院前急救在急救鏈中的重要性

高世娟

摘要：目的：研究院前急救在急救鏈中的重要性。方法：采用回顧性分析的方法，對全部240例患者的院前急救治療進行歸類總結，并觀察護理后患者的轉歸情況。結果：院前急救護理實施方法多樣化顯著，對患者轉歸結果有積極影響。結論：院前急救工作是急救鏈中最重要的一環，對于后續的急救工作和臨床治療均能產生重大影響，需要得到急救醫護人員高度重視，持續強化急救方法，改善治療結果。

關鍵詞：院前急救;急救鏈;氣管插管

引言：院前急救是患者救治的重要環節，科學有效且及時的院前急救，可以為患者的后續治療爭取寶貴的時間。近年來，國內外傷性疾病、高血壓和冠心病的突發性疾病的發病率不斷升高，急救工作的重要性逐漸顯現出來[1]。本文主要對院前急救的實際應用和重要性進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

采用回顧性分析的方法，對我院收治的急診患者接受院前急救的情況進行研究。從中隨機選擇了240例患者病例資料作為有研究對象?；颊叩哪挲g區間從17歲至82歲不等，平均年齡為（42.69±1.34）歲。男性150例，女性90例?；颊叩囊话阗Y料無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對全部240例患者的院前急救治療進行歸類總結，并觀察護理后患者的轉歸情況。

2 結果

2.1患者院前急救治療分類對照

詳見表1。

2.2全部患者轉歸情況對比分析

240例患者經院前急救治療之后，其中57例患者在門診留觀治療;101例患者分診住院治療;30例患者轉上級院治療，25例患者自動離院;16例患者經院外急救無效死亡，11例經院內急救無效死亡。

3 討論

3.1院前急救工作任務

院前急救的工作任務主要分為了以下幾個方面：首先在現場對病人實施急救后用急救車安全的將患者轉運到院內。一般情況下，院方在接到急救電話之后，需要在第一時間做出反應。安排專業的醫護人員攜帶急救藥品、物品隨車前往病人所在的區域。在到達急救地點后，要快速掌握現場的情況，再實施急救處理，并在最短的時間內，將病人送回到醫院進行急救。比如，針對大出血的患者要進行現場止血處理。其次，在重大災害中，要對遇難者進行分級，根據患者的病情（輕、重、緩、急）進行院前急救，并用紅、黃、綠、黑顏色表示患者的病情。受傷人員經現場處理后會被統一組織送往最近的醫院進行治療。急救人員要在現場、醫院等區域分組進行院前急救。對于情況較輕的患者，給予現場包扎。同時，協助消防、公安等部門的工作人員，維護病人的人身安全。最后，醫護人員在執行特殊任務期間，要進行輪班救護處理。比如，在大型活動、會議等期間出現的意外情況、運動會和軍訓活動中產生的意外受傷，醫護人員要進行值班處理，給予患者急救和鎮痛治療。

3.2院前急救工作重要性

院前急救能夠幫助患者爭取到最佳的治療時間。通常情況下，患者在病發或者受傷之后4min之內是最佳的搶救時間，其次為30min之內。當患者撥打電話到醫院求救時，受到交通因素等多種因素的影響，很難在30min之內送往醫院接受全面的檢查和治療。因此，院前急救的重要性顯現出來。院前急救能夠對患者的病情進行初步診斷，并給予急救護理，為后續的治療爭取更多的時間。不僅如此，院前急救還可以有效地緩解患者的病癥。通過為患者實施簡單的包扎和止血處理，可以有效地減輕患者的疼痛，并且可以避免失血過多而產生其他并發癥和傷口感染等問題。比如，在重大災害現場，交通運輸往往會陷入暫時性癱瘓，患者不能及時送往到醫院接受治療。院前急救不僅可以穩定患者的病情，同時也能為患者的心理提供安慰，防止現場出現嚴重的混亂使救援工作陷入僵局。

3.3院前急救工作優化措施

在進行急救治療的過程中，醫護工作人員要根據患者的實際情況和現場的狀況，不斷地調整和優化急救措施。比如，在院前急救中，要阻斷環境對患者造成的危害。此種情況多發于重大災害的急救工作當中。在災害的現場，要迅速將病人轉移，遠離事故現場。對患者的患處進行消毒處理，避免環境污染而產生的傷口感染[2]。當患者不止一位時，要優先救助病情更為嚴重的患者，避免延誤最佳救治時機，而造成重癥患者的死亡。院前急救現場的急救藥品和器械有限，當病人較多的情況下，要盡可能就地取材，在避免對患者造成二次創傷的情況下，利用周邊的材料和藥品，對患者實施救治，最大限度地挽救患者的生命[3]。在治療結束之后，對現場標本進行保留。在運輸途中，盡量保持平穩運輸，防止造成嚴重的沖擊和撞傷。

綜上所述，院前急救工作是急救鏈中最重要的一環，對于后續的急救工作和臨床治療均能產生重大影響，需要得到急救醫護人員高度重視，持續強化急救方法，改善治療結果。

參考文獻：

[1]夏仁梅.論培訓非醫務人員院前急救技術的重要性[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（29）：156-157.

[2]苗苗.院前急救對于臨床的重要性[J].科技展望，2016，26（30）：325.