外科護理潛在的護理風險和對策分析

李正菊

【摘要】目的：進行外科護理潛在風險與護理對策的研究。方法：選擇我院2014年7月至2015年6月收治80例外科患者成立對照組，選擇我院2015年7月至2016年6月收治80例外科患者成立觀察組。對照組患者護理采用常規外科護理措施，觀察組患者在常會護理基礎上進行護理風險管理，進行兩組護理效果的對比。結果：觀察組護理風險率比對照組高，兩組數據組間比較差異顯著，P<0.05。觀察組護理滿意度比對照組高，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。結論：在外科患者護理中開展護理風險管理，能夠有效降低不良事件發生率，提升患者護理滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】護理風險;外科護理;滿意度

外科患者病情多變，在具體護理工作中存在較多風險，這些風險不僅會使臨床護理效率降低，還會對患者恢復造成影響[1]。實際中要向提升護理效率和保障外科患者安全，應當科學識別護理過程中的各種護理風險，并通過有效措施預防風險事件的發生，進而提升護理質量和保障患者安全[2]。基于此我院選擇160例外科患者，進而患者護理中護理風險管理應用效果的研究，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2014年7月至2015年6月收治80例外科患者成立對照組，選擇我院2015年7月至2016年6月收治80例外科患者成立觀察組。觀察組包括45例女、35例男;患者年齡12～86歲，平均年齡為（43.6±2.8）歲。觀察組包括42例女、38例男;患者年齡14～87歲，平均年齡為（44.6±2.6）歲。兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著，P>0.05。

1.2方法

1.2.1潛在護理風險分析 潛在護理風險分析：①護理人員風險意識不強：由于外科護理人員風險意識不強，并且綜合素質差異較大，進而難以進行醫療問題的有效處理。②病情變化綜合判斷能力不強：外科患者病情存在復雜多變的特點，一些護理人員難以有效評估患者自身風險因素，這不僅造成了患者治療時間的延誤，還難以收獲良好的治療效果。③護理文書書寫不規范：醫院護理人員工作負荷較大，因此在護理文書書寫方面經常出現滯后，這使得護理中的安全隱患大大增加。④引流管脫落、扭曲、堵塞：外科患者手術后會設置較多置管，管路脫落、扭曲、堵塞的情況很容易出現，進而對患者治療和健康造成威脅。

1.2.2護理方法 對照組患者護理采用常規護理方法，觀察組則在護理風險分析的基礎上采取護理干預。護理干預措施包括：①風險的識別和平衡：外科患者在治療過程中經常存在緊張、焦慮等情緒，這在很大程度上增加了護理風險。護理人員開展護理工作前，需要科學評估和衡量各類護理風險，進而及時處理各個護理環節出現的風險，并進行個性化護理風險衡量計量表的制定。②完善護理制度：依據實際情況進行安全管理制度、突然事件應急預案制定，在強化護理人員風險意識的同時，嚴格開展操作規范、操作流程管理。同時培訓護理人員專業護理技能和搶救技能，使其護理風險防范能力得到有效提升。③建立和諧護患關系：護理人員應當強化和患者的溝通，并有效疏導患者存在的不良情緒，引導其有效配合治療[3]。④強化對并發癥的監控：應當對患者病情變化和生命體征進行定時觀察，并在護理過程中進行嚴格操作，通過有效措施預防感染，促進患者傷口感染發生率的降低。

1.3統計學處理 本研究所有調查數據采用SPSS21.0版統計軟件進行整合處理，采用（±s）表示計量數據，計數資料采用（n/%）表示;組間計數資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數據對比差異顯著時以P<0.05表示。

2結果

2.1兩組護理風險發生率對比 觀察組80例患者中2例發生意外，0例發生管道脫落，0例溝通不良，0例發生感染，其不良護理事件發生率為2.5%。對照組80例患者中2例發生意外，2例管道脫落，5例溝通不良，1例發生感染，不良護理事件發生率為12.5%。觀察組不良護理事件發生率比對照組高，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。

2.2兩組護理滿意度、投訴率對比 觀察組護理滿意度比對照組高，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。觀察組投訴率比對照組低，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。

3討論

外科患者住院治療過程中較易出現未及時掌握患者病情、患者手術切口感染、護理行為規范性不強、護理標準欠佳、導管送脫等，這些情況會對患者康復造成影響，進而降低患者護理滿意度[4]。所以，在外科護理中需要積極開展護理風險衡量和識別，并在此基礎上對相關護理制度進行完善，在護理中積極監控患者并發癥發生情況，以實現對護理風險的有效控制和預防[5]。本研究中，觀察組不良護理事件發生率為2.5%，對照組不良護理事件發生率為12.5%，觀察組不良護理事件發生率比對照組高，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。觀察組護理滿意度為98.8%，對照組護理滿意度為93.8%，觀察組護理滿意度比對照組高，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。觀察組投訴率為1.3%，對照組投訴率為6.3%，觀察組投訴率比對照組低，兩組數據比較差異顯著，P<0.05。可見，在外科患者護理中開展護理風險管理，能夠有效降低不良護理事件的發生，提升患者護理滿意度，具有較高的臨床推廣價值[6]。

參考文獻：

[1]丁暉.外科護理潛在的護理風險與對策探析[J].吉林醫學，2011，32（6）：1231.

[2]陳明鳳.神經外科護理風險管理的對策分析[J].中國實用護理雜志，2011，27（30）：67-68.

[3]呂海霞.普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施分析[J].中國保健營養，2016，26 （13）：271-272.

[4]孔雙紅.外科護理中潛在的護理風險與應對策略研究[J].醫學信息，2016，29（21）：153-153.

[5]張麗平.神經外科護理風險分析與防范[J].中國實用神經疾病雜志，2011，14（6）：7-9.

[6]胡志丹.外科護理潛在的護理風險和防范對策分析[J].中國衛生產業，2014，（22）：53-54.