醫院醫療設備維修精細化管理的必要性和措施研究

彭慶桃

摘要：近年來，在科學技術高速發展的推動下，高、新、尖技術在醫療設備的應用，使得在現代醫學科研和診療活動中，醫療設備的作用日益提高。作為診療服務開展的關鍵輔助工具，醫療設備性能的好與壞、功能的全與缺對醫護工作人員臨床診斷和患者的治療結果有著很大的影響。對醫院醫療設備維護保養的精細化管理，對保障醫院診療活動、醫療服務及醫院的成本控制具有非常重要的意義。為此，筆者根據自己的工作經驗，重點論述了醫院醫療設備的維修精細化管理策略，并提出了相應的精細化管理措施。

關鍵詞：醫療設備;維修;精細化管理

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】A【文章編號】2107-2306（2019）05-132-02

隨著國家對衛生健康事業的重視，人民群眾對醫療健康保障的要求日益提高，使得醫療市場空前繁榮，整個行業的競爭越來越激烈。醫院要想在競爭激烈的市場中占有一席之地，就必須要不斷提高自身的診療水平、醫療服務和成本控制。診療水平、醫療服務的高低，表現在醫務工作者專業水平上，也與完善、高效、先進的醫療設備息息相關。伴隨這些醫療設備而來的是高額的維護保養費用。如何加強醫療設備維修的精細化管理，有效降低設備維護費用，保障醫院科研、教學、診療活動的正常，提升醫療服務，是眾多醫院面臨的一個問題。

一、醫院醫療設備維修精細化管理的必要性

（一）是新形勢下醫療設備維修管理的要求

醫院的醫療設備精細化管理是非常重要的。現代醫院的診療工作越來越依賴醫療設備才能順利有效的開展，但是由于設備技術的先進性、結構的復雜性以及設備的高頻率使用，導致越是好的設備，越容易出問題。維修時間長，維修費用高，嚴重影響診療活動的進行。因此醫院需要對醫療設備進行精細化的管理，由專業的維修人員負責設備的維護和維修工作。對醫療設備進行維修精細化管理，有助于讓醫療設備故障得以減少，有助于設備使用效率的提升，保障醫院科研、教學、診療活動的正常，提升醫療服務，從整體上促使醫院管理水平的提升[1]。

（二）是高昂的設備維修費用驅動

技術維修和更換配件是現階段我國醫院設備維修費用的主要兩塊支出。技術維修費用就是指醫院設備不需要更換零配件但是設備需要請廠家工程師維修支出的費用，如安裝軟件、校正參數。配件費用指醫院醫療設備故障更換各種零部件的費用[2]。設備生產廠家因設備維修資源的壟斷而對醫院設備故障的配件只換不修，報出高額配件費用，動輒就是幾萬幾十萬元，醫院對設備的依賴而不得不承受。當前醫院大都非常缺乏專業的工程技術人員，也不注

重工程技術人員的培養和投入，導致醫院設備出現故障而無法及時解決，只能接受廠家的高額維修。很多醫院被迫為設備購買保修服務以避免臨時被宰，進一步增大了醫療設備維修支出在醫院的支出中的比例。另外設備操作人員在使用設備的過程中忽視對設備的日常巡查保養，導致設備小毛病累積成大故障，也增加了設備的維修費用。

二、醫院醫療設備維修精細化管理有效措施

（一）重點強化設備的專業化管理

醫院的醫療設備精細化管理中，首先要專業化。對此，醫院需做好以下幾點，第一，對設備進行分類。醫院的設備按管理要求基本上可分為急救生命支持類設備、影像類設備、普通設備、檢驗設備等幾類。急救生命支持類設備主要包括監護儀、除顫儀、麻醉機等。影像類設備包括核

磁共振、CT、普放設備、Spect等。普通設備主要是病房使用的設備。設備分類主要是為了保證工程技術人員的專業性。第二，明確工程技術人員的側重點。醫療設備日新月異，新技術層出不窮，工程技術人員不可能做到樣樣精、樣樣通。有所側重，做到一精多能，才能快速修復設備，有效保障設備的正常運行。第三，加強對工程技術人員的專項培訓。每一類型設備都要有一組工程技術人員維護保養，要確保工程技術人員的專業性。從醫療設備的安裝開始接手，調試，驗收，到設備日常使用和維修保養，最終到設備報廢的鑒定，全過程全流程的由該類型設備的工程技術人員負責。醫院可以在采購設備前就將工程技術人員有針對性的送出去學習，做到有的放矢，確保設備在進入醫院后有專業的工程技術人員進行維修保養。

（二）制定規范化的醫療設備維修流程

維修流程規范化在醫療設備維修精細化管理中是非常重要的。大致的維修流程如下：發現醫療設備故障，上報故障，確定故障原因，對設備進行維修[3]，維修后的設備驗收。在這過程中，醫院需做好以下幾點：第一，如果發現了設備故障，必須要在第一時間內向醫院設備管理科進行登記備案，為后續的維修和驗收留下憑證。第二，設備管理科及時派工程技術人員檢查，判斷故障原因，提出解決方案。一定要對比設備的保修信息，維修信息等情況，確認設備是否在保修期內。第三，工程技術人員在醫療設備維修中，如果遇到技術性難題，必須要組織組內技術人員進行討論分析，集思廣益，確定維修方案。第四，限于院內條件確需外請工程師或是外購配件的，須報設備管理部門。第五，設備修復后應組織設備使用部門、維修工程師聯合進行驗收，驗收內容包括但不限于設備的功能、設備的性能和設備的安全性等，并將維修過程、驗收結論留檔備查。

（三）加強維護保養，進一步減少設備維護費用

設備管理科應安排工程技術人員定期巡查醫療設備，定期對設備做預防性維護保養。每個月工程技術人員需要對設備進行巡查，確認設備功能是否正常、性能是否良好、是否安全、操作人員操作是否正確、是否處于計量的有效期內等。每三個月或半年對設備進行預防性維護保養，工程技術人員對設備的軟件進行清理，對硬件的機械部分進行潤滑和緊固，對散熱部分進行清潔等。通過巡查和預防性維護保養，指導操作人員正確操作，有效減少人為故障，發現故障隱患，將隱患消滅在萌芽狀態，有效減少設備維護費用。

（四）構建完整的設備維修信息記錄

對于醫院設備維修精細化管理而言，構建完整的設備維修信息記錄，是醫療設備維修精細化管理的關鍵舉措。

基于此，要求醫院為設備管理科構建一個較為完善的維修信息系統。這個信息系統應包含設備的檔案資料、維修記錄、維修報告以及維修的價格對比信息等。通過維修信息系統，信息化管理醫療設備，記錄醫療設備故障情況，分析故障原因，規避重復維修。唯有如此，才能更好的為臨床服務。

（五）提高維修技術團隊的綜合素養

提高綜合素養，醫院需要做好以下幾點：第一，醫院有關部門需定期開展崗位培訓教育，提高工程技術人員的積極性，從整體上提升設備維修效率。第二，醫院需加強與工程技術人員的交流溝通，進一步發揮工程技術人員的主觀能動性，鼓勵節約，獎勵先進。第三，加強投入，增加維修檢測工具的投入。第四，加強其他醫院之間的交流，構建設備維修技術平臺，促使醫院醫療設備維修水平的全面提升。第五，定期開展專題講座、經驗交流，更好的提高工程技術人員的維修技巧。

結語：

總之，維修精細化管理在醫院管理中是不可或缺的重要內容。它關系到醫院日常診療工作，醫院要高度重視，采取措施對醫院醫療設備維修進行精細化管理，提升醫院設備維修管理水平，為醫院的穩健長遠發展保駕護航。

參考文獻：

[1]彭達明，李文源，黃宗翔，等.綜合醫院醫療設備維修現狀與精細化管理[C]//廣東省醫學裝備學會2014年學術年會資料匯編.2014.

[2]滕飛.談醫院醫療設備維修的精細化管理[J].世界最新醫學信息文摘，2017（38）：219.

[3]伍洪，李曉妍，張蒙，談醫院醫療設備維修的精細化管理[J].中國醫學裝備，2014（6）：89-91.