不同劑量阿托伐他汀聯合阿司匹林治療急性腦梗死的效果探討

儲小雨

[摘要]目的：探討不同劑量阿托伐他汀聯合阿司匹林治療急性腦梗死的臨床效果。方法：選取2016年11月-2017年11月在我院接受治療的78例急性腦梗死患者，隨機分為觀察組（n=39）與對照組（n=39），兩組患者均每天服用100毫克阿司匹林，對照組每天聯合服用20毫克阿托伐他汀，觀察組每天聯合服用40毫克阿托伐他汀，比較兩組治療效果。結果：觀察組三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平均顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組高密度脂蛋白膽固醇（HDI-C）顯著高于對照組（P<0.05）;觀察組神經功能評分顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組斑塊體積顯著小于對照組（P<0.05）。結論：采用不同劑量阿托伐他汀聯合阿司匹林治療急性腦梗死均具有一定療效，但40毫克/天阿托伐他汀劑量治療效果更佳，能夠有效促進神經功能的恢復，血脂各項指標降低，有助于急性腦梗死患者早日康復。

[關鍵詞]不同劑量;阿托伐他汀;阿司匹林;急性腦梗死

[中圖分類號]R743.33 [文獻標識碼]A [文章編號12096-5249（2019）03-000-01

阿司匹林能夠抑制血小板聚集，價格低廉，是防治心腦血管疾病常用藥物。他汀類藥物屬于新型調脂類藥物，在急性腦梗死領域發揮重要生物學效應。但臨床對于不同劑量阿托伐他汀治療效果研究較少。本文主要對不同劑量阿托伐他汀聯合阿司匹林治療急性腦梗死的效果進行分析，現做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料選取2016年11月-2017年11月在我院接受治療的78例急性腦梗死患者，隨機分為觀察組（n=39）與對照組（n=39）。對照組39例，男22例，女17例，年齡46-82歲，平均年齡（6412±5.81）歲，美國國立衛生院神經功能缺損評分量表（NIHSS）評分4-20分。觀察組39例，男25例，女14例，年齡44-81歲，平均年齡（6243±5.76）歲，NIHSS評分5-22分。兩組患者性別、年齡經統計學分析均無顯著性差異（p>0.05）。

1.2方法兩組患者均接受常規降壓處理，給予對照組口服阿司匹林腸溶片（拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字J20171021），每次100毫克，每天1次;給予口服阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司，國藥準字H20051408），每次20毫克，每天1次。

觀察組口服阿司匹林腸溶片，每次100毫克，每天1次;給予口服阿托伐他汀，每次40毫克，每天1次。

以上用藥均為1個月為1療程，連續供藥3個療程。

1.3觀察指標（1）兩組患者血脂變化情況。（2）兩組患者斑塊體積。（3）兩組患者神經功能評分。采用神經功能缺損評價量表（NIHSS）對患者神經功能進行評價，NIHSS評分范圍為0-42分，0分代表正常，1-4分為輕度卒中，5-15分為中度卒中，16-20分為中重度卒中，21-2分為重度卒中，得分越低，患者神經功能恢復越好。

1.4統計學方法采用SPSS15.0軟件對以上所得血壓、血脂、斑塊體積、神經功能評分進行統計學處理、分析，計量資料（x±s）以f檢驗對比;計數資料以，檢驗對比，P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1兩組患者血壓血脂觀察組患者TG、TC、LDL-C水平分別為1.10±0.37mmol/L、3.64±1.12nmaol/L、2.46±0.38mmol/L，均顯著低于對照組（P

2.2兩組患者斑塊體積、神經功能觀察組斑塊體積、神經功能缺損評分分別為40.25±8.69、10.2I±2.36，均顯著少于對照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

急性腦梗死屬于神經內科常見病與高發病，致病機理為血管壁發生動脈粥硬化，患者血管壁、血液成分以及血液流變學發生異常變化，導致急性腦梗死的發生。阿托伐他汀藥物可以對血小板凝聚、血栓形成產生抑制作用，降低凝血酶合成量，動脈粥硬化斑塊穩定性提高，血小板活性降低，達到減少血栓形成目的。

本文采用不同劑量阿托伐他汀聯合阿司匹林治療急性腦梗死，結果表明，觀察組血脂指標均顯著優于對照組（P

綜上所述，高劑量阿托伐他汀聯合阿司匹林治療急性腦梗死，臨床效果確切，具有推廣應用價值。