延續(xù)性護理對老年阿爾茨海默癥患者生存質(zhì)量的影響分析

摘要：目的：分析老年阿爾茨海默癥患者經(jīng)延續(xù)性護理干預后整體的生存質(zhì)量影響效果。方法：選取我院收治的2017年4月到2019年7月之間老年阿爾茨海默癥患者共有60例展開研究參照，其中按照入院時間劃分為對照組進行常規(guī)護理，另一觀察組進行延續(xù)性護理，兩組分別對比在護理期間產(chǎn)生的管道滑脫、壓瘡、摔倒、感染等不良事件的發(fā)生幾率，同時結(jié)合兩組智能障礙、行動障礙、溝通障礙等情況，分別對比兩組患者在護理一段時間后的身體機能、社會功能、心理功能、認知功能、溝通功能等的評分結(jié)果。另外在患者意識清醒可正常溝通期間，指導患者填寫調(diào)查問卷，也可以在家屬的協(xié)同下填寫，了解兩組患者的滿意度。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)延續(xù)性護理干預后，不良癥狀的發(fā)生幾率降低，各項身體功能評分較高，同時觀察組患者與家屬對護理形式更加認同，滿意度較高。兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：老年阿爾茨海默癥患者障礙問題處于延續(xù)狀態(tài)，治療與同步護理后，患者的狀況仍舊有很多未消減，此時應采取延續(xù)性護理的形式，延長護理的時間、延伸干預的內(nèi)容，讓患者持續(xù)獲得專業(yè)的護理幫助，從而整體提高生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護理;老年阿爾茨海默癥;患者;生存質(zhì)量;影響分析

引言：阿爾茨海默癥是老年認知損傷的啟示，老年人一旦患有阿爾茨海默癥，就像是在腦海中設(shè)置了“橡皮擦”程序，將自己過往的點點滴滴逐漸擦除，漸進性出現(xiàn)記憶障礙、認知障礙，患有阿爾茨海默癥后，患者與疾病長時間抗爭也不一定產(chǎn)生多好的效果，在合理的治療形式下，應延續(xù)護理方案，在家庭護理中、生活護理中，依據(jù)護理的專業(yè)形式與注意要求，對患者展開積極引導，促使患者在治療一段時間后仍舊能夠在護理的協(xié)同下，逐漸形成認知意識，還原無數(shù)家庭的幸福情境，可降低患者患病期間的生活風險，具有較積極的護理意義。

一、資料與方法

1.一般資料

選取我院收治2017年4月到2019年7月之間老年阿爾茨海默癥患者共有60例展開研究參照，其中按照入院時間劃分為對照組進行常規(guī)護理，患者男性有19例，女性有11例，患者年齡范圍區(qū)間在59～75歲，取其平均數(shù)為（62.34±3.26）歲，另一觀察組進行延續(xù)性護理，患者男性有22例，女性有8例，患者年齡范圍區(qū)間在58～77歲，取其平均數(shù)為（64.12±3.47）歲。兩組患者無其他重大疾病，病程與家庭環(huán)境等于本次調(diào)查無參照意義。

2.方法

對照組在患者出院后施行家庭式護理，采取常規(guī)形式展開家庭護理，觀察組針對護理院老人展開延續(xù)護理。

對照組采取常規(guī)護理形式，對患者展開心理上的安慰，避免患者受到應激反應，患者的治療空間應保持安靜，減少親朋好友的家庭探望次數(shù)，可播放有舒緩身心作用的輕音樂，引導患者進行下棋、繪畫等活動，多對患者說關(guān)愛語言，結(jié)合醫(yī)囑要求對患者進行藥物指導，與家屬說明注意事項，監(jiān)管患者按時用藥，注意患者安全避免走失等。對于智力障礙的患者，可在患者的身上放卡片，寫上家屬的聯(lián)系方式等方便出現(xiàn)意外后的患者自救。

觀察組展開延續(xù)護理，在患者接受治療一段時間后，分析患者的功能能力等，幫助患者進行語言鍛煉，護理人員可準備鍛煉卡片等，富有耐心，能夠緩慢的拋出單詞，通過顏色較為豐富、重點單詞較為突出的卡片吸引患者的注意力，反復強調(diào)某種語言信息，患者在發(fā)音困難的情況下，應通過口型逐步示范，同時避免患者過于急躁，訓練中給予患者鼓勵和心理支持，與家屬溝通，可與患者多看報紙、新聞、聽廣播等，通過非電子產(chǎn)品的外界尋隙接收形式，了解社會動向，逐漸恢復簡單的語言功能，鼓勵患者形成一種愛好，如繪畫等，長時間堅持抵抗智力降低的問題。延續(xù)對患者的安全護理，充分了解患者有哪些行動障礙等，患者居住的周圍環(huán)境都應有防摔倒的預防控制，如在浴室設(shè)置防滑墊等，注意地面的干燥，避免潮濕或者太滑等。上下樓梯期間與患者外出期間必須有人陪伴，避免摔倒或患者走失，考慮到患者的年齡問題，在飲食上應注意消化，好咀嚼和吸收，品種多樣化以清淡、低糖、低脂、低鹽、高蛋白、纖維素的食品為主，如蔬菜、水果、干果、和蛋類、豆制品及動物腦髓。患者的起居環(huán)境中，應注意對溫度濕度的控制，如白天通風換氣后，有些轉(zhuǎn)涼應及時關(guān)上窗戶，睡前少喝水減少起夜次數(shù)等，延續(xù)護理中結(jié)合患者的情況，分別制定護理計劃，并獲得家屬的配合，讓患者在較長一段時間里都能夠被呵護、保護。

3.觀察指標

兩組分別對比在護理期間產(chǎn)生的管道滑脫、壓瘡、摔倒、感染等不良事件的發(fā)生幾率，同時結(jié)合兩組智能障礙、行動障礙、溝通障礙等情況，分別對比兩組患者在護理一段時間后的身體機能、社會功能、心理功能、認知功能、溝通功能等的評分

4.統(tǒng)計學處理

將利用excel表格SPSS20.0系統(tǒng)展開本次的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，計數(shù)資料進行X檢驗，以t檢驗計數(shù)資料，以x±s表示，兩組對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。

二、結(jié)果

三、討論

阿爾茨海默癥患者在醫(yī)院接受臨床檢查與治療后，后續(xù)的很長時間都需要在護理院中恢復，期間患者的狀況長時間得不到積極發(fā)展，家屬缺乏專業(yè)的護理知識，患者很少出院展開家庭護理，總體還是需要在護理院圍繞患者患病后可能產(chǎn)生的風險、不良癥狀等，進行護理上的針對性討論。避免患者產(chǎn)生心理問題與身體問題，延續(xù)護理計劃引導患者健康生活，結(jié)合患者記憶減退、認知障礙等問題，分別展開護理的幫助，延續(xù)指導患者轉(zhuǎn)歸。康復還可以利用音樂康復療法，播放輕緩的音樂疏散患者不良情緒;做手指操，展開基礎(chǔ)的手指運動，鍛煉身體靈活性與腦力;散步，避免形成靜脈曲張，并撫平患者情緒;做絲襪花等，創(chuàng)建藝術(shù)作品提高患者生活質(zhì)量。

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作者簡介：

周桔（1984-）女，漢，江西人，中專，主管護師。研究方向：失智老人的護理。

（作者單位：江蘇省南京市江寧區(qū)沐春園護理院）