病例討論教學在外科護理教學中的應用

古麗努爾·玉散

摘 要：目的：對外科護理學課堂教學方法進入深入探索；方法：在我校2006級中專護士班外科教學中，引入病例討論法與傳統教學法，對比了二種教學方法收到的效果。結果：實驗班護生能夠牢固掌握護理學知識，對照班護生達不到實驗班護生水平。結論：在外科護理教學中引入病例討論教學法可以收到較好的效果，有利于調動學生的學習欲望，提高護生的表達水平，幫助護生將所學理論知識應用于實踐當中，使護生認識到與人合作的重要性。

關鍵詞：病例討論式教學法；外科護理學；中專教學

教師不但承擔著傳授知識與技能的職責，而且要在教學過程中重視發掘學生的學習潛能，真正將學生作為學習活動的主體，幫助學生牢固掌握所學知識，提高實際操作技能。病例討論教學法是在教師的引領下，鼓勵護生相互間開展討論研究。為了促進護生思維能力的發展，為國家培養高素質人才，提高我國護理工作水平，在臨床護理工作中應用正確的護理程序，筆者自2018年1月至2018年6月在我校2016級護理專業外科護理教學中引入了病例討論教學法，達到了預期研究效果，主要過程如下。

1材料與方法

1.1基本材料

從護理中專2016（1）班、2016（2）班中各抽取40名護生作為實驗班，從護理中專2016（3）班、2016（4）班中各抽取40名護生作為對照班，均為統招生。

1.2應用方法

對照班應用傳統教學模式，實驗班在外科護理教學中引入病例討論教學法。在實際教學中真正將學生作為學習活動的主體，鼓勵護生相互間開展討論研究。教師負責選擇具有代表性、與學生學習內容密切相關的病例。提前將病例內容與討論課題通過網絡傳給學生，鼓勵護生利用課前時間開展深入思考，并積極查找有關材料。在課堂討論過程中，教師首先介紹病例的基本情況，提出護生討論的問題，將護生分為若干個討論小組，要求每一名護生都要在小組討論中發表自己的看法。教師最后總結本節課討論情況，通過教學內容詳細剖析案例，加深護生的理解。

1.3考察教學效果

成績考核：外科護理學期末考試應用相同的試題，并統一進行閱卷。分別對比二個小組的醫學基礎課成績與外科護理學考試成績，并據此研究在外科護理學教學中引入病例討論教學法的效果。問卷調查：研究教學過程中學生的各種表現，為參與研究學生發放問卷，鼓勵學生據實填寫，使用計算機進行數據統計。

1.4統計學方法

全部數據使用有關統計學軟件進行分析。

2結果

對比實驗班與對照班護生的醫學基礎課成績與外科護理學考試成績，發現實驗班與對照班在醫學基礎課成績對比中不存在明顯差異，表明此研究具有一定的代表性。但二個班級的外科護理學考試成績存在明顯差異，實驗班護生的外科護理學考試成績平均分較高，對照班護生平均分較低。

護生關于教學效果的評價：針對二個班級學生采取問卷調查的方法對比了其外科護理學學習過程中的有關指標。

3討論

3.1提高了教師的教學技能

教師應用病例討論教學法必須要具備堅實的理論知識、高超的教學技能、良好的教學態度、對教學工作高度負責，同時還需擁有豐富的實踐護理經驗，可以幫助學生將理論知識內化為自己的能力。能夠為學生進一步補充豐富的護理學知識，及時總結護理在實際操作中存在的不足，并給予針對性指導，為學生選擇合理的教學案例等。

3.2發掘了學生的學習潛能

在過去較長時期內，護生處于被動的學習地位，不具備發表意見與建議的機會，因此極易挫傷護生的學習熱情。利用引入病例討論法使每一名護生擁有了表現自己的時機，護生可以在小組討論中盡情展示自己的見解，有效發掘了護生的學習潛能，提高了護生的參與欲望，通過反復的討論與研究，護生掌握的理論知識轉化為自己的能力，教學質量明顯提升。

3.3發展了學生的語言表達能力

應用傳統教學模式嚴重打擊了學生的參與積極性，而利用病例討論教學法，護生必須將自己的認識通過語言傳達給他人，無形當中鍛煉了護理的語言表達能力，提高了護生語言的嚴謹性與科學性。

3.4提高了護生的實際操作技能

護生參與學習是為了將知識應用于實際操作當中，利用案例分析能夠發展護生的知識應用能力。護生分析案例的過程就是應用知識的過程，將所學理論知識應用到實際操作中，通過問題的解決提高了護理的實踐操作技能。

3.5提高了護生的團隊意識

外科護理學病例討論教學法主要結合學生的討論過程開展學習，要求各個小組提前制訂討論計劃，賦予每一名成員一定的責任，上網或去圖書館查找討論所需材料并進行整理。完成小組討論后，每個小組要上交討論結果，推薦一名成員在全班講解討論主題。小組評價針對全體小組成員進行，不但為每一名護生創造了獨立研究的機會，而且也使護生意識到小組合作的力量。

3.6增加了師生互動

在過去較長時期內，教師一味占據著課堂的主體地位，而利用病例討論教學法真正體現了學生主人翁的身份，實現了教師與學生角色的互換。全體護生在主動探索、積極參與的過程中感受到自己才是學習的主人，教師則在學生整體討論中承擔著引導者與啟發者的角色，不但要選擇合理的病例，而且要在討論過程中善于發現學生存在的不足，并給予及時引導，保證每一名護生均能得到提高。利用病例討論教學法創建了輕松活潑的學習氛圍，師生開展平等和諧地交流，這是優于傳統教學法之處。

總之，病例討論教學法是一種新型教學法，為學生創建了輕松活潑的學習環境，真正將學生作為學習活動的主體，深入發掘了學生的學習潛能，使整節課的學習變得簡單輕松，同時幫助學生將理論知識轉化為實際技能，但通過分析二個班級學生的考試成績，發現成績差異較小，也可能是由于筆者設計的評價指標過于片面，需要在后續研究中加以完善。

參考文獻

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[3]柴守霞，雷美容，張東云，等.病例討論記錄單在《外科護理學》病例討論課中的應用[J].護理研究，2014（25）：3180-3181.