探究個性化護理干預對躁狂癥患者遵醫行為及患者家屬護理工作滿意度的影響

張英英 李靜

【摘 要】目的：針對躁狂癥患者，探討個性化護理對其遵醫行為以及患者家屬護理工作滿意度的影響。方法：收集2018年1月至2018年12月在我院治療的躁狂癥患者60例，按照就診先后順序分為實驗組和參照組。實驗組采取個性化護理干預，參照組采取常規護理，對比兩組護理后的遵醫行為及患者家屬護理工作滿意度。結果：實驗組依從率為96.67%，參照組為80.00%;實驗組護理滿意率為96.67%，參照組為73.33%，實驗組護理滿意率高于參照組。兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對躁狂癥患者采取個性化護理干預，可有效改善患者的遵醫行為，提高患者家屬護理工作滿意度，效果顯著。

【關鍵詞】個性化護理干預;躁狂癥;遵醫行為;護理工作滿意度

躁狂癥是臨床上一種常見的情感性精神障礙疾病，患者的癥狀主要表現為情感持續高漲，并伴有思想和行為上的異常[1]。病情發作時，患者情緒不穩定，易激惹，可出現破壞或攻擊行為?；谠摷膊√攸c，在治療過程中，患者的依從性差，無法達到最佳治療效果[2]。筆者在本次研究中提出了對躁狂癥患者采取個性化護理干預的方案，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2018年12月在我院治療的躁狂癥患者60例，按照就診先后順序分為實驗組和參照組。實驗組30例，男14例，女16例，年齡23～46歲，平均年齡（34.5±2.3）歲;參照組30例，男17例，女13例，年齡22～48歲，平均年齡（35.5±1.9）歲。兩組基本信息無明顯差異，沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

參照組采取常規護理，對患者進行基本的健康教育，常規巡視病房，對患者用藥和精神狀況進行檢查。

實驗組采取個性化護理干預，主要內容包括：①患者入院時，護理人員積極了解患者的躁狂癥程度、心理狀態、性格特征等，有針對性地制定護理方案;②對患者及其家屬進行健康教育，介紹躁狂癥的發病機制、治療方案以及治療過程中的注意事項;指導患者家屬在日常生活中與患者溝通的技巧[3];③對患者進行心理護理，在溝通過程中注意語氣的溫和，深入了解患者的心理狀態，緩解焦慮情緒，積極配合治療;④對患者進行用藥指導，告知隨便增減藥物的危害性以及隨意停藥的嚴重后果;⑤護理人員需確保病房簡潔、安靜、明亮，不擺放鮮艷顏色的物品;⑥當患者情緒亢奮時，護理人員應指導患者進行合理的情緒發泄，通過打掃衛生、慢跑、聽舒緩音樂等方式轉移注意力;⑦對患者進行生活上的指導。飲食上要求營養均衡，戒酒;作息上要求保持充足的睡眠時間[4]。

1.3護理評價標準

1）從患者是否戒酒，是否按時用藥，是否隨意增減藥物以及劑量等方面對遵醫行為進行判定，分為完全依從、基本依從和不依從。依從率=（完全依從+基本依從）/例數x100%;2）以問卷調查的方式對患者家屬護理工作滿意度進行評估，總分為100分，完全滿意為85～100分，基本滿意為60～85分，不滿意為60分以下。護理滿意率=（滿意+基本滿意）/例數x100%[5]。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計實驗數據，以（n/%）的形式表達計數數據，用2檢驗。P<0.05為統計值差異標準。

2 結果

2.1對比兩組遵醫行為

實驗組依從率高于參照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組護理工作滿意度

實驗組護理滿意率高于參照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

躁狂癥的發病與遺傳因素、精神因素、中樞神經功能異常等多種因素有關[6]。它往往發病突然，具有反復傾向，若患者不及時治療，可引起身體和心理上的多種疾病[7]。

本次研究針對躁狂癥患者采取了個性化護理干預，從健康教育、心理疏導、生活指導等多方面，根據患者的實際情況和疾病特點，開展了有針對性的護理工作。對患者進行健康教育和心理疏導，有利于患者提高對疾病的認知，以正確的態度對待疾病，積極配合治療;對患者進行用藥指導，使其認知到不按時按量服藥的危害性，有利于服藥依從性地提高;對患者進行生活指導，如戒酒可減少酒精對精神的刺激以及充足的睡眠有利于患者情緒的穩定;引導患者轉移注意力，合理的情緒發泄有利于控制其破壞行為[8]。在以上措施干預下，實驗組遵醫行為和護理滿意度均優于參照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對躁狂癥患者采取個性化護理干預，可有效改善患者的遵醫行為，提高患者家屬護理工作滿意度，值得在臨床護理中大力推廣。

參考文獻

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[2]劉麗華. 優質護理應用于躁狂癥患者護理中的臨床療效研究[J]. 中國醫藥指南，2018， 16（30）：242.

[3]劉芳.整體護理對躁狂癥患者治療依從性的應用價值觀察[J].繼續醫學教育，2017， 31（10）：135-136.

[4]賈秀平. 個性化護理干預在躁狂癥患者護理中的應用效果[J]. 河南醫學研究，2019， 28（16）：3033-3034.

[5]楊桂芬， 樊森， 李雪冰. 個性化護理干預在躁狂癥患者護理中的應用效果[J]. 河南醫學研究，27（14）：196-197.

[6]鐘彩華， 張素平， 李彩玲. 護理干預對躁狂癥患者治療依從性的影響[J]. 中國當代醫藥， 23， 426（11）：186-188.

[7]高燕. 躁狂癥患者應用優質護理對治療依從性和滿意度的影響[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016，16（94）：324+337.

[8]吳廷，張雪君.躁狂癥患者攻擊行為的危險因素及應對護理方法的相關研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（35）：119.