快速康復護理在子宮頸癌圍術期護理中的臨床應用

趙婷婷

摘要：目的 本文主要研究快速康復護理在子宮頸癌圍術期護理中的臨床效果。方法 隨機選取我院在2017年10月至2019年1月收治的子宮頸癌圍術期患者共100例作為研究對象，然后分為對照組和觀察組，每組各50例，對照組給予常規護理，觀察組使用快速康復護理。最后確認護理滿意度、并發癥發生率和患者的焦慮抑郁情況。結果 護理結束后，觀察組的護理滿意度高于對照組，觀察組的并發癥發生率和患者的焦慮抑郁情況均低于對照組，差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。結論 針對子宮頸癌圍術期患者實施快速康復護理，具有良好的臨床療效，能夠大大降低患者的并發癥和焦慮抑郁情況，同時還得到了患者的認可，具有較高的臨床療效，值得全面推廣應用。

關鍵詞：快速康復護理;子宮頸癌;圍術期;護理

在婦科疾病中，子宮頸癌屬于一種比較常見的惡性腫瘤，在女性腫瘤中僅次于乳腺癌。另外子宮頸癌的病死率逐年提高，且發病年齡越來越小，嚴重影響到患者的身體健康和生活質量。目前對子宮頸的治療方法主要采用外科手術，由于手術治療對于患者而言不僅影響到身心健康，還會影響到術后康復效果[1]。所以，在手術后實施有效的護理能夠大大提高子宮頸癌的治療效果。本文主要選取我院收治的子宮頸癌患者作為研究對象，實施快速康復護理，護理臨床療效比較明顯，現詳細內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院在2017年10月至2019年1月收治的子宮頸癌圍術期患者共100例作為研究對象，然后分為對照組和觀察組，每組各50例。在治療前對患者詳細告知本次研究內容，并取得了患者以及家屬的同意，并簽署知情同意書。對照組年齡26-44歲，平均年齡（35±5.5）歲;其中15例行廣泛子宮切除術，11例行次廣泛子宮切除術，24例行宮頸錐形切除術。對照組年齡24-43歲，平均年齡（33.5±6.5）歲;其中16例行廣泛子宮切除術，9例行次廣泛子宮切除術，26例行宮頸錐形切除術。兩組患者的一般資料比較，組間差異不明顯，差異無統計學意義（P>0.05），可進行下一步研究。

1.2 方法

對照組患者在圍術期實施常規護理。觀察組患者在圍術期實施快速康復護理。詳細內容如下：第一步，成立快速康復護理小組，目的是收集患者的臨床資料，并根據患者的臨床資料制定科學合理的康復項目。第二步，邀請相關人員參與到其中，幫助護理人員解決相應的問題，或者是協助醫師共同解決問題。第三步，對護理人員進行培養，目的是不斷提高護理人員的專業技能和職業素質，培訓內容包括快速康復理念和內容、相關循證指南[2]。第四步，在手術前，首先與病人進行良好的溝通，根據病人的實際情況對其進行心理干預，并向病人詳細告知治療過程和自己的病情，目的是從病人的心里上消除顧慮，并緩解其壓力，確保治療能夠順利進行。快速康復護理措施如下：在手術前24H服用甲硝唑和慶大霉素，每天三次;在手術過程中，首先對患者進行靜脈麻醉，并控制好手術室溫度和患者的身體溫度;再手術后，利用心電監護時刻觀察患者的生命體征狀況，根據患者術后疼痛情況采取靜脈止痛處理，目的是緩解患者的煩躁情緒，確保能夠快速恢復;手術48H后如果沒有出現腹脹等并發癥，可進行適當的進食，以全流食為主[3]。手術72H后患者如果恢復正常，可進行適當的下床活動，特別是四肢的活動，根據患者的實際情況進行運動，并控制運動量。

1.3 觀察指標

利用焦慮自評表和抑郁自評表對患者的心理狀況進行評估，主要是在護理2個月后進行。SAS≥50分說明患者有焦慮情緒，且分值越低說明患者的焦慮程度越低;SDS≥53分說明患者有抑郁情緒，且分值越低說明患者的抑郁程度越低。術后并發癥包括應激性潰瘍、惡心嘔吐、感染和出血，并統計并發癥發生率。滿意度評估主要是利用本院自制的護理滿意度調查表，不滿意的分值低于60分，滿意的分值為61-85，超過85分為非常滿意，滿意度=（滿意+非常滿意）÷組內總人員×100%。

2 結果

護理后兩組患者的焦慮抑郁評分表如下

觀察組的SAS評分和SDS評分明顯低于對照組，組間差異明顯，差異具有統計學意義（P<0.05）。

護理后，觀察組的并發癥總發生率為16%明顯低于對照組4%，組間差異明顯，差異具有統計學意義（P<0.05），詳細內容如下表2

觀察組患者的護理滿意度為96%，對照組患者的護理滿意度為80%，組間比較差異明顯，差異具有統計學意義（P<0.05），詳細內容如下表3

3 討論

由于子宮頸癌在癌變期時間較長，導致很難對其進行診斷和檢查，且病死率高達22%左右。所以在臨床上早期的檢查和診斷十分重要，宮頸上皮肉瘤樣病變是癌變前的癥狀，可通過早期的發現，病給予適當的治療，能夠有效降低宮頸癌的發病率和死亡率[4]。另外患者在接受手術治療時，會出現不同程度的負面情緒，這種情緒的存在會嚴重影響到手術治療效果，甚至是手術失敗。對患者進行心理護理能夠有效緩解患者的不良情緒，并提高患者的生活質量。在使用快速康復護理時，能夠及時與患者進行心理溝通，緩解患者的焦慮和恐懼信息，確保患者始終保持一個穩定的狀況，確保手術順利進行，在子宮頸癌圍術期護理實施快速康復護理，能夠有效提升術后康復效果，幫助患者早日康復。

綜上所述，子宮頸癌圍術期患者實施快速康復護理，具有良好的臨床療效，能夠大大降低患者的并發癥和焦慮抑郁情況，同時還得到了患者的認可，具有較高的臨床療效，值得全面推廣應用。

參考文獻：

[1]鄧敏.快速康復護理在子宮頸癌圍術期護理中的臨床應用[J].養生保健指南，2019，（18）：11，29.

[2]黃玉珠，柳寶貝，張小麗.快速康復護理對子宮頸癌圍術期患者護理效果的影響[J].臨床檢驗雜志（電子版），2018，7（4）：661.

[3]陳琦.子宮頸癌圍術期患者快速康復護理的效果探討[J].中國衛生標準管理，2019，10（2）：178-180.

[4]趙丹.快速康復護理對子宮頸癌圍術期患者護理效果的影響[J].中外女性健康研究，2018，（22）：172-173.