健康教育護理干預對血液透析患者控制高鉀的護理作用探討

葉維

摘要：目的：研究并分析血液透析患者實施健康教育護理干預對控制高鉀的臨床效果。方法：選取2017年9月～2018年9月84例在我院接受血液透析治療患者作為研究對象，以隨機分組法分為常規組與研究組，各42例，常規組采用常規護理，研究組實施健康教育護理干預，對兩組患者護理實施效果進行對比。結果：護理干預后兩組患者的血鉀水平均明顯下降，且研究組的血鉀水平低于常規組，對比差異具有統計學意義，P<0.05。結論：針對血液透析患者實施健康教育護理干預，可以有效控制高鉀控制水平，增強護理滿意程度，可以在臨床上進一步應用。

高鉀癥狀是血液透析患者臨床常見的并發癥之一，血液中鉀離子含量超出6.5mmol/L就會抑制心臟傳導系統，從而引發心率失常、嚴重時心臟驟停。根據相關研究報道，在血液透析患者中出現高鉀癥狀的患者占10%。引發血液透析患者出現高血鉀情況與腎臟排泄的減少有一定的關系，而高鉀飲食是引發這一疾病的關鍵性因素[1]。同時含鉀藥物、透析液、透析都會引發患者出現高血鉀癥狀。本文就健康教育護理干預應用于血液透析患者臨床應用價值進行分析，現做出如下報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2017年9月～2018年9月84例在我院接受血液透析治療的患者作為研究對象，以隨機分組法分為常規組與研究組，各42例。常規組男24例，女18例，年齡29～74歲，平均年齡（49.23±10.39）歲;透析時間：3個月～10年，平均透析時間（5.7±4.1）;所受文化程度：初中文化程度以下12例，高中文化程度17例，大專及以上文化程度13例。研究組男25例，女17例，年齡27～72歲，平均年齡（48.57±10.23）歲;透析時間：6個月～11年，平均透析時間（6.1±4.3）年;所受文化程度：初中文化程度以下15例，高中文化程度18例，大專及以上文化程度10例。上述兩組的一般資料統計學對比均無顯著的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

常規組實施以常規護理為主的護理措施。

研究組采取以健康教育為主的護理干預：首先針對疾病的治療方法對護理人員進行培訓，提升其護理水平與質量。對患者的文化程度、教育背景、家庭經濟等基礎信息進行全面評估，觀察并記錄患者教育前各項指標。了解患者的知識需求，并結合患者實際情況開展針對性的健康教育?？梢圆捎靡曨l宣傳的形式組織患者觀看，并對其中的重點內容進行講解[1]。耐心解答患者的疑難問題。將與血液透析的相關知識印發為宣傳畫報，粘貼在各個病房中，指導患者自主學習。同時還應對患者及其家屬進行健康宣講，使患者能夠了解高鉀誘發因素，對疾病及患者造成的危害，知道飲食是血液透析患者造成高鉀的主要因素。指導患者及家屬掌握正確測量血壓的方法，提升其自我護理的能力。指導患者合理飲食，以營養學為依據為患者制定的科學的飲食計劃，嚴格控制鉀、磷等含量的攝入，多使用高蛋白食物，通過飲食護理指導的過程改善患者以往不良飲食習慣，促進疾病恢復[3]。

1.3觀察指標

針對兩組患者護理、護理前3個月后的血鉀控制水平進行對比評價[4]。

1.4統計學分析

以SPSS19.0對數據進行統計分析，以n（%）表示，行卡方檢驗和秩和檢驗;以（）表示，t檢驗。統計值有統計學差異的判定標準參照P≤0.05。

2.結果

護理前后血鉀水平評價

護理前兩組患者血鉀水平差異對比無統計學意義，P>0.05，護理干預后兩組患者的血鉀水平明顯下降，且研究組的血鉀水平低于常規組，對比差異具有統計學意義，P<0.05，如下表。

血鉀水平對比（）

3.討論

針對血液透析患者采用有效的護理措施對治療效果具有積極的意義。健康教育護理干預是一種新型護理模式，其不僅增強了患者對疾病的認知，同時可以有效預防并發癥的發生。健康教育是指通過教育的形式幫助患者及其家屬能夠掌握正確的疾病知識，提升患者的疾病治療主觀能動性。

本次研究結果表明：護理干預后兩組患者的血鉀水平明顯下降，且研究組的血鉀水平低于常規組，對比差異具有統計學意義，P<0.05。由此可見通過健康教育干預可以有效的改善血液透析患者的高鉀癥狀，降低血鉀水平，起到顯著的臨床應用效果。通過對高鉀血癥患者展開關于血液透析和血鉀知識教育，使患者能夠充分認識到高鉀血癥對疾病造成的不良影響，增強對疾病的認識，從而能夠在今后的治療中形成自覺控制飲食的習慣，嚴格控制高含鉀食物的食用，有效預防和降低高鉀血癥的發生。

綜上所述，血液透析患者通過健康教育護理的實施，提升了患者的疾病認知，降低血鉀水平，減少高鉀血癥的發生幾率，建議臨床廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]鄭冬雅，徐瑩銀.健康教育在血液透析患者護理中的應用效果[J].當代護士（中旬刊），2019，26（02）：143-145.

[2]秦儉.健康教育護理干預對血液透析患者控制高鉀的護理作用探討[J].中國醫藥指南，2018，16（22）：243-244.

[3]秦利.強化健康教育用于維持性血液透析患者護理中的臨床效果[J].醫療裝備，2016，29（06）：179-180.

[4]溫蕾.健康教育護理干預對血液透析患者控制高鉀的護理效果[J].中國實用醫藥，2014，9（08）：221-222.