強化疼痛護理對圍術期骨折患者焦慮抑郁與睡眠質量的影響分析

肖文竹

摘要：目的：分析強化疼痛護理在圍手術期骨折患者護理中對患者焦慮抑郁與睡眠質量的影響。方法：現隨機選取我院2018年1月-2018年10月期間在我院進行手術治療的骨折患者共72例，隨機分成對照組36例、實驗組36例。對實驗組患者實施強化疼痛護理干預，對對照組患者實施常規護理干預，觀察兩組患者圍手術期的護理效果。結果：實驗組患者的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）評分均低于對照組，差異具有統計學意義存在（P<0.05）。結論：強化疼痛護理對圍手術期骨折患者的護理有良好的效果，能夠有效改善患者的焦慮抑郁情況和睡眠質量，值得臨床推廣和應用。

關鍵詞：圍手術期;強化疼痛護理;常規護理

近年來我國逐漸趨向老齡化社會，老年群體的增加導致骨折的發病率在逐年升高，而骨折已經成為骨科常見疾病，由于這種疾病都是老年人，他們的免疫力、耐受力以及適應能力相對于年輕人要差，因此多數患者者由于受到病痛的折磨，往往會出現消極、焦慮、抑郁的情緒，不僅如此還會影響患者的休息[1]。因此在患者住院期間采用強化疼痛護理的方式進行護理對患者的預后有很大的改善。因此選取我院2018年1月-2018年10月期間收治的骨折患者共72例作為調查研究對象，分別采用兩種不同的護理方式對72例圍手術期患者進行護理，對比分析兩組患者的護理結果，詳情如下。

1資料與方法

1.1基礎資料

現隨機選取我院2018年1月-2018年10月期間來治療的圍手術期骨折患者共72例，按照住院先后順序分成實驗組36例、對照組36例，其中對照組包含了男性患者14例，女性患者22例，年齡在22-80歲，平均（54.52±1.61）歲。實驗組包含了男性患者19例，女性患者17例，年齡在21-75歲，平均（59.34±1.87）歲;實驗組和對照組患者的資料對比無差異，沒有對比意義，無臨床統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規護理干預。實驗組患者在對照組的基礎上實施強化疼痛護理干預，方法為：（1）術前護理，向患者講解骨折部位疾病相關常識，并通過耐心的溝通及講解成功案例，緩解患者緊張焦慮的心情，多傾聽患者的主訴，盡可能滿足患者要求，增加治療依從性;（2）術中護理，手術開始之前對患者實施麻醉，手術過程中護理人員在配合手術醫生進行手術的同時密切關注患者的身體體征，并通過握手、聊天的形式緩解其緊張情緒，手術結束后為患者進行消炎處理及包扎止痛;（3）術后護理，護理人員要指導患者進行全身肌肉放松，護理人員通過播放音樂等方式分散患者的注意力，減輕疼痛;傾聽患者主訴，如患者出現疼痛加重情況，及時通知主治醫生后可采取止痛措施;（4）康復護理，為指導患者做康復性訓練，強調康復性訓練對于預后的重要性，對患者進行局部按摩，減少患者的疼痛感。

1.3觀察指標

觀察兩組患者經過護理后的SAS、SDS評分及PSQI評分，采用我院自制的調查問卷表進行調查評分，分數越高代表患者焦慮抑郁情況越重，睡眠質量越差。

1.4統計學方法

本次調查的72例患者涉及數據均輸入spss19.0軟件進行處理，其中組間計數資料如患者年齡等應用（x士s）表示，行t檢驗;計量資料以對比率（%）的形式進行描述，行X2檢驗，當差異為P<0.05時，有統計學意義。

2結果

對照組患者的SAS、SDS、PSQI評分與實驗組相比均高于實驗組，兩組之間對比差異明顯，有統計學意義存在（P<0.05），見表1。

3討論

骨折是一種骨結構遭受到損傷后出現的連續性完全或者部分部分斷裂的一種創傷性疾病，該病目前臨床中較為常見發于老年人和兒童，對于此類疾病進行有效的治療后能夠恢復到原有的功能，但是也有部分患者由于護理不當出現不同程度的后遺癥或者影響情緒、睡眠等情況[2]。對于骨折的治療多采取手術進行治療，因此對于圍手術期骨折患者的護理是至關重要的。隨著醫學水平和科學技術的不斷提高，人們的健康觀念及健康需求日益增長，人們對于臨床護理的要求也越來越高。護理工作從單純的照顧病人身體發展到為患者及其家屬提供健康教育、生理護理、心理疏導、康復訓練等全方面護理工作[3]。據相關研究表明，強化疼痛護理對于圍手術期骨折患者的護理能夠有效改善患者的預后。強化疼痛護理是在傳統護理方式基礎上產生的一種新型護理方式，其主要目的就是通過有效的護理減輕患者疼痛、改善患者預后。本次選取了72例圍手術期骨折患者作為調查研究對象，強化疼痛護理方式更具優勢。

綜上所述，在圍手術期骨折患者護理中，采用強化疼痛護理方式能夠改善患者的不良情緒及睡眠情況，提高患者的生活質量，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]李傳玲.強化疼痛護理對圍術期骨折患者焦慮抑郁與睡眠質量的影響[J].世界睡眠醫學雜志，2018，5（10）：1210-1212.

[2]田鳳英.疼痛宣教改善跟骨骨折圍術期患者疼痛的效果分析[J].中國現代藥物應用，2015，9（13）：241-242.

[3]李建宏.多模式鎮痛護理在骨折患者圍術期疼痛管理中的應用[J].健康大視野，2018（23）：273.