強制隔離戒毒人員糖尿病患者的護理經驗分享

吳文霞

【摘 要】目的：對強制隔離戒毒人員中糖尿病患者的護理工作方法及其臨床效果進行分析和探究。方法：對2019年7月～2019年12月我院收治的進行強制隔離戒毒的糖尿病患者中33例，對其臨床護理情況進行回顧性分析，總結該類患者的臨床護理工作方法以及其效果，對相關的護理工作經驗進行分析和討論。結果：患者在接受綜合護理干預后，其空腹血糖水平、HbA1c、總膽固醇等指標較干預前明顯改善，血糖控制穩定，治療前后對比差異顯著（P<0.05）。結論：通過對強制隔離戒毒的糖尿病患者采取綜合的護理措施能夠取得較好的臨床效果，患者血糖情況控制良好，具有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】糖尿病;護理;強制隔離戒毒人員

引言

強制隔離戒毒是指根據我國相關法律規定，將吸毒成癮嚴重，社區戒毒效果不明顯的吸毒人員送至專門的場所中進行隔離戒毒和監管的一種處理措施。這一群體的身心在長期受到毒品的侵蝕下相較于正常人以及吸毒時間較短的人員要更加衰弱，經常會存在著較多的其他疾病。以海洛因為例，該毒品會對人體的內分泌系統造成嚴重的影響，其中對機體糖代謝的影響較大，因此在吸毒人員尤其是海洛因依賴的人員中糖尿病有著較高的發病率。為了最大程度上保證強制隔離戒毒人員健康和安全，就需要針對其糖尿病進行相應的治療和護理工作，但這一群體的特殊性使得其護理工作與一般的護理工作相比有著的較大的差異，相關工作開展存在著較多的困難。為了對強制隔離戒毒人員中糖尿病患者的護理工作方法及其臨床效果進行分析和探究，進行了本次實驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2017年1月～2019年12月我院收治的強制隔離戒毒的糖尿病患者中33例作為研究對象，其中男性26例，女性7例，年齡26～55歲，平均（31.67±5.21）歲。疾病情況：所有患者均為2型糖尿病，強制戒毒前已存在著糖尿病的有18例，強制戒毒后發現糖尿病的有15例，病程1～8年，平均（4.81±2.08）年。吸毒及戒毒情況：海洛因17例，冰毒14例，大麻13例，其他毒品1例，其中由吸食2種及以上毒品的有9例，吸毒時間3個月～13年，平均（3.38±6.15）年，戒毒時間2個月～2年，平均（1.18±0.76）年。

1.2方法

對33例患者的臨床護理情況進行回顧性分析，總結臨床護理干預的主要方法和措施以及實施效果，對相關的護理工作經驗進行分析和討論。

1.3評價標準

患者臨床護理效果通過對比其護理干預前后的空腹血糖水平、HbA1c、總膽固醇進行分析。

1.4統計學方法

本此研究數據使用SPSS 21.0進行分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗;計數資料采用（%）表示，采用x2檢驗。當P<0.05時，表示結果差異有統計學意義。

2 結果

患者在接受護理干預后，其空腹血糖水平、HbA1c、總膽固醇指標較干預前明顯改善，護理干預前后對比差異顯著P<0.05，詳見表1。

3 討論

由于糖尿病病程較長且易反復、易引起并發癥的特點，在該病的治療過程中對患者的護理干預和指導工作對于其血糖穩定和疾病治療有著非常重要的意義。而對于強制隔離戒毒人員來說，其由于受到長期的毒品侵害，其身體情況以及心理狀態與正常患者有著明顯的區別，其身體情況較差往往更加容易出現各種并發癥，同時毒品對于神經系統的影響也使得其容易出現心理情緒不穩定，導致其依從性較差的情況，例如多數該類患者會出現逃避戒毒、不配合治療、隱藏病情、偷藏藥物等情況。因此，在對強制隔離戒毒的糖尿病患者進行護理工作時必須要針對這一群體的特定加強對其的關注和監管。

在本次研究中，通過對強制隔離戒毒的糖尿病患者的臨床護理情況進行回顧分析后發現，在綜合的護理干預下其血糖水平較干預前明顯降低，空腹血糖水平、HBA1c、總膽固醇等指標明顯改善（P<0.05），提示相關護理工作的開展能夠獲得較好的效果。通過對患者的臨床護理工作方法和經驗進行總結，其主要的護理內容包括以下幾個方面：

（1）結合患者既往史、家族史、吸毒史以及戒毒史等進行詳細的病情詢問，并為其建立護理檔案，將患者進行集中管理，然后在此基礎上對患者進行后續的護理管理。

（2）做好對患者的血糖監測工作，定期測量其空腹血糖和餐后2小時血糖并進行記錄。日常對患者的病情進行觀察，包括監測患者體重、血壓，觀察其皮膚、足部、會陰等部位，防治患者出現并發癥。

（3）根據患者的具體情況制定降糖藥、胰島素等的使用，并做好藥物指導，向患者詳細說明服用降糖藥物的方法、劑量、時間等，說明不按時、按量服藥的危害以及不良反應。護理人員要監督患者服藥，保證其按時、按量服用藥物后才可離開，檢查其手心、指縫、口腔、水杯等，避免患者偷藏藥物，并加強對其服藥后的監管，避免其嘔出藥物。

（4）對患者的日常飲食加強管理，根據患者實際情況為計算其每日需攝入的熱量，為其制定合理的膳食食譜。同時要加強對患者的飲食監督，避免其偷吃高糖、高熱量食物的情況出現，如果出現該類情況要分析其原因并采取措施進行管理或

（5）組織患者每日進行運動，運動方式以有氧運動為主，在保證運動強度、運動量適當的同時還要加強對患者的監督管理，防止出現逃避運動、不認真規范運動的情況。

（6）針對強制隔離戒毒糖尿病患者的特殊心理情況給予心理指導，加強與患者的交流溝通，使其認識到吸毒以及不配合治療的造成的嚴重后果，對其進行糖尿病相關的健康教育，幫助其樹立起戒毒、治療的信心。

綜上所述，通過對強制隔離戒毒的糖尿病患者采取綜合的護理措施能夠取得較好的臨床效果，患者血糖情況控制良好，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

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