咳嗽是什么原因

黃超群

人們在生活的過程中，會受到一些因素的影響，導致咳嗽疾病的發生。咳嗽是機體的一種保護性發射動作，能夠把器官中痰液或者異物有效排出，以此確保呼吸道通暢。所以，輕度或偶發咳嗽，不用過度關注，如果咳嗽較為嚴重，會影響休息與日常生活，需要找出疾病原因，并在此基礎上選擇針對性治療方法，以此為提升患者生活質量的提升奠定良好的基礎。

1 咳嗽原因

1.1吸入物

吸入物主要有非特異性與特異性，其中特異性吸入物主要有真菌、花粉以及動物毛屑等;非特異性吸入物主要有二氧化硫、硫酸以及氯氨等。職業性咳嗽特異性吸入物主要有乙二胺、蛋白酶、甲苯二異氰酸酯以及淀粉酶等。以上吸入物會引起呼吸道不暢，直接導致咳嗽疾病的發生。

1.2感染

呼吸道受到一定感染也會引發咳嗽，在此期間受到病毒、細菌以及支原體等的影響。呼吸道受到病毒感染之后，會使呼吸道上皮受到一定損害，在此過程中使呼吸道反應性逐漸升高。此外，在哺乳期幼兒，由于呼吸道受到病毒感染，出現咳嗽癥狀也相對比較多，此外因寄生蟲引起的咳嗽在相對較差的環境也較為常見。

1.3食物

咳嗽患者在日常生活中也會因為飲食引發咳嗽，特別幼兒患者由于對一些食物會出現過敏的情況，隨著年齡的逐漸增加敏感度也會降低，敏感食物主要有牛奶、魚類以及蛋類等。

1.4運動因素

一些患者在運動后極易出現咳嗽，此種情況在臨床中叫做誘發性咳嗽，主要表現為氣急、胸悶以及哮鳴音。一些患者在運動之后沒有哮喘情況，雖然如此在運動之前與運動之后，肺部功能會出現支氣管痙攣。

1.5其他因素

患者出現咳嗽還與氣候、氣壓以及氣溫等有較大關系，一般情況下氣溫或者氣候在轉變的過程中易出現咳嗽疾病。此外，患者在日常生活中，由于一些因素的影響，比如生活工作壓力、不良事件等，會使患者出現緊張、焦慮等情緒，極易使咳嗽疾病復發，主要是大腦皮層與迷走神經反射所致。一些藥物也會引發患者出現咳嗽，其中心得安藥物會因阻斷腎上腺素受體導致咳嗽。

2 咳嗽檢查

咳嗽疾病對患者日常生活會產生較大影響，因較多咳嗽屬于非特異性，在進行檢查確診的過程中，首先需要對患者疾病史進行詳細了解，再進行氣道反應性測定、X線與CT檢查、肺功能等檢查，這在較大程度上能夠對所引起的頑固性咳嗽以及慢性咳嗽等疾病進行全面檢查。X線胸部攝片檢查能夠對不同病灶進行全面檢查，并通過病灶范圍、部位等確定其性質。在對深部病變檢查時，需要通過CT、X線胸部攝片檢查等，其中CT檢查能夠對X線無法顯示病灶進行有效檢查。高分辨率胸部CT能夠對支氣管擴張形態與部位等進行檢查，以此為咳嗽疾病的后續治療奠定良好的基礎。

3 咳嗽治療

3.1無痰干咳或刺激性嗆咳常用藥

咳必清，成人在使用的過程中，每日服用3次，每次使用量為25mg。少數患者在使用期間會出現一些不良反應，比如腹脹、頭暈以及惡心等，這就需要根據自身情況適當減量。患有性功能疾病的患者不能使用該藥物。右美沙芬也是治療此類咳嗽的有效藥物，每日4次，每次10-20mg，具有較好的鎮咳效果，主要適用于干咳患者，該藥物的不良反應有瞌睡、頭暈等。咳快好藥物對干咳與嗆咳有較好治療效果，每日3次，每次20-40mg。

3.2痰液稀薄或黏液狀的常用藥

本文主要介紹3種治療咳痰藥物：（1）氨溴索。成人患者在服用的過程中，每日3次，每次30mg，是較為常用的化痰藥物，使痰液更加稀薄、便于排除氣道。緩釋膠囊藥物使用量為每日1粒。除此之外，若痰液顏色呈現為綠色濃痰或者黃色，并在此基礎上還伴有感染，不但需要使用止咳化痰藥物，而且需要根據自身病情針對性選擇抗生素藥物。其不良反應有嘔吐、胃痛以及惡心等不良反應。（2）復方甘草片。每日3次，每次2片，主要不良反應有刺激消化道、水鈉潴留等，一般情況下在飯后服用效果最佳。腎功能不全、心衰等患者應慎用該藥物;（3）中藥合劑。中藥合劑主要有祛痰靈、急支糖漿、蛇膽川貝液以及棕色合劑等，成人在使用的過程中，每日3次，每次10mg，兒童在使用期間需要根據實際疾病情況適當減量。該藥物不但能夠有效化痰作用，并且在此基礎上還具有較好的止咳效果。

3.3痰液黏稠，不易咳出的常用藥物

保護支氣管上皮細胞與促進纖毛擺動，使痰盡快排出氣道、減少咳。

有以下藥物可以選擇：（1）吉諾通：具有溶解呼吸道粘液、促進痰液排除的作用。用法4歲至10歲兒童：服用吉諾通（兒童裝），120mg/粒。急性患者：每次1粒，每天3-4次。慢性患者：每次1粒，每天2次。口服，本品較宜在餐前30分鐘用較多的涼開水送服。此藥極少發生不良反應。（2）福多斯坦：成人每次400mg，3次/d，飯后口服，副作用為食欲不振、惡心嘔吐、頭痛、腹痛、便秘。該藥可以恢復支氣管纖毛輸送氣道分泌液的狀態，并有抗炎作用;具有藥效強，副作用小。上面兩種藥保護支氣管上皮細胞與促進纖毛擺動，使痰盡快排出氣道、減少咳咳嗽。