對比動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病的臨床效用

丁凱

摘要：目的：針對患有冠心病的患者，通過對其進行動態心電圖與常規心電圖診斷以后，對相關診斷方法的診斷效率和應用價值進行分析。方法：在本院（銅仁市人民醫院）2017年1月到2018年5月期間，接受冠心病治療的患者中隨機挑選58例，對所有患者分別采用動態心電圖與常規心電圖診斷，記為觀察組和對比組，對比兩組患者的通過診斷以后與病理學檢測的準確性、靈敏度。結果：觀察組患者通過動態心電圖以后的準確性、靈敏度均要優于對比組，具有統計意義（p<0.05）。結論：針對患有冠心病的患者，通過對其進行動態心電圖，能夠有效提高患者的診斷效率，對患者的相關病情進行鑒別，提高在診斷過程中的準確性、靈敏性。

關鍵詞：冠心病;動態心電圖;常規心電圖;靈敏度

冠心病在臨床上被稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，一般來說，患有冠心病的患者需要對其進行及時治療，否則會導致患者的生命安全受到威脅，為了能夠使患者得到更好的治療，就要對患者的病情進行有效的診斷[1]，因此，本文主要針對在本院2017年1月到2018年5月期間患有冠心病的58例患者，通過對其進行動態心電圖與常規心電圖診斷以后，對相關診斷方法的診斷效率和應用價值進行分析。其中，具體研究報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

在本院2017年1月到2018年5期間，接受冠心病治療的患者中隨機挑選58例，對所有患者分別采用動態心電圖與常規心電圖診斷，記為觀察組和對比組。其中所有患者的男女性別比例為（33：25），患者的平均年齡為（62.35±4.58）歲，患者的病程為（5.89±2.36）年。納入標準：（1）本次研究中，所選取的患者在臨床醫學上均被確診為冠心病患者。（2）本次研究的所有相關事項均取得相關倫理委員會的同意。（3）患者及其家屬均知曉本次研究的相關內容，并簽署知情同意書。排除標準：（1）排除凝血功能異常的患者;（2）排除對相關診斷具有治療禁忌證的患者。（3）排除患有精神異常的患者;（4）排除患有器官功能衰竭的患者。（5）排除按有金屬材料的假牙、心臟起搏器、假肢、假體等患者[2]。

1.2 方法

1.2 1 對比組

對該組患者進行常規的心電圖診斷，采用的儀器為日本光電生產的ECG-2340/2350型心電檢測儀，使患者在檢查過程中，保持平臥位，并舒緩患者的心情，對患者的心電變化進行分析。

1.2.2 觀察組

對該組患者進行動態心電圖，采用的儀器為迪姆軟件（北京）有限公司生產的DMS300-4AL型號動態心電圖記錄器診斷，連續不間斷的對患者的心電指標進行監控，同時對患者進行心理疏導，避免患者在診斷過程中心情緊張，導致指標上下波動，影響診斷效率。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的通過診斷以后與病理學檢測的準確性、靈敏度。其中，準確性主要分為確診率、誤診率和漏診率。

1.4 統計學方法

數據處理方法為：SPSS17.00;用百分數（%）進行計數，組間檢驗用x2表示，如果P<0.05具備統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的診斷效率

在本次研究中，觀察組患者的診斷效率為96.55%（56/58），對比組患者的診斷效率為89.66%（52/58），其中，具體數據如1所示：

2.2對比兩組患者的靈敏度和特異度

在本次研究中，所有患者均通過病理學診斷，對上述患者進行動態心電圖與常規心電圖診斷以后，觀察組患者的靈敏度和特異度均要優于對比組，其中，具體數據如2所示：

3 討論

就目前而言，患有冠心病的患者主要為中老年人，這是由于中老年人的抵抗力、免疫力較弱，且血管容易發生堵塞和硬化癥狀，其中，發生冠心病的最主要原因是由于患者的冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變，導致患者的血管出現血管腔狹窄、阻塞現象，導致患者的心肌缺血、缺氧，造成患者的心肌壞死癥狀，因此，對患者進行相關的臨床診斷是非常重要的[3]。

在本次研究中，主要對患者進行診斷包括動態心電圖與常規心電圖診斷，其中，動態心電圖的診斷效率相比于常規心電圖來說，效果更為明顯，其原因主要是因為常規心電圖在對患者的病情進行監測的時候僅可以記錄患者短時間內的心電變化，無法對每個時刻進行詳細記錄，容易發生漏診、誤診現象，采用動態心電圖能夠連續、持續的對患者進行監測，記錄患者每天24小時中出現的異常電波，其監測范圍較廣，能夠有效提升診斷效率[4-5]。

綜上所述，針對患有冠心病的患者，通過對其進行動態心電圖，能夠有效提高患者的診斷效率，對患者的相關病情進行鑒別，提高在診斷過程中的準確性、靈敏性，從而為主治醫生提供更好的診斷依據。因此，該影像技術值得在臨床醫學中推廣和使用。

參考文獻：

[1]朱靜.冠心病患者心肌缺血及心律失常應用動態心電圖與常規心電圖診斷臨床效果對比[J].影像研究與醫學應用，2019，3（07）：114-115.

[2]陳衛萍.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病的臨床對比分析[J].影像研究與醫學應用，2019，3（06）：234-235.

[3]吳婕.冠心病患者心肌缺血和心律失常實施動態心電圖和常規心電圖診斷的臨床對比[J].中國醫藥科學，2019（03）：234-237.

[4]楊應蘭.常規心電圖與動態心電圖診斷冠心病患者心律失常的臨床價值對比[J].基層醫學論壇，2018，22（19）：2687-2688.

[5]時莉，郭玫. 動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果比較[J]. 中外醫療，2017，36（6）：187-189.