高血壓用藥常見五大誤區

高血壓是心腦血管疾病的“無形殺手”。目前，患者及公眾對高血壓存在許多認識誤區，嚴重干擾了高血壓的規范化治療，只有澄清這些錯誤，科學用藥，才能行之有效地控制高血壓。

誤區一：血壓雖然高但沒有癥狀，所以不用吃藥

高血壓之所以被稱為心腦血管疾病的“隱匿殺手”，是因為高血壓的危害是無形的、。悄無聲息的，在沒有出現癥狀之前，血壓的持續升高已經對心、腑、腎等重要器官造成了一定的損害，待出現腑卒中、心衰、尿毒癥時已經為時已晚。

例如，雖然同為1級高血壓，但根據危險因素的不同可以是低危、中危，也可以是高危甚至很高危。對于低危及中危的患者可以先通過改變生活方式的方法進行觀察，但對十高危組和很高危組的患者來說，則必須立即進行有效的藥物治療。所以，患者是否需要接受藥物治療并不是單純根據血壓值，也不是根據是否存在癥狀，而足根據患者的危險分層。

誤區二：不愿意過早服藥

高血壓發病呈年輕化趨勢，很多年輕高血壓患者，擔心一旦艮藥，就要一輩子服藥，因此不愿早服藥，能拖就拖。

事實上，對于一些初發病、年輕的高血壓患者，在早期通過生活方式干預、服藥等方法，把血壓控制到一定程度后，在醫生指導下可以適當減藥、甚至停藥，高危患者應長期、終身服藥。

早降壓早獲益，長期降壓長期獲益。血壓控制得越早，越能保護血管，最大限度降低心腑血管不良事件的風險，延緩并發癥的發生，延長壽命。

誤區三：用藥跟著感覺走

許多高血壓患者平時不測血壓，僅憑自我感覺服藥。如果平時感覺舒適，就自行減量或停服降壓藥物。一日出現頭暈、頭痛等癥狀，就加大藥量。

事實上每個人對血壓升高的耐受性不同，癥狀與血壓不一定成正比。長期規律有效的降壓是防治高血壓及心臟損害、腦卒中和腎功能衰竭等嚴重并發癥的有效措施。高血壓患者經過服藥后血壓恢復正常，不等于高血壓已治愈，只是表明血壓在藥物治療卜暫時得到控制，仍然應繼續服用藥物來維持，而不是完全停用降壓藥。血壓波動起伏不定，不僅不利十血壓的控制，還會加重靶器官的損害。

誤區四：別人吃這種降壓藥好，我也跟著吃

部分患者不遵醫囑服藥，而是依據別人提供的用藥經驗或廣告去吃藥，完全忽視個體差異。要知道，原發性高血壓病因復雜，每個人的年齡不同、危險因素不同、合并疾病不同，對藥物的耐受能力也各不相同，加之各種降壓藥作用機制各有特點，因此，個體化原則是降壓治療的基本原則，每位患者的治療都要區別對待，切忌生搬硬套他人處方用藥。選用降壓藥時，應根據患者年齡、高血壓分級和危險分層、合并的其他疾病、用藥后的反應等全面權衡選擇藥物。

誤區五：單純依靠藥物，忽視生活方式改善

許多高血壓患者認為，只要堅持長期、規律服藥就可以，而忽視了自身生活和飲食結構的調整，一邊服用藥物，一邊繼續抽煙喝酒。事實上，健康的生活方式，包括合理膳食、戒煙限灑、適量運動、心理平衡等，是治療高血壓的基礎，應長期堅持;藥物治療必須建立在健康生活方式的基礎上，兩者“一個都不能少”。

倘若血壓控制不良，則持續增高的血壓可激活血液中的血小板，促發粥樣硬化病變，進而導致心肌缺血缺氧或壞死，引發冠心病。對十冠心病患者的心絞痛發作，麝香保心丸可快速終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重。