疼痛是一種令人不快的主觀感覺,一般可分為急性疼痛和慢性疼痛。如果疼痛無法在短期內緩解,持續時間超過3個月或以上,就演變為慢性疼痛。急性疼痛是“癥狀”,而慢性疼痛則是一種“疾病”。慢性疼痛能引起食欲下降和睡眠障礙,影響身體功能,讓人變得暴躁,甚至讓人感到絕望。
慢性疼痛治得好嗎?
慢性疼痛的治療目的并不是達到完全無痛狀態,而是通過控制疼痛,達到個體能夠耐受的水平,同時注重身體功能的恢復,幫助個體重新回到工作崗位或者維持日常生活能力,恢復正常生活狀態。
部分抗抑郁藥物能緩解某些類型的疼痛,例如神經痛。臨床上還有一些用十治療其他疾病的藥物,對特定類型疼痛也有效果。這些藥物主要用十神經損傷或者神經源性疾病引起的持續疼痛,如糖尿病引起的周圍神經痛、坐骨神經痛等。
慢性疼痛可否自行購買非處方藥?
答案是否定的。應先咨詢醫生以及專業藥師,切勿長期盲目服用藥物。如果患者正服用處方藥,需要與醫生確認,緩解疼痛的非處方藥和服用的處方藥同時使用是否存在安全問題。通常非處方止痛藥可緩解數天(3-5滅)的輕中度疼痛,如果疼痛癥狀不能緩解、疼痛加重或疼痛持續時間較長者,則需及時去醫院就診。
服用非處方止痛藥安全嗎?
所有藥物均可能產生副作用。長期使用非甾體類抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬等)可能會導致潛在的副作用,尤其是老年人。這些副作用包括消化不適、胃炎、潰瘍、消化道出血、腎功能下降、高血壓惡化,也會增加心臟病和中風的風險。對乙酰氨基酚相比十非甾體類抗炎藥,副作用更少,對胃黏膜無明顯刺激,但需注意,用藥過量可能存在肝臟損傷風險。很多非處方藥和處方藥均含有對乙酰氨基酚,如果患者使用的不同藥物均含有此藥物成分,就有服用過量的危險。因此務必告知醫生藥物的服用情況。
慢性疼痛就診時,要告訴醫生哪些信息?
疼痛是一種主觀感受,患者的主訴常常是醫護人員疼痛評估的核心。建議患者通過記錄疼痛日記向醫護人員提供全面的疼痛信息,主要內容包括:疼痛部位、疼痛發作頻率、疼痛強度、疼痛性質(如牽扯樣痛、電擊樣痛、針刺樣痛、撕裂樣痛、燒灼樣痛、重壓性痛、膨脹樣痛及麻木樣痛等)、使疼痛加重和緩解的情境、使用過的藥物及其緩解疼痛的效果、有無副作用等。
哪些方法能夠配合藥物一起緩解疼痛?
非藥物止痛是藥物止痛治療的輔助措施,主要有按摩、冷熱敷、運動、轉移和分散注意力、放松訓練、冥想、催眠等,患者可根據自身狀況選擇合適的方法進行治療。
關于慢性疼痛的誤區
1慢性疼痛不是病,能忍則忍,不必就醫。
慢性疼痛并不是機體老化的正常表現,而是一種需要干預的疾病。很多情境下,疼痛是由身體病理改變進展而來的,這些疼痛能夠通過適當的治療得以緩解和改善。因此,疼痛要說出來,不要忍受,疼的時間越長,人對痛覺會更加敏感,即越忍越不耐受。
2慢性疼痛應絕對臥床休息,千萬不可活動。
有慢性疼痛的個體往往會對功能鍛煉及日常活動產生恐懼心理,特別是腰背部疼痛者。研究顯示,慢性非特異性腰腿痛(排除脊柱性疾病及神經根性疼痛)患者的疼痛并不會因回避活動而有所減輕,反而會因運動減少使機體處于“廢用狀態”。不臥床休息,并不會影響腰腿痛患者疼痛的恢復速度和程度。建議保持日常活動狀態,幫助緩解肌肉痙攣,防止肌力下降,減少機體功能障礙、疼痛及恢復正常工作所需的時間。