臨床實習生醫德教育有效融合思想政治教育 的路徑探索

施展

摘要：臨床實習是每一個醫學生從學校走向臨床醫護工作者必須經歷的實踐活動，它對醫學生的職業發展和人生規劃起著重要的促進作用，也是形成良好的從醫技能和素養的重要奠基。但是受當前市場經濟和外來文化等因素的影響，醫護人員的價值觀念受到了不同程度的扭曲，在醫患沖突頻發的現實環境下，出現了許多醫德淪喪的典型案例，這就告訴我們在強化專業知識和職業技能的同時，我們更應該重視以學生的思想政治教育和醫德教育。文章主要探討臨床實習生醫德教育有效融合思想政治教育的主要路徑，提出了一些個人的見解和看法，以為廣大醫護同仁提供借鑒。

關鍵詞：臨床實習生;思想政治教育;醫德教育;路徑研究

臨床實習是每一名醫學生從理論學習者走向臨床醫護人員必須經歷的實踐階段，它對醫學生將來的行醫態度與行為方式影響深遠。而傳統的醫學人才培養模式非常重視醫學理論與臨床實踐有機融合以及各專業課程體系之間的融合，著力點在于努力提高醫學生的操作技能和臨床思維，輕視了職業理想和職業道德的教育。這一點在醫患關系日趨緊張和醫患沖突頻發的今天顯得極為重要。醫學院校需要順應時代發展，努力培養德才兼備和全面發展的醫學專門人才，進而有力促進臨床實習生的成熟發展和醫學教育振興騰飛。

一、密織實習生管理網絡，掌握學生思想動態

醫學生進入實習階段，需要醫學院強化實習管理，建立實習生管理網絡，構建“四維一體”的管理機構，形成以醫院、臨床科室、帶教導師、實習組長為管理責任人的管理機制，全方位掌握臨床實習生思想動態。醫院成立對應的領導小組，負責實習生的組織領導和決策監督工作。具體工作由下設的辦公室進行處理，辦公室成員負責具體的實習生的管理指導。臨床科室設立相應的教學秘書，聘請教學經驗豐富、業務水平較高、綜合素養較強的醫生擔任，預設實習生的實習規劃，安排帶教老師，負責有關技能測試和考核等工作。教學秘書的工作非常重要，需要開展許多針對性措施，及時了解實習生相關信息，并實施因材施教策略，有針對性地進行思想政治教育。帶教老師需要明確實習組長，建立信息暢通的工作渠道，幫助學生健康積極向上發展，從而在臨床醫學院內形成一個分工合理、責權明確的臨床實習管理網絡，保證臨床實習帶教質量。

二、建立導師帶教制度，發揮導師的示范作用

臨床實習是學生從理論走向實踐的重要環節，帶教老師在臨床實習中作用重大。醫院在選拔帶教老師時，大都選擇科室的骨干力量或者是專家來擔任，他們不僅僅指導學生的臨床操作技能，還需要強化實習生的思想政治教育，幫助他們端正思想形成高尚的醫德修養。帶教老師需要重視實習生的人文精神和生命價值觀教育，要牢固樹立“病人中心”服務理念，多和病人進行換位思考和溝通交流。帶教老師需要用自己的示范作用引領實習生，要通過自己的高度責任感和事業心、對美好事物不懈追求的堅強品格和人格魅力去感染學生，增進學生的職業道德感和幸福感。

三、舉辦多種形式教育培訓，促進醫德行為固化。

臨床醫學院需要重視實習生的職業培訓，借助各種豐富多彩的教育活動，引導臨床實習生形成正確的價值觀念和醫德行為，要開展多元化和立體式的融合教育促進思想政治教育和醫德教育相互交融，讓醫學教育、醫德教育和思想政治工作完美統一。首先需要通過典型醫德案列和道德模范，樹立學生“病人中心”觀念。通過學習自己身邊的好人好事，提煉凡人小事的教育價值，以不斷增強實習醫生的奉獻意識、服務意識、人文意識，真正樹立“以人為本”的醫德觀念。其次是要通過醫德訪談和專題報告會等形式，講述名家故事，弘揚正能量，激發實習生追求道德楷模和熱愛醫學事業的美好情懷。再次是重視臨床實習生的法律知識培訓。要經常性組織學生學習相關的法律知識，增強學生職業法制意識，既要善待病人保護病人隱私，又要樹立自重自省自護的法制觀念，特別是在醫患關系日趨緊張的大環境下，更要清楚掌握雙方的權利和義務。最后要通過各種主題教育活動，強化醫院文化和文明建設。要建設醫院文化陣地，通過富有文化特色的教育活動，潛移默化地熏陶教育實習生，使他們自覺提高自身醫德修養和人文素養。

四、完善考核評價體系，建立長效工作機制

臨床實習的考核評價對促進實習生的進步成長有著很好的激勵引導作用。臨床醫學院需要強化臨床實習活動的考核評價，重點強化實習生的專業基礎理論、操作技能和道德素養的考試評價。大多數醫院重視對顯性的知識和技能元素進行考核，而忽視對隱性的醫德修養、人文素養的督查評價。事實上，醫德醫風的考核才是最為寶貴的東西。臨床實習醫學院需要建構切實可行的評價制度，強化臨床實習生思想政治教育及醫德評價工作走向法制化和規范化。當然，在當前形勢下，需要在考評內容上適當增加患者對實習生的評價、醫德修養及人文知識的考核和對臨床實習生醫患溝通能力的考核，讓學生清楚自己的行為和價值必須符合相應的法規和制度，用考核制度引領學生的職業行為和職業思想，使之逐步成為業務能力和師德素養都很高大的醫療技術人才。

總之，臨床實習是每一個醫學生業務走向成熟、醫德走向高尚的自我完善的重要途徑，也是滿足時代發展給醫學人才提出新要求的重要渠道。臨床醫學院要重視臨床實習生的思想政治教育，需要通過各種渠道，不斷提升醫學生的人文情懷和生命價值，進而強化醫德教育，并最終為社會培養出更多符合現代化社會發展所需要的高層次、高素質的醫學專業人才。

參考文獻：

[1]姜交德，張天一.從當前醫患矛盾激化談臨床實習階段人文教育的探索[J].教育教學論壇，2015.2（6）：36.

[2]劉凌，方利洲，張劍青，等.循證醫學在呼吸科臨床實習中的應用研宄[J].昆明 醫科大學學報，2013.34（7）：153-157.

[3]張峰，陸妍.臨床帶教醫生人格力量在實習生醫德養成中的作用[J].中國醫學 倫理學，2009.22（3）：74-75.