循證護理在晚期肺癌疼痛護理中的應用效果分析

蔡傳鳳

摘要：目的：研究循證護理在晚期癌癥疼痛護理中的應用效果。方法：以我院2017年5月至2018年5月共收治的50例晚期肺癌患者為研究對象，依據不同的護理方式將其分為對照組與觀察組，每組各25例。對照組實施常規護理，觀察組給予循證護理。采用VAS評分對比兩組的臨床護理效果。結果：護理后，觀察組患者VAS評分顯著優于對照組，且護理滿意度更高，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用循證護理能夠有效改善晚期肺癌患者的疾病痛苦，減輕疼痛，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：循證護理;晚期肺癌;疼痛護理;應用效果

肺癌是一種十分嚴重的臨床呼吸系統疾病，具有極高的患病率及病死率，且患者通常伴有劇烈的疼痛癥狀，嚴重降低患者的生活質量與臨床療效，給患者帶來重大疾病痛苦[1]。循證護理是基于循證理論產生的一項新型護理模式，主要是依據患者的實際情況，結合專業的護理操作技能及經驗為患者量身制作具有針對性的護理方案，提供更加全面的護理服務，提升護理質量與患者護理滿意度。為研究循證護理在晚期肺癌患者疼痛護理中的效果，本文以我院近年所收治的50例晚期癌癥患者為對象進行了研究，現將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2017年5月至2018年5月共收治的50例晚期肺癌患者為研究對象，依據不同的護理方式將其分為對照組與觀察組，每組各25例。其中，對照組男11例，女14例，年齡40至69歲，平均（53.4±5.6）歲;觀察組男13例，女12例，年齡46至71歲，平均（55.2±5.3）歲。患者經病理、影像學檢查均確診。排除嚴重心、肝等重大疾病患者、精神疾病患者以及合并其他惡性腫瘤患者。兩組患者基本資料對比無顯著差異，可比性良好（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規護理，主要內容包括入院時，介紹醫院環境及疾病基礎知識，叮囑患者遵醫囑用藥，按時做好患者的血壓、體溫測量工作，密切觀察患者各項生命體征，進行飲食護理干預等。觀察組給予循證護理干預，主要內容包括（1）入院時，了解及掌握患者的各項基本資料，依據患者具體病情及心理特點制定有針對性的護理方案，及時、耐心的解答患者提出的疑問，做出正確的指導。（2）住院期間，晚期癌癥屬于重大腫瘤疾病，該病的主要臨床癥狀即為疼痛，且時常要接受藥物化療，給患者帶來巨大疾病痛苦。護理人員要加強對患者的心理疏導，積極進行溝通，了解患者的心理變化情況，鼓勵患者，增強患者的求生欲，聆聽患者的訴求，最大限度的滿足患者的需求，與患者建立良好的護患關系，幫助患者消除悲觀的不良情緒，降低心理壓力。向患者及家屬詳盡講解疾病專業知識與護理的必要性，給予用藥指導，確保患者使用鎮痛藥物的合理性。（3）給予飲食指導，依據患者的病情及個人喜好，在保證每天營養供需的基礎上，制定完善的飲食指導方案，提高免疫力。針對病情較為穩定的患者，指導其進行適當的運動鍛煉。為患者營造良好的休息環境，改善睡眠質量，與家屬密切配合，促使家屬積極配合護理工作。

1.3觀察指標

采用VAS評分對兩組患者的疼痛程度進行比較，7至10分為重度疼痛、4至6分為中度疼痛、1至3分為輕微疼痛、0分為無疼痛感[2]。發放我院自制的護理滿意度調查問卷對患者的護理滿意度進行調查，共分為不滿意、基本滿意及十分滿意三個級別，總滿意度以十分滿意度與滿意度之和為準[3]。

1.4 統計學處理

應用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用“±s”表示，行t檢驗，計數資料用百分率（%）表示，行x 2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1患者VAS評分比較

護理前，兩組患者VAS評分比較無統計學意義（P>0.05），護理后，觀察組VAS評分與對照組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2患者護理滿意度比較

護理后，觀察組護理滿意度為92%，其中不滿意3例，滿意8例，非常滿意14例;對照組護理滿意度為64%，其中不滿意9例，滿意7例，十分滿意9例。差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

肺癌的患病率正在逐年遞增，臨床疼痛表現也更為復雜，給患者帶來巨大疾病痛苦，降低患者生活質量。循證護理是基于循證理論產生的一種新型護理理念，通過了解患者的病情信息，依據患者的臨床表現及治療需求，結合專業護理操作及護理經驗，為患者制定有針對性的、切實可行的、科學合理的護理方案，提供全方位護理服務，從而幫助患者改善疾病疼痛，提升治療效果。本次研究中，觀察組給予循證護理干預后，患者的VAS評分顯著優于實施常規護理的對照組，且護理滿意度明顯更高（（P<0.05）。進一步論證了循證護理可有效提高晚期肺癌疼痛護理質量。

綜上，循證護理可有效提升晚期肺癌疼痛護理效果，減輕患者疼痛，提高患者護理滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]向丹. 循證護理在晚期肺癌疼痛護理中的效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（09）：117+120.

[2]趙敏，黃媛媛. 循證護理在肺癌疼痛患者中的應用效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（16）：159+161.

[3]何清. 循證護理在晚期肺癌患者疼痛護理中的效果觀察[J]. 現代醫藥衛生，2017，33（14）：2207-2208.