細節護理干預對尿毒癥血液透析患者并發癥及生活質量的影響

翟玉榮

[摘要]目的：對血液透析患者中開展細節護理的效果進行探討。方法：選擇收治血液透析患者120例，所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受治療，隨機分為實驗組（n=60）和常規組（n=60）。常規組接受常規護理，實驗組接受細節護理，觀察兩組并發癥及生活質量。結果：實驗組軀體功能、情感功能、社會功能評分均顯著高于常規組（P<0.05）。實驗組并發癥發生率15.0%，顯著低于常規組的35.0%（P<0.05）。結論：細節護理干預能夠有效減少尿毒癥血液透析患者并發癥，患者生活質量更高，值得進行廣泛推廣。

[關鍵詞]血液透析;尿毒癥;細節護理;并發癥

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019]03-000-01

尿毒癥是臨床常見腎臟疾病，其會嚴重危害患者健康，患者發病后需長期接受透析治療，但具體治療中患者較易出現并發癥，其不僅會影響治療效果，還會降低患者生活質量。臨床研究認為，針對尿毒癥血液透析患者開展有效護理，能夠提升患者生活質量，減少相關并發癥。基于此，本研究選擇收治尿毒癥血液透析患者120例，對其中部分患者開展細節護理，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇收治尿毒癥血液透析患者120例，所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受治療，隨機分為實驗組（n=60）和常規組（n=60）。常規組包括女28例、男32例;年齡范圍37-84歲，平均（58.6±10.4）歲;其中慢性腎小球腎炎32例，高血壓腎病15例，糖尿病腎病13例。實驗組包括女29例、男3l例;年齡范圍38～83歲，平均（58.9±10.6）歲;慢性腎小球腎炎33例，高血壓腎病15例，糖尿病腎病12例。兩組一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>O.05）。

1.2方法常規組接受常規護理，主要內容包括病情觀察、用藥指導、飲食指導、并發癥干預等。實驗組接受細節護理干預，主要內容包括（1）構建健康檔案：為患者構建健康檔案，其中對患者基本病情、治療情況、用藥情況、并發癥情況等進行記錄，在此基礎上開展護理干預。（2）運動和飲食指導：和患者進行充分交流，對其飲食情況進行了解，并對蛋白質、鉀攝人量進行計算，依據患者具體病情制定科學飲食計劃。同時指導患者進行適量運動，以提升機體免疫力，運動應堅持循序漸進原則。（3）心理護理：尿毒癥患者通常病情危重，其會存在較大心理負擔，并因此出現焦慮、抑郁等。護理人員應以和藹的態度對待患者，并通過語言等引導患者樹立戰勝疾病的信心，同時引導患者家屬在情感、經濟等方面多多支持患者，使其能夠以積極的心態面對疾病和治療。（4）并發癥護理：通過發放手冊、播放視頻、一對一宣教的方式，引導患者對血液透析并發癥進行了解，同時指導患者掌握相應并發癥預防和處理方法，減少并發癥，提升患者生活質量。

1.3觀察指標統計兩組并發癥發生情況。應用自制問卷評估兩組生活質量，包括社會功能、軀體功能、情感功能。

1.4統計學處理本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行x檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組生活質量評分對比實驗組軀體功能、情感功能、社會功能評分均顯著高于常規組（P

2.2兩組并發癥發生情況對比實驗組并發癥發生率15.0%，顯著低于常規組的35.O%（P

3討論

尿毒癥為臨床常見腎臟疾病，該疾病患者腎臟無法產生尿液，無法有效排除體內代謝廢物及多余水平，并因此危害其健康。血液透析是臨床治療尿毒癥的重要方法，其可通過替代腎臟功能有效延長患者生命。但具體血液透析治療中，患者較易出現并發癥，這不僅會增加患者痛苦，還會影響治療。所以臨床中針對尿毒癥血液透析患者開展有效護理具有重要意義。

細節護理干預中護理人員為患者構建健康檔案，在此基礎上開展針對性護理干預。同時依據患者情況為其指定飲食和運動方案，控制鉀的攝人量，提升患者機體免疫力。另外還依據患者心理狀況開展針對性疏導，引導患者以積極的心態面對疾病和治療。最后，護理人員還通過播放視頻、發放手冊等方式，引導患者對相關并發癥進行了解，指導其掌握相應預防和處理方法，減少并發癥及其產生的影響。

本研究中，實驗組軀體功能、情感功能、社會功能評分均顯著高于常規組（P<0.05）。實驗組并發癥發生率15.0%，顯著低于常規組的35.O%（P