中藥銀翹芩百湯結合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎療效觀察

葛玉

[摘要]目的：探究中藥連翹芩百湯結合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的療效。方法：選取2017年至2018年入治我院患有支原體肺炎的患兒128例為研究樣本，分為對照組和實驗組，對照組采用靜脈注射阿奇霉素治療，實驗組采用靜脈注射阿奇霉素聯合服用中藥銀翹百合湯治療，比較兩組患兒治療前后的的血清炎性因子變化和治療療效。結果：經過治療后，實驗組的血清炎性因子各項指標低于對照組;實驗組的治療有效率高于對照組。結論：采用中西醫結合治療小兒支原體肺炎，加強治療療效，縮短病程，預后較好，未給家屬帶來經濟負擔，臨床值得推廣。

[關鍵詞]銀翹芩百湯;阿奇霉素;小兒支原體肺炎;療效

[中圖分類號]R725.6[文獻標識碼]A [文章編號12096-5249（2019）03-000-01

支原體肺炎在嬰幼兒當中發病率較高，考慮到嬰幼兒機體功能發育不全，為避免不適癥發生，中西醫聯合治療成為首選方案。本文選用128例支原體肺炎患兒為研究樣本，進行不同治療方案，比較兩種治療方案的療效和血清炎性因子各項指標，為臨床提供了資料，現全文報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2017年至2018年人治我院兒科治療支原體肺炎的病患128例為研究樣本，分為對照組和實驗組，實驗組中，男35例，女29例;對照組中，男27例，女37例。所選患兒均滿足以下標準：①性別、年齡均無比較性;②無其他家族病史;③人院前未接受其它治療。

1.2方法所有患兒經一系列檢查確認患有支原體肺炎。給予對照組患兒常規治療方案，具體內容如下：靜脈注射阿奇霉素，每日1次，滴注5日后停藥觀察患兒病情，若仍有發熱、咳嗽等現象，給予相關的口服藥治療。實驗組患兒在對照組基礎上加服用銀翹芩百湯治療，銀翹芩百湯的配方如下：金銀藤25g、連翹25g、包袱花15g、夜息香15g、毛金竹15g、甜草根15g、白虎10g、杏仁10g、川貝母10g。以水煎服，1～6歲的患兒每日服用半劑，每日兩次;7-13歲的患兒每日一劑，每日兩次，5日為一個療程，服用5個療程觀察療效。

1.3觀察指標

比較兩組患兒治療前后的的血清炎性因子變化和治療療效。

1.4評價標準①血清炎性因子：白細胞計數、c反應蛋白、IL-6、IL-10和TNF-α;②治療療效：患兒癥狀基本消失，體溫處于正常范圍內，肺部無噦音，x射線結果顯示病灶部位吸收，支原體檢查結果陰性為痊愈;患兒癥狀有明顯好轉，體溫處于正常范圍內，x射線結果顯示病灶部位面積縮小，肺部噦音減少，支原體檢查結果陰性為有效;患兒癥狀無好轉甚至嚴重，病灶面積加大，支原體檢查結果陽性為無效。

1.5統計學方法所有數據使用統計學軟件SPSS17.0進行統計學分析，當P<0.05時有統計意義。

2結果

2.1比較兩組患者治療前后血清炎性因子變化從表1可知，兩組患者治療前血清炎性因子各項指標差異較小，結果無意義（P>0.05）;治療后，實驗組患者的血清炎性因子各項指標低于對照組，結果有意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者治療療效從表2可知，實驗組患者的治療有效率高于對照組，結果有意義（P<0.05）。

3討論

支原體肺炎是由于機體感染肺炎支原體病毒引起的，主要由呼吸道傳播，病毒一旦感染機體，可經血液傳染至身體各個器官，該病高發于嬰幼兒，發病時常有發熱、咳嗽和咽痛等癥狀發生。臨床治療首選大環內脂類抗生素進行治療，抗生素可抑制細菌蛋白質的合成，本研究選用的阿奇霉素隸屬于新型抗生素，它可吞噬病毒細胞以達到清除病灶部位的目的，相對于其他抗生素而言，它的療效快，但由于長時間的使用會導致患兒有不同程度的胃腸道不適癥狀，從而影響生活質量。中醫認為支原體肺炎屬于外邪入侵，導致痰瘀相結，因此，需服用清熱解毒藥物以達到驅邪外出的效果。銀翹芩百湯選用的藥材均有清熱解毒的功效，既能從根本上治療，又能達到調理的作用。

本文選用128例患有支原體肺炎的患兒為研究樣本，分別進行了不同的治療方案，由結果可知，注射阿奇霉素同時加服銀翹芩百湯，不但治療有效率高，血清炎性因子各項指標也趨于正常，有后續隨訪數據顯示，采用該法治療的患兒不適癥狀發病率較低，進一步佐證了中西醫治療小兒支原體肺炎可提高療效的理論。

綜上所述，采用中西醫結合治療小兒支原體肺炎，加強治療療效，縮短病程，預后較好，未給家屬帶來經濟負擔，臨床值得推廣。