育齡女性發(fā)生陰道炎的原因分析及預防保健措施研究

張月異

【摘 要】目的：研究育齡女性發(fā)生陰道炎的原因，以此為基礎提出有效的預防保健措施。方法：將2015年-2018年確診為陰道炎的育齡女性進行資料分析，將陰道炎進行分類，統(tǒng)計個字的發(fā)生率，分析其致病原因，為患者提供合理的預防保健方法。結果：念珠菌陰道炎在2015年的發(fā)病率為0.21%，在2016年為0.23%，在2017年為0.25%，在2018年為0.29%。而滴蟲性陰道炎在2015年的發(fā)病率為0.16%，在2016年為0.17%，在2017年為0.19%，在2018年為0.22%。可以看出，念珠菌陰道炎的發(fā)病率要高于滴蟲性陰道炎，但組間對比差異不顯著（P>0.05）。結論：針對育齡女性發(fā)生陰道炎的原因進行分析，了解病原學分布，據(jù)此提出有效的預防保健措施。

【關鍵詞】陰道炎;育齡女性;原因;預防保健措施

1 引言

陰道炎就是發(fā)生在陰道的炎癥，一般是陰道出現(xiàn)瘙癢、灼痛、刺激和異常等的病癥。女性陰道本身具有一定的自我防御性，但由于生活習慣、性生活、環(huán)境、文化等因素的影響，可能出現(xiàn)多種感染性炎癥。在臨床上說，陰道炎有多種，細菌性陰道病（最常見）、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、幼女性陰道炎等。不同類型的陰道炎有不同的致病因素。但隨著時代的發(fā)展，人們的思想觀念出現(xiàn)很大變化，婦科疾病的發(fā)生率逐漸增加，對于女性生活質量有嚴重影響，而且還可能危及到胎兒健康。本次就針對育齡女性陰道炎進行分析，探究其發(fā)生原因和防治措施。

2 資料與方法

2.1 材料

選擇我院2015年-2018年期間在醫(yī)院進行檢查和治療的育齡女性320例，都患有程度不一的陰道炎，年齡在17-27歲之間，平均（22.6±4.7）歲。所有患者都出現(xiàn)不同程度的外陰部發(fā)紅、潮濕等癥狀，表現(xiàn)出不同程度的瘙癢、疼痛。

2.2方法

念珠菌陰道炎診斷標準：應用消毒棉簽取少許陰道深部的分泌液，進行涂片，染色，鏡檢，如果鏡檢看出G+卵圓形孢子，或發(fā)現(xiàn)假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀，就意味著檢出念珠菌。

滴蟲性陰道炎診斷標準：使用消毒棉簽取少許陰道深部的分泌液，放到37℃生理鹽水中，進行鏡檢。如果發(fā)現(xiàn)低倍鏡下呈波狀或螺旋狀運動，將周圍白細胞推動呈水滴樣即為檢出滴蟲。

2.3觀察指標

將這些確診為陰道炎的育齡女性按照確診的陰道炎類型進行分析，統(tǒng)計不同類型陰道炎的發(fā)生率，并分析其發(fā)病原因，同時為患者提供科學的防治方法。

2.4統(tǒng)計學處理

使用SPSS處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以%表示，實行2檢驗，計量資料以x±s表示，實行t檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

3 結果

通過統(tǒng)計結果得知，念珠菌陰道炎在2015年的發(fā)病率為0.21%，在2016年為0.23%，在2017年為0.25%，在2018年為0.29%。而滴蟲性陰道炎在2015年的發(fā)病率為0.16%，在2016年為0.17%，在2017年為0.19%，在2018年為0.22%。可以看出，念珠菌陰道炎的發(fā)病率要高于滴蟲性陰道炎，但組間對比差異不顯著（P>0.05）。

4 討論

陰道炎是婦科臨床上比較常見的疾病，發(fā)生率較高，對于女性生殖健康有很大威脅。在本次研究中，我們發(fā)現(xiàn)從2015年到2018年，念珠菌陰道炎的發(fā)病率要高于和滴蟲性陰道炎的發(fā)病率都有所提升，且念珠菌陰道炎的發(fā)病率要高于滴蟲性陰道炎，但組間對比差異不顯著（P>0.05）。在臨床上陰道炎有多個種類，致病因素也較多，病理十分復雜，在進行該病的治療時，如果能找到準確的病因，可以提升治療方案的針對性，提高治療效果。

在本次分析中，我們對育齡女性發(fā)生陰道炎的原因進行分析，并提出一些比較科學的預防保健措施。

4.1發(fā)病原因分析

對于陰道炎的發(fā)病原因，基本上是按照其類型進行分析的。

對于細菌性陰道炎，主要是由于陰道內部的正常菌群失調導致。正常情況下，陰道內部的菌群是乳桿菌較多，如果出現(xiàn)炎癥，會變成乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加，進而引發(fā)混合感染。

對于念珠菌陰道炎，因為病原菌白假絲酵母菌在酸性環(huán)境容易生長，因此發(fā)病原因之一是陰道內部pH值降低，呈現(xiàn)酸性環(huán)境;妊娠、糖尿病、大量使用抗生素也可能導致該種類型陰道炎的發(fā)生;還有肥胖群體、喜歡穿緊身化纖內褲的女性以及胃腸道假絲酵母菌感染等，也可能導致其發(fā)生。

對于滴蟲性陰道炎，陰道毛滴蟲喜歡溫度適宜、pH接近中性、潮濕的環(huán)境，因此月經前后陰道pH接近中性，容易繁殖滴蟲;滴蟲寄生在陰道、尿道或尿道旁腺、膀胱、腎盂、男方包皮褶皺、尿道、前列腺等部位，也可能引起。

老年性陰道炎：主要是絕經后婦女的卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，陰道pH增高等，導致陰道的抵抗作用降低，容易受到其他病原菌的侵襲而出現(xiàn)炎癥，尤其是需氧菌感染。

幼女性陰道炎：主要是嬰幼兒本身正在發(fā)育階段，外陰發(fā)育不全，雌激素水平低，而且陰道內經常有異物，因此可能引發(fā)感染，常見病原體有大腸埃希菌及葡萄球菌、鏈球菌等。

4.2預防保健措施

對于婦科疾病，多是進行預防性保健，保持女性生殖健康，以此減少疾病的發(fā)生。

一是生活護理：主要是指導育齡女性養(yǎng)成良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣，陰道炎的發(fā)生主要是陰道部位比較臟所致，所以要指導育齡女性經常清洗外陰，清洗時使用溫水就可以，盡量不要用清洗劑等;避免異物進入陰道，平時避免用手觸碰;要經常洗澡和更換衣物，內衣褲最好一天一換，而且清洗時最好用熱水燙或太陽暴曬一下;注意飲食搭配，尤其是月經期間，科學飲食，保證維生素、纖維素、微量元素等的吸收，補充鐵和鈣等元素，避開辛辣刺激性以及一些發(fā)物;盡量食用清淡、好消化的食物;指導育齡女性加強鍛煉，提升抵抗力，合理安排運動計劃，選擇合適的運動項目，比如慢跑、瑜伽、太極等，一般來說每天鍛煉1-2次，每次0.5-1小時比較合適。

二是健康知識宣教：在基層地區(qū)進行女性生殖健康相關知識的講座，通過播放宣傳視頻，發(fā)放宣傳手冊，組織宣傳講座等方式，向育齡女性提供婦科疾病的相關危害、病因、病癥表現(xiàn)、檢查方法、診斷和治療措施以及注意事項等內容，提高育齡女性對婦科疾病的知識知曉率;向育齡女性宣傳日常生活良好習慣養(yǎng)成的重要性，尤其是保持身體清潔衛(wèi)生的重要性，指導育齡女性養(yǎng)成外陰部清潔、勤換洗內衣褲、性生活等的良好習慣;在育齡女性進行婦科檢查時，向其發(fā)放婦科疾病防治宣傳單，對女性的病情進行針對性指導，促進恢復健康。

三是中醫(yī)藥調理：可以指導育齡女性使用中醫(yī)方法進行調理，比如拔罐、中藥、針灸、按摩等，調節(jié)體質情況，排除體內濕氣，增強體質水平，提高抵抗力。

參考文獻

[1]韓增萍.育齡女性發(fā)生陰道炎原因分析及預防保健探討[J].中外女性健康研究，2015，（15）：46+55.