是至關重要的一步。要實現檔案的信息化管理，專業的人員與專業的設備缺一不可，這就需要醫院的管理人員意識到設備的重要性，及時為企業購進合適的信息化設備，保障信息化建設有條不紊的進行。健全的管理制度是信息化建設的保障，而管理制度的核心就是保證醫院的全面發展，提升醫院的綜合實力，所以要加強管理的深度和廣度，進一步提升醫院安全管理的信息化水平，及時應對各種信息化管理中的突發事件。

要實現對信息化資料的管理，還有一個重點就是要加強網絡監督，醫院需要建立一個完整的、高效的、可靠的平臺，確保檔案的安全性，阻止外界人員的惡意侵入。網絡信息的安全性對于用戶來說至關重要，信息的安全性保障也是信息化建設的基礎。

信息化的管理規則應該從醫院的具體情況入手，借助相關的管理方案使醫院的檔案信息可以更加地便于分享和完善，以此來提高醫院檔案管理的工作能力。在進行信息化管理的時候，一方面，需要切實的認識到檔案信息化管理的價值和必要性;另一方面，絕不可以忽視紙質檔案的優點。要想使醫院的信息得到合理的管理，需要不斷的改進和優化管理方案，使檔案信息可以發揮其最大的價值。

（四）將信息化建設與傳統的紙質技術相結合

任何一個新的技術都不是突然發展起來的，都需要一段時間的磨合期與適應期。雖然紙質技術觀念比較落后，但是其存在這么長時間必然有其科學性。如果可以將信息化建設與傳統的紙質技術相結合，盡最大的努力為醫療效率做貢獻。紙質版的信息也有其不可忽視的優點，紙質版的信息不易被修改，也不好被偽造，可以作為良好的憑證。但是紙質版信息容易隨著時間而變得模糊，紙質本身有容易老化的特點，不適合作為長期保存的信息載體。這時候，電子檔案的優越性就顯現出來了，電子檔案可以使信息得到長期保存，并且可以高效地傳遞信息，但是電子信息是通過硬盤、網絡等方式傳送，硬盤平時也需要做好防塵的工作，而網絡平臺也需要做好安全認證，防止非法人員竊取信息。由上可見，紙質版與電子版的信息都具有其優勢和不足，，如果能將兩者巧妙地結合起來，會對醫療事業的輔助起到更好的作用。

四、結語

在科技和計算機網絡技術飛速發展的今天，信息化建設越來越被人們所熟知，信息化對人們生活的影響也是顯而易見的。信息化建設在醫療企業的應用也越來越廣泛，給醫療事業帶來了很多的便利之處，例如信息化建設極大的提高了醫療工作的效率，并且實現了信息共享，還為信息的儲存和完善帶來了便利。醫院檔案信息化建設實現了醫療工作的創新和提升，并且對醫療事業的發展起到了一定的引導性作用。

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（作者簡介：蘇杭，女，護師，本科，單位：齊齊哈爾市五官醫院。）