產后出血的護理措施及常識

程芳

產后出血在我國臨床上是婦產科最為常見的一種危重并發癥，同時也是影響產婦生命安全的主要因素之一。為此，在產婦分娩后，護理人員與家屬都要高度重視與監測產婦產后出血的情況，并做好相應的預防、急救與護理措施，以此來大大降低產婦產后出血的發生率，提高產婦分娩的安全性。基于此，本文章就帶領大家一起認識產后出血的護理措施以及部分常識，以便為日后產婦的分娩做好充足的準備工作。

1 什么是產后出血？

產后出血就是指產婦將胎兒娩出后的24小時內，出血量超過500mL的患者。其中，大約有80%的患者會在產后2小時內發生產后出血的癥狀。而晚期產后出血主要是指產婦分娩24小時后，在產褥期內子宮發生了大量出血的情況，該情況常出現在產婦產后1～2周內。作為分娩期較為嚴重的一種并發癥，產后出血會大大增加孕產婦的死亡率。與此同時，產后出血也是導致孕產婦死亡的主要原因之一，尤其是在較為偏遠與落后的地區，這種情況更為突出。據相關數據資料顯示，產后出血發生率在分娩總數中占到了2%～3%，但由于出血量收集與測量受主觀因素的影響較大，因此其發病率可能會更高，預產婦一定要引起充分的重視。

2 產后出血的原因有哪些？

2.1子宮收縮乏力是造成產婦產后出血最為常見的原因之一：這主要是因為產婦情緒較為緊張，在分娩期間使用了過量的鎮靜劑與麻醉劑，或者是因產婦本身體質較為虛弱，患有較為嚴重的慢性全身性疾病等一系列因素而引起的。另外，若產婦子宮發育不良或者是產程時間過長或過短，這也會造成宮縮乏力，引起出血。

2.2由胎盤因素而引起的產后出血：例如胎盤黏連或植入、胎盤滯留、胎盤胎膜殘留等。

2.3產婦軟產道裂傷較為嚴重，外陰彈性較差、胎兒體重過大，產力不強、急產或者是助產不規范，這些都會誘發產后出血。與此同時，若宮頸或者是陰道穹窿發生裂傷，這也會引發產后出血。

2.4產婦凝血功能存在障礙：其中，妊娠期高血壓、羊水栓塞、胎盤早剝都會并發凝血功能障礙。如果產婦本身患有較為嚴重的凝血功能障礙型血液疾病，也會導致產婦產后出血現象的發生。

3 產后出血的護理措施有哪些？

3.1緊急護理

（1）產婦分娩后，要叮囑產婦保持充足的臥床休息時間，嚴密監測產婦各項生命體征以及神志變化。同時也要認真觀察產婦嘴唇、皮膚、黏膜以及指甲的顏色，監測產婦四肢的溫濕度以及尿量，注意產婦子宮復舊情況，盡早發現產婦早期出現的休克癥狀，以便醫護人員展開及時的救治。

（2）護理人員要快速建立好靜脈通路，提前為輸血操作做準備，同時也要適當的加快輸液速度，并嚴格根據醫囑展開輸液輸血操作，以此來確保產婦體內正常與充足的循環血量。

（3）準確收集與測量產婦產后的出血量、氣味、顏色，并觀察產婦有無出現凝血塊。與此同時，當產婦發生產后出血時，醫護人員就要采取及時有效的措施來糾正休克，以此來有效減少產婦產后出血等并發癥的發生，大大降低產婦產后出血的死亡率。

（4）要嚴格根據醫囑使用止血藥，控制宮縮劑的劑量。

（5）產婦要積極配合醫生的各項檢測，盡早確定出血原因，以此來有效開展搶救工作。

3.2心理護理

（1）護理人員與家屬要耐心傾聽產婦的主述，了解其內心真實的心理活動，給予其一定的心理支持。

（2）護理人員及家屬可以委婉的讓產婦知曉自身的病情，并幫助產婦進一步的了解產后出血的后果、防治措施等，以此來大大增強產婦的安全感。

（3）護理人員要講授給產婦或者是產婦家屬一些較為實用且簡單的放松方法，例如鼓勵孕婦參與照料嬰兒的過程中，增強產婦與嬰兒之間的溝通，聽音樂等方式來分散產婦的注意力。

（4）在為產婦進行診療與護理的過程中，醫護人員要憑借其自身強烈的責任心、精湛的業務水平以及良好的服務態度來獲取產婦及家屬的信任與依賴感，以此來進一步增強產婦戰勝疾病的信心。

3.3預防感染的護理

（1）產婦在產后出血后，由于其身體十分虛弱，自我防御系統功能較差，因此就要充分重視預防感染的護理。這就要求家屬要保持產婦居住環境的清潔與室內通風。每天室內通風兩次，一次通風30min，并要定期給室內消毒。

（2）確保產婦床單的清潔與干燥，同時也要經常更換新的衛生墊，以此來有效減少細菌的滋生與培養。

（3）產婦要保持自己會陰部位的清潔，并要每天使用“碘伏”擦洗會陰，一天兩次。

（4）要嚴格根據醫囑來使用抗生素藥物。

3.4一般護理

（1）首先要確保產婦保持充足的睡眠，并要適當的加強產婦的營養支持，給予其高熱量與富含鐵的食物，其次要養成少量多餐的飲食習慣，食物要以清淡易消化的為主。

（2）待產婦病情穩定后，要鼓勵其盡早的下床活動，并根據產婦具體的情況來增加活動量。

（3）護理人員要協助產婦科學的母乳喂養，母乳不僅可以有效促進子宮的收縮，同時也能夠加快惡露的排出。

上述就是一些關于產后出血發生的原因與相關護理措施。在日常生活中，我們也要充分重視到產后出血是一個較大的問題，若得不到及時有效的治療與護理，就會嚴重威脅到產婦的生命安全。為此，我們要掌握一些產后出血與護理的相關知識，為產婦的安全分娩做好充分的準備。