亞低溫聯合依達拉奉治療急性大面積腦梗死的效果研究

廖柱山 周業芬

摘要：目的：研究亞低溫聯合依達拉奉治療急性大面積腦梗死的臨床效果。方法：回顧性抽取80例于2016年11月-2018年11月到我院接受治療的急性大面積腦梗死患者進行研究，隨機分為參照組（n=40）與治療組（n=40）。參照組單用依達拉奉治療，在上述基礎上治療組聯合亞低溫療法，對比兩組患者臨床治療效果。結果：參照組患者的治療總有效率為80.00%，低于治療組患者治療總有效率的95.00%;治療后治療組患者神經功能缺失評分顯著下降，生活能力評分顯著提高，改善效果顯著優于參照組，P<0.05。結論：對急性大面積腦梗死患者給予亞低溫聯合依達拉奉進行治療，可有效提高整體治療效率，改善患者的神經功能缺失狀態，提高其生活能力，具備較高的臨床使用價值。

關鍵詞：亞低溫;依達拉奉;急性大面積腦梗死;聯合治療效果

目前，如何實現對急性大面積腦梗死患者的有效救治已成為臨床相關醫護人員需面臨的重要課題。相關研究表明[1]，將依達拉奉與亞低溫聯合使用到治療急性腦梗死患者的過程中，能夠實現對臨床整體治療效果的有效提高。對此，為了進一步研究亞低溫聯合依達拉奉治療急性大面積腦梗死的臨床效果，本次研究回顧性抽取80例于2016年11月-2018年11月到我院接受治療的急性大面積腦梗死患者作為本次研究觀察對象，現做如下匯報：

1.研究對象資料與方法

1.1研究對象的臨床資料

回顧性抽取80例于2016年11月-2018年11月到我院接受治療的急性大面積腦梗死患者進行研究，隨機分為參照組（n=40）與治療組（n=40）。參照組中收入男性患者20例，女性患者20例;該組患者最大年齡為81歲，最小年齡為60歲，平均年齡為（74.78±2.91）歲。治療組收入男性患者21例，女性患者19例;該組患者最大年齡為82歲，最小年齡為61例，平均年齡為（74.79±2.92）歲。納入標準：通過各項相關檢查結果，證實為急性大面積腦梗死患者。排除標準：（1）合并重度心、腎臟器官疾病者;（2）對本次研究所用藥物存在嚴重不良反應者。兩組患者的相關資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2，治療方法

參照組患者采用單純依達拉奉進行治療，具體治療操作如下：以靜滴的方式對患者給予250ml生理鹽水+30mg依達拉奉，2次/d。治療組患者在參照組的治療基礎上聯合亞低溫進行治療，具體治療操作如下：將冰帽放置于患者頭部，以此確保其顳肌的溫度能維持在33℃左右。上訴所有患者均接受持續治療20d[4]。

1.3觀察指標與評定標準

觀察對比兩組患者的臨床治療效果、治療前后的神經功能缺失評分與生活能力評分。

1.4統計學方法

通過統計學軟件 SPSS21.0處理，計數資料用“[例（%）] ”表示，用“χ2”檢驗;計量資料用“（）”表示，用“t”檢驗，若P<0.05，提示差異有統計學意義。

2.結果

2.1觀察對比兩組急性大面積腦梗死患者的臨床治療效果

參照組患者的治療總有效率為80.00%，低于治療組患者治療總有效率的95.00%，P<0.05，詳情見表1。

2.2觀察對比兩組急性大面積腦梗死患者治療前后的神經功能缺失評分與生活能力評分

治療后治療組患者神經功能缺失評分顯著下降，生活能力評分顯著提高，改善效果顯著優于參照組，P<0.05，詳情見表2。

3.討論

急性大面積腦梗死患者通常會伴隨機體溫度升高的情況，這種情況會導致其腦缺血狀態不斷加重，從而致使腦梗死面積不斷增加。相關研究資料表明[2]，對急性大面積腦梗死患者實施亞低溫處理，能夠起到保護腦組織的作用，從而達到促進神經功能恢復的目的。依達拉奉是臨床治療急性大面積腦梗死患者的重點藥物，該藥物在藥效發揮之后能夠起到保護腦組織與消除自由基的作用，且該藥物自身具備較強的抗氧化作用，因此能夠直接抑制機體脂質過氧化狀態與炎性介質生成。但在用藥過程中，若患者機體溫度無法得到有效降低，便會對該藥物作用產生影響。亞低溫治療法可對機體腦溫有著較強的控制作用，有效抑制病情蔓延，從而降低相關并發癥的發生率。有資料顯示[3]，將亞低溫與依達拉奉聯合用于治療急性大面積腦梗死患者能夠實現對整體治療效果的有效提高。本研究結果顯示，參照組患者的治療總有效率為80.00%，低于治療組患者治療總有效率的95.00%;治療后治療組患者神經功能缺失評分顯著下降，生活能力評分顯著提高，改善效果顯著優于參照組，P<0.05。進一步證實了，相較于單純使用依達拉奉治療急性大面積腦梗死患者，在該治療基礎上加入亞低溫聯合應用所獲得的治療效果更為顯著，對改善患者生活能力水平與神經功能缺失狀態均有著重大現實意義。

參考文獻：

[1]楊芳，邱應力.急性大面積腦梗死應用亞低溫與依達拉奉治療的效果分析[J].中國保健營養，2017，27（07）：20.

[2]胡曉，瞿浩，李世容，等.靜脈溶栓聯合亞低溫治療對急性腦梗死患者療效及可能作用機制的研究[J].中國神經精神疾病雜志，2016，42（01）：15-21，33.

[3]田現民.物理方法聯合依達拉奉治療急性腦梗死患者的臨床療效觀察[J].中國民康醫學，2017，29（06）：05-06，09.