拉貝洛爾在妊娠高血壓治療中的實施效果分析

喬 莉

（成都瑪麗亞天府婦產兒童醫院 婦產科，四川 成都 610000）

為明確拉貝洛爾在妊娠高血壓治療中的效果，并為臨床妊娠期高血壓疾病的治療奠定基礎。本文結合我院2017年1月～2019年3月期間收治的90例妊娠高血壓患者資料，總結拉貝洛爾對其治療效果，詳細分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2017年1月～2019年3月期間收治的90例妊娠高血壓患者，均為單胎妊娠，根據患者治療方法不同分為對照組與觀察組，均為45例。觀察組：年齡：25～38歲、平均年齡（31.06±3.85）歲，其中初產婦28例、經產婦17例。對照組：年齡：23～37歲、平均年齡（31.01±3.88）歲，其中初產婦26例、經產婦19例。治療前兩組患者血壓水平無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規治療：指導患者飲食、鈉鹽、補充維生素與鈣質、鎮靜治療等。

對照組：使用硫酸鎂治療，具體為天津金耀藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字H12020994，將20 ml 25.0%硫酸鎂加入100 ml 5.0%葡萄糖中，靜脈滴注，于30 min內完成滴注；滴注完成后，將80 ml 25.0%硫酸鎂加入500 ml 5.0%的葡萄糖中，靜脈泵入，每日15～20 g，滴速為1～2 g/h，每天1次。根據血壓控制情況調整用量。

觀察組：使用拉貝洛爾注射液治療，生產企業：江蘇迪賽諾制藥有限公司，批準文號：國藥準字H32026121，在250 ml 5%葡萄糖注射液中加入100 mg拉貝洛爾注射液，靜脈滴注，滴速控制在每分鐘1～4 mg。血壓穩定后將靜脈注射調整為口服拉貝洛爾。

1.3 觀察指標

觀察指標：（1）患者治療后血壓水平；（2）母嬰不良結局。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0進行數據分析，計量資料、計數資料分別表示為、（n，%），組間分別使用t、x2檢驗。差異存在統計學意義標準：P＜0.05。

2 結 果

2.1 治療后血壓水平

觀察組治療后舒張壓與收縮壓均小于對照組，數據分析存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后血壓水平（，n=45，mmHg）

表1 兩組患者治療后血壓水平（，n=45，mmHg）

組別 舒張壓 收縮壓觀察組 81.83±2.52 130.93±4.74對照組 87.53±3.78 138.37±5.49 t 8.406 6.881 P 0.000 0.00

2.2 母嬰不良結局

觀察組中9例剖宮產（20.00%），對照組20例剖宮產（44.44%），觀察組剖宮產率小于對照組（P＜0.05）。新生兒不良結局見表2，觀察組母嬰結局更好（P＜0.05）。

表2 新生兒不良結局對比[n（%）]

3 討 論

硫酸鎂屬于妊娠期高血壓疾病治療常用藥物，該藥物在妊娠期高血壓疾病中應用較多，本身屬于抗驚厥類藥物，能夠達到較好的降壓與解痙攣效果，不過該藥物使用后的降壓效果較緩慢，如果增加劑量可能引起鎂中毒[1]。

拉貝洛爾為腎上腺素受體阻滯劑藥物，該藥物在妊娠期高血壓疾病患者治療期間的作用較為迅速，可以在較短時間內充分發揮降壓作用，實現對血管的擴展，消除了血壓過高對妊娠期婦女以及胎兒的影響。臨床文獻指出拉貝洛爾在使用期間對產婦腎臟血流量、胎盤的影響較小，其用藥安全性較高[2]。

本研究對妊娠期高血壓疾病患者采用不同用藥治療方法，研究顯示采用拉貝洛爾治療后，患者血壓水平更低，達到預期降壓目的，而血壓控制水平與母嬰結局密切相關，觀察組20.00%的剖宮產率小于對照組44.44%的剖宮產率，同時觀察組4.44%的新生兒不良結局小于對照組24.44%的不良結局。總體而言，拉貝洛爾治療效果更好，與袁穎文獻報道結果一致[3]。

綜上所述，拉貝洛爾對妊娠高血壓疾病治療效果較好，有利于母嬰結局。