護理職業(yè)技能競賽對高職護理實訓教學的作用探究

田平　趙江瑞　花彤

摘? ?要：主要探討護理職業(yè)技能競賽對高職護理實訓教學的作用。以292名2017年級三年制專科護理學生作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，每組146例。對照組采用傳統(tǒng)的教學方法，學生不參加護理技能競賽。觀察組參加護理技能競賽，即采用與護理技能競賽相適應(yīng)的教學方法，比較兩組教學后的學習效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組學生的理論知識、操作技能、護理文書、護理查房評分明顯高于對照組（P<0.05）。學生組織管理、團隊協(xié)作、護理操作、自我學習、創(chuàng)新能力自評評分明顯高于對照組（P<0.05）。學生學習態(tài)度、臨床適應(yīng)、解決問題、職業(yè)道德、溝通交流能力評分明顯高于對照組（P<0.05）。由此可知，引入護理技能競賽的實訓教學模式，能較好地提高護理學生的職業(yè)綜合素質(zhì)及職業(yè)技能。

關(guān)鍵詞：護理職業(yè)技能競賽;高職護理;實訓教學

護理學作為一門實踐性極強的學科，須在護理教育過程中強調(diào)理論聯(lián)系實際。護理職業(yè)技能競賽中的命題符合崗位能力要求和國家職業(yè)技能標準，且評價體系引入了臨床最新標準，加強了臨床上的權(quán)重，能充分體現(xiàn)理論聯(lián)系臨床實際的教育宗旨[1]。護理職業(yè)教育的目標是培養(yǎng)有綜合職業(yè)能力和良好職業(yè)素養(yǎng)的護理人才[2]。本研究通過組織135名護理學生參加護理職業(yè)競賽并獲得了較好成績，旨在探討護理職業(yè)技能競賽引入護理實訓教學中的作用。

1? ? 對象與方法

1.1? 研究對象

以292名2017年級三年制專科護理學生作為研究對象，且292名學生均為女生，根據(jù)隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，每組146例。觀察組年齡18～20歲，平均年齡為（19.4±0.5）歲;理論課總成績65～96分，平均（83.2±4.2）分。對照組年齡18～20歲，平均年齡為（19.8±0.7）歲;理論課總成績67～95分，平均（83.6±4.3）分。兩組基本情況對比差異無統(tǒng)計學意義，符合課題研究的對比性原則。

1.2? 方法

兩組護理學生均由相同老師教授護理學的相關(guān)課程，在完成“護理學基礎(chǔ)”教學后對學生進行分組教學。對照組采用傳統(tǒng)的教學方法，學生未參加護理技能競賽，即在實訓課前為學生備好實訓用品，根據(jù)程序進行訓練。觀察組參加護理技能競賽，即采用與護理技能競賽相適應(yīng)的教學方法，具體如下：（1）老師在競賽前做好充分準備，做好課堂設(shè)計，如課前布置預習任務(wù)，明確學習重點、難點，制訂學習目標。每個護理操作均參考護理技能競賽操作流程和評分標準，并印刷成小冊子發(fā)給學生。（2）建立學習小組，小組成員包括任課教師、訓練助理和學生。（3）老師在每節(jié)課前布置預習任務(wù)，使學生了解競賽目的、要求、注意事項等，且要求學生提出本次護理課程中的環(huán)境布置或?qū)嶒炓蟠嬖趩栴}。（4）根據(jù)設(shè)施情況對學生進行劃分，6～8人為1組，每組由1名組長組織組員進行分工協(xié)調(diào)工作。（5）模擬臨床實踐場景，根據(jù)醫(yī)院的科室進行布置，分急診室、內(nèi)科護理部、住院部、搶救室等，由學生進行布置。（6）競賽前進行模擬護理技能競賽過程，以小組為單位，輪流扮演患者、護理人員和考核人員，最后由老師和訓練助理完成總體評價。（7）教學結(jié)束后由組長對護理訓練效果進行反饋，總結(jié)組員在學習過程中的收獲和存在的問題，最后再由任課老師總結(jié)經(jīng)驗和評估。（8）最后對訓練內(nèi)容進行技能考核。

1.3? 觀察指標比較兩組教學后的學習效果

采用自制的調(diào)查問卷對學生的學習效果進行評估，內(nèi)容包括考核成績、職業(yè)能力自評、綜合素養(yǎng)。考核成績包括理論知識、護理文書、操作技能、護理查房4個維度，每個維度評分為0～100分，評分越高越好[3]。職業(yè)能力自評包括組織管理、團隊協(xié)作、護理操作、自我學習、創(chuàng)新5個維度，每個維度評分為0～5分，評分越高代表護士生對自己的職業(yè)能力越有信心[4]。綜合素養(yǎng)包括學習態(tài)度、臨床適應(yīng)、溝通交流、職業(yè)道德、解決問題5個維度，每個維度評分為0～8分，評分越高代表學生的綜合素養(yǎng)越高[5]。

1.4? 統(tǒng)計學方法

計量資料用（x±s）表示，采用t值檢驗，采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? ? 結(jié)果

2.1? 兩組學生各項考核成績比較情況

觀察組學生的理論知識、操作技能、護理文書、護理查房評分明顯高于對照組（P<0.05），如表1所示。

2.2? 兩組學生職業(yè)能力自評情況

觀察組學生組織管理、團隊協(xié)作、護理操作、自我學習、創(chuàng)新能力自評評分明顯高于對照組（P<0.05），如表2所示。

2.3? 兩組學生綜合素養(yǎng)評估情況

觀察組學生學習態(tài)度、臨床適應(yīng)、解決問題、職業(yè)道德、溝通交流能力評分明顯高于對照組（P<0.05），如表3所示。

3? ? 結(jié)語

護理職業(yè)教育的主要目的是培養(yǎng)有良好職業(yè)素養(yǎng)和綜合能力的技能型人才。目前，盡管護理職業(yè)教育取得了極大進展，但突出職業(yè)教育特色，提高護理學生的專業(yè)技能，仍是各職業(yè)院校的教學重點。據(jù)報道，職業(yè)技能競賽能較快速地提高護理學生的職業(yè)技能[6]。現(xiàn)今，我國已建立了較規(guī)范的全國職業(yè)院校技能競賽制度，通過技能競賽能使職業(yè)學校充分了解教學中的不足，從而積極進行技能教學改革，有效提高素質(zhì)人才的培養(yǎng)水平，為學生能更好地展示自我、提高自身專業(yè)水平和動手操作能力創(chuàng)造了條件。

綜合職業(yè)素質(zhì)主要包括職業(yè)知識、職業(yè)技能、職業(yè)道德、職業(yè)心理等方面[7]。培養(yǎng)和提高護理學生綜合職業(yè)能力是職業(yè)教育的目標之一[8]。學校通過教學、活動、社會等渠道，持續(xù)增加護理學生的職業(yè)知識，提高護理學生的職業(yè)信心，提升職業(yè)技能，提高其綜合職業(yè)素質(zhì)，從而促使其更好地掌握職業(yè)知識、提高職業(yè)技能、培養(yǎng)職業(yè)道德和健康的職業(yè)心理[9]。

職業(yè)技能競賽作為培養(yǎng)護理學生職業(yè)綜合素質(zhì)的一個途徑，能為學生建立一個展示自身能力的平臺[10]。通過職業(yè)技能競賽能較好地檢驗護理學生對知識和技術(shù)的應(yīng)用能力，完成對應(yīng)職業(yè)活動的實際操作能力。學生在技能競賽時須充分利用自己掌握的專業(yè)知識才能取得良好的成績;職業(yè)技能競賽能使護理學生較全面地了解自身知識儲備與職業(yè)優(yōu)秀人才標準的差距，從而明白競賽有終點、學無止境，增強其對專業(yè)知識和技能的渴望。在職業(yè)技能競賽的職業(yè)場景中，護理學生能集中精力，積極思考，迎難而上，獨立或協(xié)同其他小組成員完成任務(wù)，既鍛煉學生操作能力，也培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、不懼困難、吃苦耐勞的精神及集體榮譽感，同時提高分析和解決問題的能力。參與職業(yè)技能競賽，經(jīng)歷層層選拔、集中培訓的過程，既體現(xiàn)了學生扎實的理論基礎(chǔ)和較強的實際操作能力，并增強鍥而不舍的精神理念，提高競爭能力[11]。目前，國內(nèi)對技能競賽的報道多停留在經(jīng)驗總結(jié)上，而技能競賽對學生綜合職業(yè)素質(zhì)的影響如何，目前鮮有報道。

本研究結(jié)果顯示，與未進行職業(yè)技能競賽的對照組相比，觀察組學生接受職業(yè)技能競賽的教學模式，在教學后，學生的各項考核成績、各項職業(yè)能力自評、各項綜合素養(yǎng)評估評分明顯提高，說明引入護理技能競賽的實訓教學模式，能較好地提高護理學生的職業(yè)綜合素質(zhì)及職業(yè)技能。

[參考文獻]

[1]田崇峰.職業(yè)技能競賽對高職生職業(yè)能力的影響[J].遼寧高職學報，2015（3）：89-91.

[2]高麗潔.高職院校職業(yè)技能競賽現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢分析[J].當代職業(yè)教育，2015（9）：10-12.

[3]朱永永.職業(yè)教育技能競賽與實踐教學整合對接研究[J].高等工程教育研究，2015（5）：169-172.

[4]唐燕妮，戴衛(wèi)軍，袁光華.依托技能競賽平臺培養(yǎng)高職學生創(chuàng)新能力的研究—以河源職業(yè)技術(shù)學院的實踐為例[J].職業(yè)教育研究，2016（1）：81-84.

[5]毛? ?琴，王秀霞，周紅燕，等.二級醫(yī)院提升臨床護士護理職業(yè)素養(yǎng)的策略與成效[J].護理管理雜志，2017（1）：4-6.

[6]王曉君，王小娟，馬? ?瓊.系統(tǒng)綜述標準化病人在護理職業(yè)教育中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017（3）：74-75.

[7]榮? ?佳.淺談護生綜合職業(yè)能力培養(yǎng)[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2016（18）：411.

[8]秦淑英，鄭? ?雪.綜合素質(zhì)培訓對高職護生職業(yè)能力的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2014（1）：153-155.

[9]吳曉春，晏? ?麗，鄭金龍.如何在護理實訓教學中提高學生的綜合素質(zhì)[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（46）：286-288.

[10]齊永長，吳? ?俊，徐其林，等.基于“理實競賽并舉，課程與考證融通”的護理人才培養(yǎng)模式研究與實踐[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016（19）：2 455-2 456.

[11]辛? ?霞，范? ?榮，李潔瓊，等.實景案例模擬競賽在工作2～5年內(nèi)護士綜合技能培訓考核中的應(yīng)用[J].中國護理管理，2014（2）：163-165.