急性中毒的急救處理

鄭華云

近年來，隨著我國社會和經濟蓬勃發展發展，人們的生活水平也發生了翻天覆地的變化，與此同時人們的認知文化水平也得到顯著提升，對于自身健康安全意識也有了極大的提升。因為我們的醫學也在不斷進步，許多對于曾經被認為是絕癥或者無法治療的疾病也變成了一種“普通疾病”，所以如今對于評價醫院整體醫療水平而言，有效處理危重癥患者并且能夠挽救其生命，作為其中一項十分重要的評價內容。雖然科技生活的改變給我們帶了諸多的便利和更好的體驗，同樣也伴隨著生存環境的惡化，所以我們接觸的有毒物質也在日益增多著，近年來發生急性中毒的事件也呈逐年上升的趨勢。一般情況下，一旦發生中毒后患者會有明顯的癥狀或者劇烈的反應，而且患者病情變化迅速、病情比較復雜進展程度快，可迅速致人死亡。因此小編想帶各位領讀者們一同去了解當我們發生急性中毒時如何進行及時有效的處理，以挽救患者生命，在一定程度上降低中毒后的致殘率等悲慘的情況發生。

一、什么是急性中毒？

小編首先在這里與大家一起了解一下什么急性中毒以及中毒后患者出現的癥狀，只有我們明確了患者是發生急性中毒，才會有針對性進行急救同時也會起到挽救患者生命的目的。急性中毒是指人體與一定量的有毒物質接觸，間接或者直接進人體內后，在某種特定環境和條件下，有毒物質與體液和組織細胞成分發生生物化學或生物物理作用，從而破壞人體內環境以及細胞、組織、臟器等，患者會出現短暫性或持久性的病理狀態，嚴重的患者甚至可以失去生命生命。

當我們了解患者是急性中毒后，我們還需要進一步對患者進行更加詳細的診斷，明確是何種物質、通過什么方式引起患者發生急性中毒，還需要在我們進一步救治的過程中明確患者中毒的嚴重程度以及患者重要臟器受損傷的程度。

二、如何進行急性中毒急救處理

當我們發現有人發生急性中毒時，首先需要在確保自身防護安全的前提下進行要有條不紊地救治處理，判斷周圍環境是否安全，將患者轉移到空曠空氣流的地方，盡快撥打急救電話。隨后判斷患者由于意識，詢問患者或者相關知情者患者病史以確定患者中毒類型，需要了解患者大約的中毒時長、通過什么方式發生中毒、大約判斷患者攝入毒物量等，同時指導現場人員盡快將處理沾有毒物、嘔吐物的衣服，清除口腔內毒物以及對患者進行催吐，清洗接觸毒物的皮膚、指甲等，此過程中一定要保持患者呼吸道通暢。若患者的心跳、脈搏以及呼吸停止者，需要盡快為患者進行心肺復蘇，等待急救人員以及相關設備到來，將患者運送有救治能力的且路程最短的醫院，在運送的過程中需要維持患者呼吸、心跳、血壓等生命體征穩定，做好保暖措施。迅速建立靜脈通道，一旦患者出現休克時，立即給予抗休克等對癥處理。當患者出現意識障礙而且還發生惡心嘔吐時，患者失去吞咽功能可能由于嘔吐物阻塞氣管發生窒息，所以將患者頭偏向一側，當情況比較嚴重危機時對患者進行氣管插管。若明確引起患者中毒物質，而且該中毒物質有特效解毒劑，應盡快給予患者。

對患者存在以及殘留體內的有毒物質盡快排除體外。可以對患者進行催吐，根據當時情況選擇使用手指、筷子、壓舌板等方式刺激咽后壁或者舌后根，讓患者發生嘔吐，排除食入體內的毒物。盡快對患者進行洗胃治療，目前臨床上研究發現在服毒后6小時內洗胃，是強制患者最有效的措施，對于患者的治療以及預后有極大程度的幫助。對急性中毒的患者進行插入胃管后，先將患者胃內的內容物抽出干凈后，再對胃內進行沖洗。進行洗胃過程中需要根據患者服入毒物性質選擇不同的洗胃液，同時每次灌注胃液量不超過500毫升，如果灌注過多的洗胃液會引起胃擴張甚至可以將有毒物質沖入腸內，反而使有毒物質更快被吸收，必須將灌人后洗胃液抽盡，反復多次沖洗直到洗胃液洗為澄清、無味才可以終止洗胃。當洗胃結束后還可以通過導瀉的方法，把進入腸道內的有毒物質進行加速排除和清除。目前臨床上主要應用大約4Og左右硫酸鎂或硫酸鈉或者500毫升甘露醇口服導瀉治療。

同時，對于呼吸衰竭、心臟驟停、休克、急性肺水腫、腦水腫以及急性腎功能衰竭的患者需要盡早給予對癥治療，才能保證救治的效果。挽救病人的生命。

三、在救治過程中我們十分需要注意的事項

一旦我們發現有人出現急性中毒時，應該盡早進行急救處理，為患者爭取寶貴的救治時間時間。救治的原則就是清除體內大量有毒物質停留在體內，造成組織、器官等造成嚴重損害加重病情，增加對患者的救治難度以、治療效果以及預后等方面。同時在救治的過程中要嚴格意檢查患者是還存在其他合并傷，防止誤診、漏診延誤患者的治療。

同時搶救者還需要注意收集和保存毒物的有關證據，如果涉及法律問題的還要注意保護現場。在整個救治過程中我們還需要對患者進行嚴密的觀察和必要的臨床檢查，可以清楚掌握患者病情變化。對患者治療過程中的各項生命體征和指標以及治療方案做好詳細的記錄，盡快完善病例，以方便在轉接以及會診等情況時其它醫師對患者病情的了解。

根據臨床學者調查統計發現，急性中毒多數由于在工作中操作過程出現問題以及設備故障或在日常生活中由于誤服、誤吸等引起急性中毒的發生。筆者在本文中闡述了急性中毒以及治療等相關事項后，筆者希望讀者通過閱讀此片文章之后，對急性中毒更深一步的了解，一旦遇到急性中毒的情況時我們可以對患者進行緊急科學的處理，最大程度上降低急性中毒的致殘率和致死率，同時清除急性中毒的危害性，提高我們日常生活中的預防意識，從源頭上避免悲劇的發生，擁有一個美好幸福的人生。