從數字化走向智能化未來的口腔醫學

王祖順

關鍵詞 數字化 智能化 口腔醫學 醫學教育

中圖分類號：R78 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.10.025

Abstract With the closing of the oral 3.0 era and the arrival of the oral 4.0 era in China， the development trend and level of oral medicine are making a great leap from digitalization to intellectualization. In this paper， the intelligent application of dental medicine in the age of 4.0 is proposed from four aspects： dental surgery robot is the main assistant of stomatology， the construction of omni-directional medical system by using Internet of Things technology， the application of surgical navigation in dental clinical treatment， and the realization of dental health monitoring by intelligent toothbrush. Then， from the perspective of students majoring in stomatology， the development steps adapting to the age of 4.0 are put forward. Learning methods of oral medicine have laid a good foundation for future work in oral medicine.

Keywords digital; intelligent; Stomatology; medical education

隨著“互聯網4.0時代”的迅速席卷，口腔醫學作為跟隨“數字化3.0時代”飛速發展和進步的典型代表，已經在智能化新時代展現出強勁的發展勢頭。在過去的口腔醫學史發展過程中，牙科發展已經實現了從“江湖醫生拔牙”到口腔專業設備和儀器完成口腔臨床的巨大飛躍。這一革命性和顛覆性的變革發展，不僅要依賴口腔醫學研究成果的豐富以及醫療器械的完善，更要依賴互聯網數字化技術為口腔醫學臨床發展注入的活力。當前數字化口腔醫療技術已經實現了技術方面的深度革新，比如錐形束CT技術、CAD/CAM修復技術以及3D打印技術在口腔臨床醫學領域的大量運用。[1]

1 牙科手術機器人是口腔醫學的主要輔助

在過去傳統的臨床牙科手術治療過程中，醫生大多利用雙手完成口腔手術。隨著智能化技術走入口腔臨床領域，牙科手術機器人成為了口腔臨床治療的主要代表。手術機器人的核心價值在于，可以大大降低人類在手術過程中因為失誤和造成的手術風險。牙科手術機器人的優勢還體現在，機器人可以不受時間和空間的限制遠程完成手術操作，醫生可以和病人在相隔千里的地方實現病情溝通和交流，并且根據實際情況完成手術工作。牙科機器人除了可以幫助醫生精準的完成口腔臨床手術，還可以為醫生提供具有專業性的對話交流。牙科機器人未來的發展可以逐漸加入更加敏銳的視覺系統和觸覺系統，同時具備豐富的案例大數據信息作為醫生臨床參考，讓醫生的口腔臨床治療更加安全和高效，充分提升病人的治療效果。牙科機器人也會逐步實現與醫生和病人在意識上的溝通和交流，機器人可以根據醫生腦海中的想法和指令執行相應的操作，讓口腔醫學臨床治療更加精確。[2]

2 利用物聯網技術構建全方位醫療體系

物聯網是人工智能時代發展面向的主要對象，將不同的機器和設備連接在一起，可以讓設備工作更加高效。口腔醫學臨床治療離不開大量影像學數據的整合研究，通過物聯網技術將影像學所展示的大量數據信息進行整合，同時借助醫學軟件實現影響數據信息分析工作，結合醫學設備以及醫療條件為病人提供更加科學合理的治療方案和治療手段。利用物聯網技術，醫生可以充分發揮醫療硬件的設備優勢以及醫學軟件的信息優勢，以更加精準和高效的完成口腔醫療工作。物聯網技術的發展不僅豐富了口腔醫學治療方案，彌補了口腔醫學臨床治療中的不足，同時還為醫生協同化使用醫療器械提供了巨大的便利條件。在物聯網技術的帶領下，口腔醫學逐漸形成了較為完善的醫療體系，醫生可以從全方位角度完成對病人的診療工作，口腔醫學智能化逐漸發展和成熟。[3]

3 手術導航用于口腔臨床治療

手術導航是醫學領域進行定位和修復的重要醫療手段。手術導航最早應用于臨床醫學治療的腦外科手術，尤其是在頷面外科的應用已經取得了巨大的突破發展。手術導航還可以為面部粉碎性骨折的病人實現面部修復，利用位點測量技術完成修復設計治療工作，以盡量充分保證病人臉部修復效果。倘若依靠醫生手術經驗進行面部修復工作，病人的面部美觀效果可能得不到保證。根據手術導航在醫學其他領域的成功應用作為先例，將導航技術運用于口腔臨床治療當中，可以讓醫生的治療定位更加精準，這樣不僅很大程度上減少了臨床治療風險，而且還保證了手術臨床治療的治療效果。[4]

4 智能牙刷實現牙齒健康狀況監控

口腔醫學的發展不僅體現在醫生臨床診療過程中，還體現在人們日常的口腔衛生護理過程中。隨著近幾年人們對口腔健康重視程度的加大，電動牙刷作為口腔日常護理工具的代表，正在逐漸受到廣大居民消費者的喜愛和青睞。而智能牙刷與傳統電動牙刷的最大不同就是，智能牙刷可以更好的監控人們日常口腔的衛生健康以及牙齒狀況。智能牙刷可以通過智能傳感系統以及拍攝系統將人們的口腔信息上傳到用戶通訊設備以及智能云端，為不同用戶了解自身口腔健康問題以及后續治療工作的進行提供客觀實時的數據參考依據。用戶口腔牙齒的健康狀況、牙齒的日常清潔程度、日常刷牙習慣糾正以及日常飲食等問題都可以通過智能牙刷的信息收集處理分析功能加以了解。

5 立足口腔醫學3.0，展望口腔醫學4.0

5.1 信息技術背景下行業發展

信息技術發展是當前世界各國的重點發展方向，隨著信息技術的革新和崛起，已經為人類生活和發展起到巨大推動作用的“互聯網3.0時代”逐漸走向成熟，3.0時代已經接近收官。而“互聯網4.0”時代作為當前創新發展的革命性新趨勢，在過去互聯網信息技術的助推和鋪墊下，正在隨著各行各業的資源整合以及跨界創新迅速引領了信息技術發展潮流。5G技術的出現和發展，為新時代互聯網發展、信息技術創新以及數字化革命提供了充足的發展空間，數字化社會正在以更大的量級進行變革發展。物聯網技術是5G時代主要面向的發展方向，它將彼此各不相干，沒有生命的設備和機器變成具有人工智能的數字設備，不同的設備和機器可以在物聯網技術的驅動下實現資源整合與信息共享，同時讓各領域工作更加智能化、協同化、高效化以及便捷化。不同機器之間的智能化工作方式可以讓人類從復雜的體力勞動中解脫出來，以代替更多人類完成各領域的生產等工作。

5.2 口腔醫學3.0時代向4.0時代過渡

當前我國正處在“互聯網3.0時代”以及“互聯網4.0時代”的過渡期和交匯點，口腔醫學作為互聯網背景下技術創新引領的重要代表，也應當從診療技術、診療手段、診療效果以及醫療服務條件等方面提升整體醫學水平，以更好保護人們口腔健康狀況。在互聯網技術的影響下，口腔醫學的發展已經取得了絕大的發展成就。比如口腔探測設備的體積正在隨著工藝和技術的發展逐漸減小，而探測設備的探測像素和清晰度也在逐漸提升，醫生可以在更好的觀察視野下對病人的口腔健康狀況進行深入檢查，并開展臨床手術治療工作。醫生可以更加準確的判斷患者病情的嚴重程度，同時可以更加清晰準確的完成手術治療工作，減少了手術過程中因為觀察或者判斷失誤帶來的治療風險以及無謂創傷。

口腔3.0時代已經逐漸走向收官，口腔醫學即將迎來口腔4.0時代的巨大發展。可以想象，在智能化技術的帶動下，口腔4.0時代的醫療方案以及醫療手段與口腔3.0時代相比實現質的飛躍。比如在口腔種植手術過程中，3.0時代的口腔治療團隊需要涵蓋種植醫生、修復醫生、技工以及口腔保健醫生等多個職業，治療的周期和治療效果也并不能得到充分的保障。而在口腔4.0時代，口腔種植手術完全不需要龐大的質量團隊進行完成，醫生只需要口腔醫學軟件作為工具，就可以完成對患者的患病信息收集、病情數據信息分析以及治療方案設計。醫生可以根據患者實際情況，利用醫療設備即可完成假牙設計以及制作全過程。患者也不需要頻繁來口腔醫院做檢查，只需要通過互聯網將基本信息傳遞給口腔醫生即可。這樣很大程度上減少了醫生和患者在整個治療過程中時間、精力以及經濟成本的消耗，患者還可以在最便利的條件下獲得到口腔醫院同樣的治療手段和服務水平。

5.3 口腔醫學4.0時代發展建議

口腔4.0時代的口腔醫學診療方式，要依賴醫生和智能化設備的協同高效工作。設備數據管理人員可以將智能化設備和系統中所擁有的重要數據信息進行分析和整理，以方便醫生在后續的診療過程中用于參考和記錄，從而科學制定符合當前患者的最佳質量方案。同時利用智能化設備和系統中提供的大量患者基本信息，患者在進行二次就醫時可以省去大量繁瑣的就醫流程，為醫生和患者更好的溝通交流提供開闊便利的平臺和空間。

口腔4.0時代的醫學發展水平提高，離不開口腔醫學教師在專業知識方面的教育教學工作。口腔醫學方向學生作為學習主體，要從口腔醫學智能化技術應用作為重點學習內容。在學習系統口腔醫學理論知識的基礎上，利用智能化口腔臨床治療案例作為學習參考和補充，逐漸熟悉智能化口腔診療技術。口腔醫學學生要額外學習大數據和人工智能在口腔醫學領域的應用技術，同時要掌握基于物聯網技術的口腔醫學設備、醫療器械以及平臺軟件的熟練使用，以保證口腔醫學治療從數字化向智能化發展的蛻變。學生要致力于培養自身的智能化口腔醫學創新意識，為日后從高效、安全、便捷、精準等角度完成口腔治療方案制定以及治療工作打下堅實的基礎。

6 結語

當前基于數字化發展的口腔醫學已經逐漸進入了技術飛速發展的行列，口腔醫學技術的研究創新以及深入整合工作成為口腔醫學技術發展需要考慮的主要問題。而隨著智能化時代的到來，口腔醫學技術也會隨著科技的進步展現出巨大的發展前景，口腔醫學智能化發展趨勢主要體現在虛擬仿真、機器視覺以及意識控制等多個方面，口腔醫學也會為人類帶來更具精準性、高效性以及實用性的醫療臨床服務，讓口腔醫學逐漸發展成為互聯網4.0時代技術變革的“受益者”和“開拓者”。

參考文獻

[1] 趙一姣，張馨月，陳虎，等.口腔醫學數字化技術科研型實驗室培訓管理模式的改革與探討[J].中華醫學科研管理雜志，2018.31（5）：395-399.

[2] 葛亞麗，吳艷娟，馬惠萍，等.淺談數字化口腔教學在口腔醫學教學中的應用[J].課程教育研究：外語學法教法研究，2018（020）：34-35.

[3] 王勇.口腔醫學與數字化技術[J].中華口腔正畸學雜志，2016.23（2）：102-107.

[4] 王興.迎接數字化口腔醫學時代的到來[J].中華口腔醫學雜志，2016.51（4）：193.