質(zhì)控小組在產(chǎn)科臨床護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究

張翠萍

（山西省汾陽(yáng)醫(yī)院，山西 呂梁 032200）

隨著生活水平的提升，更多人群開(kāi)始關(guān)注醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，也成為衡量科室優(yōu)劣的關(guān)鍵指標(biāo)，同時(shí)也是保證醫(yī)院更好發(fā)展的前提，所以需要重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量[1]。產(chǎn)科作為臨床醫(yī)學(xué)四大主要學(xué)科之一，主要針對(duì)女性生殖器官的病因進(jìn)行診斷和治療，其中也包含妊娠、分娩、計(jì)劃生育等項(xiàng)目[2]。為優(yōu)化產(chǎn)科患者的住院體驗(yàn)，提高護(hù)理質(zhì)量，本科從2017年1月開(kāi)始成立以N2層級(jí)為主的質(zhì)量控制小組，學(xué)習(xí)并明確質(zhì)控流程和方案，利用每周二時(shí)間對(duì)各個(gè)病區(qū)進(jìn)行質(zhì)控，月底在護(hù)理質(zhì)量與安全會(huì)議中對(duì)質(zhì)控中存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋，全員共享，分析原因并提出整改措施，研究質(zhì)控小組在產(chǎn)科臨床護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果，獲得令人滿意的成果，現(xiàn)報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本科從2017年1月開(kāi)始成立質(zhì)量控制小組，選擇本院產(chǎn)科住院的66例患者（實(shí)施前后各33例）和20例產(chǎn)科護(hù)理人員作為研究對(duì)象。所有患者和護(hù)理人員均為女性，其中年齡最小的21歲，年齡最大的49歲，平均年齡（33.9±4.2）歲。護(hù)理人員的學(xué)歷比例為，4例本科（20.00%），9例大專（45.00%），7例中專（35.00%），工作時(shí)間在1～16年之間，包含8例護(hù)理人員、5例護(hù)師、6例主管護(hù)師、1例護(hù)士長(zhǎng)。本次研究中所有護(hù)理人員以及患者的一般資料經(jīng)對(duì)比分析差異不顯著，具有良好可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

首先成立相關(guān)質(zhì)量控制小組，其中主要包含產(chǎn)科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師、護(hù)士，共6名成員，并合理的進(jìn)行分工，由護(hù)士長(zhǎng)來(lái)明確每周的檢查重點(diǎn)，并加強(qiáng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的檢查工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題。

根據(jù)產(chǎn)科的基本特征，制定相應(yīng)的管理方案，并實(shí)施績(jī)效考核，采用獎(jiǎng)懲制度，明確每位護(hù)理人員的工作職責(zé)，嚴(yán)格監(jiān)督其執(zhí)行效果，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和團(tuán)結(jié)合作的意識(shí)，督促護(hù)理人員之間相互監(jiān)督，每月評(píng)選出5例患者最滿意的護(hù)理人員，提高其工作的積極性。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用本院自制的表格對(duì)比實(shí)施質(zhì)量管理前后的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)采用金數(shù)據(jù)二維碼掃描對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查。其中護(hù)理質(zhì)量主要包含護(hù)理人員的操作技能、專業(yè)知識(shí)、溝通協(xié)調(diào)能力、健康教育4項(xiàng)內(nèi)容，總分為25分，分值越高說(shuō)明質(zhì)量越優(yōu)，統(tǒng)一由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行匯總分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。本次實(shí)驗(yàn)期間，t值用于檢驗(yàn)文中護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量計(jì)量資料，而卡方則用于文中患者護(hù)理滿意度計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05說(shuō)明實(shí)驗(yàn)結(jié)果中統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

本次研究成果顯示，在對(duì)照組中，其護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分較實(shí)驗(yàn)組來(lái)說(shuō)明顯更差，數(shù)據(jù)對(duì)比分析差異顯著（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

2.2 實(shí)施前后患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

本次研究成果顯示，實(shí)施前患者的護(hù)理滿意度為87.88%，而在實(shí)驗(yàn)組中，患者的護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)記錄為96.97%，數(shù)據(jù)對(duì)比分析差異顯著（P＜0.05），詳情見(jiàn)表2。

3 討 論

通常情況下，產(chǎn)科的住院人群主要是產(chǎn)婦和新生兒，是比較特殊的一個(gè)群體，其大部分產(chǎn)婦身體健康沒(méi)有合并癥，但由于醫(yī)院中各類疾病的患者都有，新生兒的抵抗力較弱，所以很容易發(fā)生院內(nèi)感染，所以做好相應(yīng)的預(yù)防工作，是提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)[3]。

表2 實(shí)施前后患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

成立質(zhì)控小組，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，并持續(xù)完善和改進(jìn)管理方案，有助于加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，同時(shí)可以使產(chǎn)科的管理更加趨于完整化，對(duì)護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)、操作技能也能有所提升[4]。另外，通過(guò)質(zhì)控小組還能提高患者的護(hù)理滿意度，在加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)的同時(shí)，減少院內(nèi)感染的發(fā)生，有助于降低醫(yī)療糾紛，建立良好的護(hù)患關(guān)系[5]。

綜上所述，通過(guò)本次研究成果可以得出，將質(zhì)控小組應(yīng)用于在產(chǎn)科臨床護(hù)理質(zhì)量管理中效果顯著，不僅護(hù)理質(zhì)量得到提升，患者的護(hù)理滿意度也更高，改善護(hù)患之間的關(guān)系，具有良好的應(yīng)用和推廣價(jià)值。