復方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏治療青少年假性近視的療效 對比研究

劉榮 陸美娟

摘要：目的：探討復方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏治療青少年假性近視的療效對比。方法：選取我院2019年1月至2019年4月130例青少年假性近視患者，參照組：應用硫酸阿托品眼凝膠治療;研究組：應用復方托吡卡胺滴眼液治療，結果：兩組患者在治療結果方面實施比較，參照組86.67%，觀察組98.67%，差距大，有統計學意義（P<.05）。兩組患者在不適反應發生率方面相比較，參照組4%，觀察組12%，而且差距較大，有統計學意義（P<0.05）。目的：應用復方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏對青少年假性近視患者均有一定治療效果，其中復方托吡卡胺滴眼液治療優勢性更強，減少對機體損傷，值得推廣。

關鍵詞：阿托品眼膏;復方托吡卡胺滴眼液;青少年假性近視;療效對比;

假性近視多發病于青少年，假性近視可被治愈，通過對痙攣情況解除后，患者遠視與近視等不適癥狀全部改善。一般情況下，假性近視會持續一段時間，也是治療最理想的時間，若措施此階段就會形成真性近視、遠視等[1]。因此，本文針對青少年假性近視患者應用復方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏治療，觀察臨床療效，具體現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月至2019年4月130例青少年假性近視患者，根據不同治療方案，將其分為兩組，各組75例。男性82例，女性48例，年齡6-19歲，平均年齡（10.04±0.55）歲。

1.2納入標準與剔除標準

納入標準：①均為青少年假性近視患者;②患者同意此次研究;

剔除標準：①精神系統疾病;②中途退出者;③語言障礙;④聽力障礙;⑤血液傳染性疾病;⑥惡性腫瘤。

1.3方法

參照組：應用硫酸阿托品眼凝膠治療，每日三次，連續滴3天，以后每10天滴1次。

研究組：應用復方托吡卡胺滴眼液治療，每晚上間隔10分鐘滴一次，連續滴4次。

對兩組患者進行50天治療。

1.4 觀察指標

對治療后，患者眼部情況進行觀察：改善：眼睛酸脹不適等癥狀全部好轉，頭暈頭疼感消失;有效：眼睛酸脹不適等癥狀明顯好轉，頭暈頭疼感有所好轉;無效：眼睛酸脹不適等癥狀無任何好轉，頭暈頭疼感無改善。觀察治療過程中，患者是否有不適反應發生。

1.5統計學方法

采用SPSS 18.0 統計軟件進行數據分析，計量資料以表示，組間比較采用 t 檢驗計數資料以率表示，采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 對比兩組患者治療結果

兩組患者在治療結果方面實施比較，參照組86.67%，觀察組98.67%，差距大，有統計學意義（P<.05）。具體見表1

2.2 對比兩組患者不適反應發生率

兩組患者在不適反應發生率方面相比較，參照組4%，觀察組12%，而且差距較大，有統計學意義（P<0.05）。具體見表2

3 討論

通過臨床數據可發現，青少年假性近視發生率遞增，這多與日常學習、玩手機、看電視有一定關聯。青少年機體正處于發育階段，眼球生理功能較強，但長時間用眼會導致睫狀肌和眼外肌處于緊張狀態，從而降低眼部視力，休息一段時候后即可恢復正常視力[2]。

導致假性近視的主要原因就是用眼過度，睫狀肌長時間收縮，從而導致痙攣情況，同時晶狀體屈光度會導致青少年視力模糊，若不及時開展治療會導致真性近視情況發生，一旦形成真性近視將無法逆轉[3]。臨床中，對假性近視患者多采用眼膏或者滴眼液藥物治療，可長時間作用在眼結膜囊內。可對結膜囊產生潤滑效果，對角膜與結膜達到保護作用，從而減少藥物劑量。

阿托品眼膏對瞳孔有持續放大的作用，麻痹睫狀，從而改善視力。但阿托品藥物的應用會導致機體不適反應，其突出的副作用表現為畏光、視近不清。導致此類情況可能是在眼瞼內涂抹藥物，增加眼部壓迫感，從而導致機體阿托品化，出現面部潮熱以及口干舌燥……等不適感，復方托吡卡胺滴眼液屬于膽堿受體阻斷劑，可阻滯瞳孔括約肌和睫狀肌興奮[4]。

通過此次研究中可發現：兩組患者在不適反應發生率方面相比較，應用硫酸阿托品眼凝膠4%，應用復方托吡卡胺滴眼液12%，兩組患者在治療結果方面實施比較，應用硫酸阿托品眼凝膠86.67%，應用復方托吡卡胺滴眼液98.67%。這表明了復方托吡卡胺滴眼液治療有一定優勢，可快速調節眼部功能，夜間對睫狀肌實施麻醉，改善假性近視情況，對機體不易產生較大影響，保證整體治療效果[5]。

綜上所述：應用復方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏對青少年假性近視患者均有一定治療效果，其中復方托吡卡胺滴眼液治療優勢性更強，減少對機體損傷，符合臨床需求，值得推廣。

參考文獻：

[1] 閆利鋒，周瑾，郭夢翔，等.復方托吡卡胺滴眼液聯合阿托品眼膏治療學齡期兒童假性近視療效分析[J] .深圳中西醫結合雜志，2017，27（11）：134- 135.

[2] 康凱，鄭繼偉.復方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏在治療青少年假性近視中的對比研究[J] .中外女性健康研究，2017（10）：40- 40.

[3] 陳利榮，姚軍平，高波，等.復方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏治療青少年假性近視的療效比較[J] .現代醫院，2017，17（1）：89- 91.

[4] 謝文彬.復方托吡卡胺滴眼液與阿托品眼膏用于青少年假性近視臨床治療的效果分析[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，6（2）：326- 327

[5] 張浩，宮月秋，楊素紅，等.復方托吡卡胺滴眼液對小學生屈光度變化的影響分析[J] .中國斜視與小兒眼科雜志，2016，24（1）：21- 24.