談優質護理對改善老年慢阻肺病人肺功能的影響

馬婷婷

摘要：目的 談優質護理對改善老年慢阻肺病人肺功能的影響。方法 利用隨機數字表法將88例入院的老年慢阻肺患者分成對照組和觀察組，對不同組別患者生活質量SF-36評分、平均住院天數、護理前后肺功能FEV1、FVC、遵醫行為評分和對慢阻肺疾病了解程度進行統計與分析，并對于護理程度的滿意度進行調查和分析。結果 進行護理干預后與對照組相比，觀察組患者在生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC方面有顯著改善;并且遵醫行為評分和對慢阻肺疾病了解程度方面，觀察組均優于對照組，且觀察組平均住院天數小于對照組，差異存在統計學意義，P>0.05。結果 優質護理可以顯著提升患者遵醫行為、提高患者慢阻肺的認知水平，同時縮短患者住院時間、改善患者生活質量，提升患者的滿意度。

關鍵詞：肺功能;老年慢阻肺患者;優質護理;

慢阻肺也被稱作慢性阻塞性肺病，具有病程長、反復發作、疾病進行性發展、遷延不愈等特點，為老年人常見呼吸系統疾病之一，慢阻肺給患者帶來較多的負面情緒和心理負擔，患者對疾病治療的依從性差，導致患者的生活質量嚴重下降，本文分析在老年慢阻肺患者肺功能恢復和日常生活中優質護理的重要性，研究如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 利用隨機數字表法將88例2017年2月至2018年5月入院的老年慢阻肺患者進行分組，將常規的護理方案作為對照組，將優質護理方案組作為觀察組，各組別具體情況如下：對照組患者年齡介于62～79之間，平均年齡為（68.25±2.75）歲，女性16例，男性28例，患病時間介于1～13年之間，平均患病時間為（6.52±0.85）年，其中6例合并糖尿病，5例合并冠心病，12例合并高血壓疾病。觀察組年齡介于61～79之間，平均年齡為（68.24±2.71）歲，女性15例，男性29例，患病時間介于1～13年之間，平均患病時間為（6.51±0.88）年，其中5例合并糖尿病，5例合并冠心病，11例合并高血壓疾病。

1.2方法 觀察組給予優質護理方案，對照組采用常規的護理方案。

①呼吸訓練和運動：氣喘與咳嗽相關的尺澤、中府以及云門等穴位，每天兩次，每次持續5分鐘。縮唇呼吸：使患者呈站立姿勢，利用鼻腔進行吸氣，呼氣時緩慢的將氣體吐出。腹式呼吸：使患者呈平穩坐位姿勢，一只手放在腹部位置，另一只手則放在胸前，吸氣時腹部膨隆，呼氣時腹部下陷。正確呼吸五次后進行五次深呼吸，之后用力呼吸五次后進行五次正常呼吸，再咳嗽2次。運動：指導患者從事慢跑和太極等舒緩運動。②健康教育：用藥時謹遵醫囑，自我防護并戒煙戒酒，飲食清淡，并保持積極樂觀的生活態度，避免過于頻繁到人多的公共場所，并注意保暖。③心理護理：對待老年慢阻肺患者要保持微笑和親切態度，入院時要對老年慢阻肺患者講解有關慢阻肺的相關知識，利用自身專業的服務質量和嫻熟的操作贏得患者的信任與配合，在入院期間應時刻保持與老年慢阻肺患者溝通。④飲食護理：慢阻肺患者應避免進食油膩、刺激與辛辣的食物，每天應補充新鮮水果蔬菜，保持飲食清淡、易消化。⑤氧療護理：給予25%～30%氧濃度、1L/min維持氧流量條件的低流量吸氧，使患者呼吸道時刻保持通暢。

1.3觀察指標 對不同組別患者的滿意度進行調查與統計，對進行護理前后對照組和觀察組在生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC進行統計與分析（生活質量水平成正比，得分0～100分），對慢阻肺疾病了解程度進行統計與分析（和知曉水平成正比，得分0～100分），對遵醫行為評分進行統計與分析（和遵醫行為成正比，得分0～100分），并對兩組患者平均住院天數進行統計。

1.4統計學方法 本研究所有數據均利用SPSS20.0軟件進行處理與分析，對于計數資料進行χ2檢驗，對于計量資料進行t檢驗，，P<0.05表示數據存在統計學意義。

2結果

2.1護理前后不同組別生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC比較 見表1.

2.2不同組別患者平均住院天數、遵醫行為評分和對慢阻肺疾病了解程度比較 對照組的平均住院天數為（8.54±2.58）d，觀察組的平均住院天數為（6.54±1.65）d，觀察組明顯縮短了患者的住院時間，兩組差異存在統計學意義，P<0.05;對照組遵醫行為評分和慢阻肺疾病了解程度評分分別為（85.11±2.57）分、（84.31±2.71）分，觀察組為（96.21±3.13）分和（95.54±3.67），兩組差異存在統計學意義，P<0.05。

3討論

本研究觀察組給予優質護理方案，對照組采用常規的護理方案。結果顯示，與對照組相比，觀察組明顯縮短了患者的住院天數，且遵醫行為評分和慢阻肺疾病了解程度評分均高于對照組，P<0.05;在進行護理前，對照組和觀察組在生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC方面差異不存在統計學意義，P>0.05，進行護理干預后與對照組相比，觀察組患者在生活質量SF-36評分、肺功能FEV1、FVC均優于對照組，P<0.05，觀察組患者的滿意度高于對照組，P<0.05。

綜上所述，優質護理可以顯著提升患者遵醫行為、提高患者慢阻肺的認知水平，對于慢阻肺患者肺功能的改善與恢復中具有重要意義，同時縮短患者住院時間、改善患者生活質量，提升患者的滿意度。

參考文獻：

[1]史嬋嬋等.慢阻肺患者實施音樂干預護理的效果觀察[J].中國社區醫師，2017，33（18）：136-137.