孕期教育對分娩方式的影響

陳玉杰

（內蒙古呼倫貝爾市海拉爾區奮斗社區衛生服務中心，內蒙古 呼倫貝爾 021000）

隨著剖宮產的發展，越來越多孕婦更傾向于選擇剖宮產分娩，對孕婦進行孕期教育，可幫助其科學合理的選擇分娩方式，降低剖宮產率。同時，由于二胎政策的開放，越來越多的高齡女性再次妊娠，研究發現[1]，對高齡孕婦加強健康教育及管理對其分娩方式選擇、改善妊娠結局具有重要意義。因此，本文將對孕婦進行孕期教育，并分析其對分娩方式的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院建檔、產檢的1 4 0 例孕婦，時間為2017年6月～2019年5月。根據孕期干預方式不同，將其分為兩組。觀察組70例，年齡23～36歲，平均年齡（29.09±2.42）歲。對照組70例，年齡24～37歲，平均年齡（29.11±2.65）歲。

1.2 方法

對照組孕婦進行常規孕期管理，觀察組孕婦加強孕期教育，主要包括：（1）孕早期：制作孕期保健手冊供孕婦閱讀，建立檔案，告知孕婦相關培訓及講座開展時間、地點，要求孕婦定期參加；向孕婦講解孕期常見癥狀例如食欲減退、嘔吐、乏力、惡心等，避免孕婦出現恐慌、緊張情緒，幫助其適應生理上的改變；反復強調定期產檢的重要性，要求孕婦配合完成胎兒疾病篩查；告知孕婦妊娠不同階段可能出現的心理變化及問題，強調不良情緒的危害，指導其自我調節；加強營養指導，進行飲食、運動、休息及乳房護理指導，告知其流產征兆，強調生活中注意事項，使其掌握預防措施；；（2）孕中期：講解分娩方式選擇的方法、不同分娩方式優劣，重點強調陰道分娩的優勢，講解剖宮產適應征，并詳細分析其利弊；對孕婦進行心理狀態評估及教育；（3）孕晚期：模擬陰道分娩、剖宮產分娩過程，使其了解不同分娩方式利弊、適應癥，幫助其做出正確選擇。在教育期間，建立微信群，提示孕婦定期產檢，及時解答孕婦的疑問。

1.3 評價標準

對比兩組孕婦的分娩方式及護理滿意度，問卷形式調查，60分以下為不滿意，60～80分為基本滿意，80分以上為非常滿意，總滿意率為前兩者合計。

1.4 統計學方法

研究取得所有計數資料均錄入SPSS 21.0軟件，使用百分數（%）表示，組間對比使用x2，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 分娩方式對比

觀察組孕婦的自然分娩率明顯高于對照組，剖宮產低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組孕婦分娩方式對比[n（%）]

2.2 護理滿意度對比

觀察組、對照組孕婦總滿意率分別為8 8.5 7%、61.43%，差異有統計學意義（P＜0.05），

與對照組對比：x2=13.75，P＜0.05。

3 討 論

近年來，由于部分孕婦對分娩方式缺乏認知，畏懼自然分娩的疼痛，因此更傾向于選擇剖宮產分娩，導致剖宮產率居高不下。剖宮產具有明顯的優勢，尤其是對于部分無法進行自然分 娩的特殊產婦，剖宮產能夠挽救母嬰生命。同時，若孕婦腹腔存在其他疾病，可在剖宮產時一并處理。因此，目前在分娩方式選擇上已達成共識，應嚴格把握剖宮產指征，降低剖宮產率。

在本次研究中，觀察組孕婦的自然分娩率、護理滿意率明顯高于對照組，剖宮產低于對照組（P＜0.05），提示加強孕期教育可提高自然分娩率，同時能夠提高孕婦的滿意度及舒適度。在進行孕期管理時，應對分娩方式的選擇方法、不同分娩方式的利弊進行詳細講解，同時進行心理干預及行為指導，減輕孕婦對自然分娩的恐懼感，使其以積極、健康的身心狀態完成分娩。

綜上所述，對孕婦進行孕期教育可提高自然分娩率及孕婦滿意度，降低剖宮產率，可在臨床上推廣。