腦腫瘤早期有哪些癥狀

李夢倩

同事的父親原本在本地的一家工廠上班，但近期卻出現了一系列惡心、嘔吐和脫發的癥狀。原本父親并沒有當回事，但還是在同事的建議下到醫院進行了一系列檢查，結果發現了腦部腫瘤。好在治療及時，雖說不可能再回工廠從事重體力勞動，但入院后經過一系列的康復訓練，日常生活也沒有受到影響。后來，同事經常將這段經歷掛在嘴邊，并稱它是“從醫10年來做的最有意義”的一件事。為了讓更多群眾可以了解腦腫瘤早期病發時出現的癥狀，筆者對相關資料進行了如下匯總整理，進而將其分享給更多群眾。

一、腦腫瘤的早期癥狀

大腦位于密閉的顱腔內，是人體絕對的“計算機中樞”。如果一旦出現腦瘤，那么顱腔內的組織就會位移。這類病癥具有無明顯病因、發病隱秘、病程進展迅速以及危害大等特點，各個年齡段的患者均有可能發病。前期的癥狀主要以局灶性定性癥狀為主，之后會逐漸出現顱內壓增高以及腦疝等問題。雖說這個病異常兇險，但只要留心觀察、了解其早期癥狀，便能夠做到及時發現、及時治療。具體來說，腦腫瘤的早期癥狀主要分為以下幾類：

1、顱壓增高，并合并頭痛、惡心嘔吐以及視力障礙等“三聯癥”。如果患者出現了顱壓增高的問題，那么便會引起頭痛、惡心嘔吐以及視力障礙等三聯癥。首先頭痛，這里的頭痛主要是顱壓增高、腫瘤壓迫腦膜、腦血管以及靜脈竇和神經引起的。綜合臨床經驗分析，90%的腦腫瘤患者都伴有頭痛逐步加重的癥狀，當然也有少數部分患者自發病初期至晚期都不會出現頭痛的癥狀，所以頭痛并不能成為腦腫瘤的主要判斷依據。其次惡心嘔吐，這類癥狀主要是顱內壓增高以及腫瘤壓迫迷走神經導致的。以幼兒顱后窩腫瘤為例，發病后的幼兒最主要的癥狀便是惡心嘔吐，但實際治療中還是出現了將其誤診為腸胃疾病的問題。醫護人員對這一病癥需提高重視，而患兒家屬對此也應當建立起足夠的風險認識。其嘔吐癥狀多與腫瘤發病后的飲食無關，患者不會感覺到惡心，嘔吐會呈噴射狀，在嘔吐后患者的頭痛癥狀會稍微減輕，而頭部位置一旦發生改變，嘔吐癥狀則會進一步加重。最后視力障礙，腦腫瘤患者的顱內壓增高癥狀發展到一定階段后便會產生視力障礙的問題。如果得不到及時有效的治療便會導致繼發性神經萎縮以及視力脫落。經過和100例早期腦腫瘤患者的溝通，筆者發現在視力減退前，大部分患者都表示自己經常會出現眼前一陣黑但又會在短時間內恢復正常的現象。從病理學角度來說，我們可以將這一癥狀看作是視力障礙的警示。通過視野及眼底檢查，便可以判斷患者是否出現了腦瘤。此外，如果患者出現了眼球運動障礙也同樣需要重視。

2、神經受損。具體主要包括肢體運動障礙，四肢麻痹以及視野缺損等問題。個別患者還會出現癲病以及精力異常等問題。調查發現，有20%的腦腫瘤患者會出現癲病，如果成人年在短時間內出現癲病，且伴有沖動易怒、情緒激動以及記憶力減退等問題，就必須要考慮腦腫瘤的可能。而額前葉腫瘤的患者則經常會出現多動、愛說、易怒，愛打人以及毀物等精力異常的癥狀。

3、內分泌失調。女性腦腫瘤患者會出現月經不調、溢乳以及閉乳等癥狀，而男性腦腫瘤患者則會出現陽痿和胡須大量脫落等問題，均是內分泌失調的典型癥狀。

以上癥狀在早期腦腫瘤患者發病后經常能夠見到，因此一旦出現身體出現異常或明顯感覺到身體不適，應及時到醫院進行檢查。其實腦腫瘤并不可怕，只要早發現、早治療，保持規律作息、飲食并逐步加強鍛煉，還是有很大可能恢復健康的。社會在發展，民眾的生活壓力也在不斷增加，健康似乎也已經成為了一種“奢侈品”。各行各業的群眾都在為了工作而透支身體，但這種做法卻只會自食惡果。

二、腦腫瘤早期癥狀的治療分析

1、手術治療

若采用手術治療的方案治療患者的腦膠質瘤，就必須要在保存神經功能的前提下盡可能將腫瘤切凈。對發病早期的患者來說，因為其腫瘤體積較小，所以要盡可能將其腫瘤全部切除，如果屬于淺在腫瘤，那么就必須要切開腫瘤的皮層，而白質內腫瘤在進行切除時則需要避開重要的功能區在皮層開口。在分離腫瘤時必須要與腫瘤保持一定的間隔距離，切忌緊貼腫瘤進行分離。以上治療方法在額葉及顳葉前部與小腦半球星形細胞瘤的治療中均可以取得良好的效果。

如果患者的額葉或顳葉前部的腫瘤較大，就必須要行腦葉切除術，將腦葉與腫瘤一同切除。在進行手術時要避開優勢半球的運動性語言中樞，顳葉腫瘤患者在手術切除腫瘤時切口后緣需控制在下吻合靜脈之前，還需要保護好外側裂血管。少數位于枕葉的腫瘤也可以通過腦葉切除術進行治療，但臨床經驗證實個別患者在術后會出現視野偏盲的問題。實際治療過程中醫護人員會根據患者的病癥做好區分、為其制定科學有效的治療方案，而患者及其家屬要做的則是給醫護人員以足夠的信任。

2、腦腫瘤的放射治療

伽馬刀、電子加速器以及X射線治療機是臨床治療中常用的腦腫瘤放射治療源。伽馬刀以及電子加速度都屬于高能射線，具有皮膚殘留劑量低、骨吸收劑量小以及穿透力強等特點，而如果采用加速器進行放射治療則可以達到保護病變后方腦組織的效果，主要是因為其放射劑量可以集中在特定的深度，且能夠通過調整設備參數來控制其放射劑量深度。

放射劑量的選擇是保證整體治療效果的關鍵，如果患者屬于一般神經膠質瘤，則應給予其5000—6000cGy的放射劑量，且整體放射治療的時間需控制在5周左右。如果患者屬于髓母細胞瘤，那么其對于放射治療就會有較高的敏感性，因此醫生會將實際劑量控制在4000—5000cGy左右。需要強調的是，各種類型的神經膠質瘤都會對放射治療產生不同的敏感度，所以放射劑量的選擇與控制是一門“大學問”。為保證治療效果，患者及其家屬一定要做好與醫護人員的溝通，以便于醫護人員作出更為準確的判斷。

3、腦腫瘤的化學治療

以星形腦細胞瘤為例，當患者的病癥發生在三級至五級之間時，會因為腦腫瘤造成的水腫而破壞腦屏障，從而使水溶性大分子藥物順利通過。因此個別醫生在選擇藥物時會主張采用水溶性大分子藥物，但腫瘤周圍卻仍屬于細胞增殖的密集區，因此單靠血腦屏障破壞造成的影響并不能使大分子藥物順利通過。因此，為了保證治療效果，在選擇藥物時還是應以脂溶性藥物為主。

近些年，腦腫瘤等病癥的發病率正在逐年增加。很多患者因為不熟悉這方面的早期癥狀，所以只能等到病情發展到“一發不可收拾”時再進行治療，殊不知這時已失去了最佳的治療時機。對腦腫瘤，我們還是要做到早發現、早治療，以上是筆者匯總整理的該類病癥的早期癥狀，一旦出現上述癥狀或其他不適，必須要及早就醫。