消旋卡多曲的臨床研究與蒙脫石散在治療小兒腹瀉的結合

李鳳閣

[摘要]目的：分析小兒腹瀉經消旋卡多曲聯合蒙脫石散治療的效果。方法：82名腹瀉患兒在我院收治的2008年12月1818年11月的隨機選擇。將患者隨機分為兩組。對照組用蒙脫石粉末處理，并將觀察組中選擇消旋卡多曲的組合。治療蒙脫石散，比較兩組的效果。結果：總有效率為觀察組97.56%，對照組中的73.17%。解熱時間，腹瀉消失時間，住院時間，以及正常糞便的恢復時間是觀察組比對照組更短。結論：消旋卡多用蒙脫石散相結合是有效的治療兒童腹瀉的，而且它是安全的，值得推廣。

[關鍵詞]消旋卡多曲;蒙脫石散;小兒腹瀉

[中圖分類號]R720.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

小兒腹瀉是小兒中出現非常多的一類疾病，一般在半歲到2歲的小兒中發生率最高，夏秋季是高發季節，患兒臨床主要會出現嘔吐、腹瀉癥狀。腹瀉的兒童發生的主要原因是感染，消化功能障礙，身體狀況不好。輪狀病毒是最常見的感染性病原體。小兒腹瀉可能對兒童的健康造成嚴重的影響，因此必須及時治療。本研究主要分析了消旋卡多曲對小兒腹瀉的蒙脫石粉結合的效果。結果如下。

1資料與方法

1.1基本資料在201712至11月1818年期間，被選作研究82名患兒在我院腹瀉。按照均等化原則，有41個孩子在觀察和對照組。觀察組包括21名男性和女性20例，平均年齡（1.7±;0.2）歲。對照組包括22名男性和19名女性，平均年齡（1.9±;0.4）歲。有兩組基本數據的內容沒有統計學差異（P&GT005）。

1.2治療對照組僅使用蒙脫石粉末（山東線盒制藥有限公司，國家醫藥準字H20046384，規格生產的蒙脫石粉末：每個含蒙脫石袋3G），口服治療，具體用法：1歲或更年輕取03克，3次/天;1-2克每次1-2G，3次/天;2-3歲拿09克，3次/日。加入50ml的溫水中，搖勻，然后繼續治療1周。觀察組的劑量為1.5毫克，千克，1周3次，日與蒙脫石粉末處理的基礎上，喹硫平治療。全部患兒在治療過程中都不應用任何一種抗生素治療。

1.3療效評定顯效：治療后3天患兒脫水癥狀得到糾正，大便每天1-2次，且為軟狀便;好轉：治療后3天患兒脫水癥狀顯著緩解，大便每天1-5次，腹瀉次數顯著下降;無效：大便的次數和治療后3天內性狀和性狀之間的區別并不明顯。總有效率一顯著效率+改善率。時間治療后發燒，腹瀉消失的時間，住院時間的長短，以及時間才能恢復正常大便兩組之間進行比較。

1.4統計學方法采用SPSS 17.0統計軟件對所有數據進行統計分析。P<0.05被認為是統計學顯著。

2結果

2.1治療效果觀察組的總有效率為97.56%，與對照組的總有效率為73.17%。兩組之間的差異顯著，P<0.05。見表1。

2.2癥狀改善觀察組的改善時間和住院時間比對照組的短，并且差異顯著，P<005。見表2。

3討論

輪狀病毒是導致小兒感染腹瀉的重要一類病原體，輪狀病毒會對小腸黏膜形成直接的侵犯，它促進變性，脫落，和壞死腸上皮細胞的，這降低了小腸粘膜的再吸收電解質和水的能力，從而導致大的保持腸腸液并最終腹瀉。蒙脫石散作為胃腸道黏膜保護劑，該藥物的主要成分是雙八面體石顆粒，能有效吸收腸道內的各種病毒，細菌和毒素，有效避免病毒和細菌對腸粘膜上皮細胞的損傷，促進再生和恢復。消化道的粘膜上皮組織。減少水和電解質的損失。作為腦啡肽抑制劑，消旋卡多曲可以選擇性地和可逆地抑制腦啡肽酶，從而可以有效地保護內源性腦啡肽，避免降解，并增加嗎啡在消化道中的生理活性。持續時間，避免大量分泌水和電解質，具有抗腹瀉作用。消旋卡多曲是1993年由法國BioprojetPharma開發和銷售的藥物。它是一種外周腦啡肽酶抑制劑，作用于腸神經的某個部位，以減少腸液分泌，促進鈉和水的回收。止瀉藥。消旋卡多曲是一種腦啡肽酶抑制劑，能特異性結合腦啡肽受體，抑制腦啡肽的釋放，延長消化道內源性腦啡肽的生理活性。保持水和電解質的平衡，從而迅速緩解腹瀉的癥狀。兩種藥物結合治療，能夠將兩藥的優勢都發揮出來，提升治療效果。

綜上所述，消旋卡多曲的臨床療效與小兒腹瀉的治療蒙脫石散相結合是顯著，可迅速緩解患兒的臨床癥狀，在短時間內，安全，縮短孩子的過程中，減少的長度住院時間，在臨床具有重要的推廣價值。