中藥穴位貼敷治療產后便秘的效果觀察

段蕓

[摘要]目的：探討穴位貼敷解治療后便秘的效果。方法：選擇2018年6月至12月在我院產科住院分娩的產婦共90例產后便秘患者隨機分為對照組和觀察組，各45例。對照組常規飲食指導及護理。觀察組在常規飲食指導及護理的基礎上采用穴位貼敷，并觀察兩組治療效果。結果：觀察組顯效28例，好轉12例，對照組顯效8例，好轉29例;觀察組治療效果明顯優于對照組（p<0.05）。結論：中藥穴位貼敷配合飲食及運動指導可以解除產后便秘。

[關鍵詞]穴位貼敷;治療;產后便秘;效果

[中圖分類號]R248 [文獻標識碼]A [文章編號12096-5249（2019）03-000-01

便秘是指糞便在腸腔內滯留過久，水分被過多吸收，排便次數減少后，由于各種原因引起以排便間隔時間過長，或糞便堅硬，排便困難。產后便秘是因為產后胃腸功能減弱，腸蠕動慢，腸內容物在腸內停留時間過長，使水分吸收造成大便干結，產后人體虛弱，排便力量減弱及飲食結構不合理。選擇2018年6月至12月，在我院產科住院分娩的產婦共90飼產后便秘患者，采用穴位敷貼治療產后便秘療效顯著，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年6月至12月，在我院產科住院分娩的產婦共90例產后便秘患者，隨機分為對照組和觀察組，各45例。對照組：年齡22-35歲，平均（26.5±2 7）歲;觀察組：觀察組年齡20-38歲，平均（26.3±3.1）歲。兩組產婦年齡、產次、分娩方式、便秘時間、住院天數等方面無顯著差異（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組行常規飲食指導及護理。

1.2.2觀察組在對照組的基礎上加中藥穴位貼敷：將大黃、厚樸、枳實、芒硝研成細末，用凡士林調成糊狀。做成直徑約為2cm的藥餅，用手術敷貼固定在穴位上，穴位可選：大腸腧、中腕穴、天樞穴、腎俞穴。產后兩小時開始敷貼，每日一次，每次3-4小時，可根據貼藥后的感覺而縮短或延長貼藥時間，敷后局部有蟻走感或皮膚出現發紅、灼熱、疼痛可提前取下。反之如貼后皮膚微癢舒適者可酌情延長貼藥時間。

1.2.3護理方法：（1）鼓勵產婦早下床活動，促進腸蠕動。（2）指導產婦攝人高蛋白、高熱量、高纖維飲食，多飲湯汁及新鮮蔬菜水果。

1.3觀察指標

根據國家中藥管理局的《中醫病癥診斷療效標準》，治愈評定效果。

1.3.1治愈：2d已內排便1次，便質轉潤，解時通暢。

1.3.2好轉：3d以內排便，便質轉潤，排便欠暢。

1.3.3未愈：癥狀無改善。

1.4統計學方法

采用spss11.0軟件進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療效果比較見表1。

3結論

3.1觀察組治療產后便秘顯效28例，占62.22%;對照組治療產后便秘顯效8例，占17.78%，兩組的差異有統計學意義（P

3.2觀察組治療產后便秘無效3例，占6.67%;對照組治療產后便秘無效8例，占17.78%，兩組的差異有統計學意義（P

4討論

產婦擔心產后用力排便會使會陰傷口裂開，縫線脫落等，常產生情緒緊張，焦慮等不良情緒。術后產婦也因切口疼痛，活動減少，排便方式改變等，易造成產后便秘。中醫稱產后便秘為產后大便難或多日不解或解便不適，多因分娩出血，血虛致津液不足或陰虛內生熱，灼傷津液而致。穴位敷貼藥物易于吸收，能刺激腸蠕動使大腸內容物易排出，達到通便作用。本文資料顯示觀察組產婦產后首次排便顯效率明顯早于對照組，且無產婦發生腹瀉，提示穴位敷貼能有效治療產后便秘發生，降低產后便秘發生率。穴位貼敷配合護理干預解除產后便秘、方便、安全、有效、可用于臨床。