對(duì)比動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病的臨床效用

丁凱

摘要：目的：針對(duì)患有冠心病的患者，通過對(duì)其進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷以后，對(duì)相關(guān)診斷方法的診斷效率和應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。方法：在本院（銅仁市人民醫(yī)院）2017年1月到2018年5月期間，接受冠心病治療的患者中隨機(jī)挑選58例，對(duì)所有患者分別采用動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷，記為觀察組和對(duì)比組，對(duì)比兩組患者的通過診斷以后與病理學(xué)檢測(cè)的準(zhǔn)確性、靈敏度。結(jié)果：觀察組患者通過動(dòng)態(tài)心電圖以后的準(zhǔn)確性、靈敏度均要優(yōu)于對(duì)比組，具有統(tǒng)計(jì)意義（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)患有冠心病的患者，通過對(duì)其進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖，能夠有效提高患者的診斷效率，對(duì)患者的相關(guān)病情進(jìn)行鑒別，提高在診斷過程中的準(zhǔn)確性、靈敏性。

關(guān)鍵詞：冠心病;動(dòng)態(tài)心電圖;常規(guī)心電圖;靈敏度

冠心病在臨床上被稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，一般來說，患有冠心病的患者需要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)治療，否則會(huì)導(dǎo)致患者的生命安全受到威脅，為了能夠使患者得到更好的治療，就要對(duì)患者的病情進(jìn)行有效的診斷[1]，因此，本文主要針對(duì)在本院2017年1月到2018年5月期間患有冠心病的58例患者，通過對(duì)其進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷以后，對(duì)相關(guān)診斷方法的診斷效率和應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。其中，具體研究報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

在本院2017年1月到2018年5期間，接受冠心病治療的患者中隨機(jī)挑選58例，對(duì)所有患者分別采用動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷，記為觀察組和對(duì)比組。其中所有患者的男女性別比例為（33：25），患者的平均年齡為（62.35±4.58）歲，患者的病程為（5.89±2.36）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本次研究中，所選取的患者在臨床醫(yī)學(xué)上均被確診為冠心病患者。（2）本次研究的所有相關(guān)事項(xiàng)均取得相關(guān)倫理委員會(huì)的同意。（3）患者及其家屬均知曉本次研究的相關(guān)內(nèi)容，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除凝血功能異常的患者;（2）排除對(duì)相關(guān)診斷具有治療禁忌證的患者。（3）排除患有精神異常的患者;（4）排除患有器官功能衰竭的患者。（5）排除按有金屬材料的假牙、心臟起搏器、假肢、假體等患者[2]。

1.2 方法

1.2 1 對(duì)比組

對(duì)該組患者進(jìn)行常規(guī)的心電圖診斷，采用的儀器為日本光電生產(chǎn)的ECG-2340/2350型心電檢測(cè)儀，使患者在檢查過程中，保持平臥位，并舒緩患者的心情，對(duì)患者的心電變化進(jìn)行分析。

1.2.2 觀察組

對(duì)該組患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖，采用的儀器為迪姆軟件（北京）有限公司生產(chǎn)的DMS300-4AL型號(hào)動(dòng)態(tài)心電圖記錄器診斷，連續(xù)不間斷的對(duì)患者的心電指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免患者在診斷過程中心情緊張，導(dǎo)致指標(biāo)上下波動(dòng)，影響診斷效率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的通過診斷以后與病理學(xué)檢測(cè)的準(zhǔn)確性、靈敏度。其中，準(zhǔn)確性主要分為確診率、誤診率和漏診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理方法為：SPSS17.00;用百分?jǐn)?shù)（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)，組間檢驗(yàn)用x2表示，如果P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的診斷效率

在本次研究中，觀察組患者的診斷效率為96.55%（56/58），對(duì)比組患者的診斷效率為89.66%（52/58），其中，具體數(shù)據(jù)如1所示：

2.2對(duì)比兩組患者的靈敏度和特異度

在本次研究中，所有患者均通過病理學(xué)診斷，對(duì)上述患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷以后，觀察組患者的靈敏度和特異度均要優(yōu)于對(duì)比組，其中，具體數(shù)據(jù)如2所示：

3 討論

就目前而言，患有冠心病的患者主要為中老年人，這是由于中老年人的抵抗力、免疫力較弱，且血管容易發(fā)生堵塞和硬化癥狀，其中，發(fā)生冠心病的最主要原因是由于患者的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，導(dǎo)致患者的血管出現(xiàn)血管腔狹窄、阻塞現(xiàn)象，導(dǎo)致患者的心肌缺血、缺氧，造成患者的心肌壞死癥狀，因此，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的臨床診斷是非常重要的[3]。

在本次研究中，主要對(duì)患者進(jìn)行診斷包括動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷，其中，動(dòng)態(tài)心電圖的診斷效率相比于常規(guī)心電圖來說，效果更為明顯，其原因主要是因?yàn)槌Ｒ?guī)心電圖在對(duì)患者的病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)的時(shí)候僅可以記錄患者短時(shí)間內(nèi)的心電變化，無法對(duì)每個(gè)時(shí)刻進(jìn)行詳細(xì)記錄，容易發(fā)生漏診、誤診現(xiàn)象，采用動(dòng)態(tài)心電圖能夠連續(xù)、持續(xù)的對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)，記錄患者每天24小時(shí)中出現(xiàn)的異常電波，其監(jiān)測(cè)范圍較廣，能夠有效提升診斷效率[4-5]。

綜上所述，針對(duì)患有冠心病的患者，通過對(duì)其進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖，能夠有效提高患者的診斷效率，對(duì)患者的相關(guān)病情進(jìn)行鑒別，提高在診斷過程中的準(zhǔn)確性、靈敏性，從而為主治醫(yī)生提供更好的診斷依據(jù)。因此，該影像技術(shù)值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陳衛(wèi)萍.動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病的臨床對(duì)比分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（06）：234-235.

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[5]時(shí)莉，郭玫. 動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果比較[J]. 中外醫(yī)療，2017，36（6）：187-189.